美国总统唐纳德·特朗普最新的医疗摘要引发了一场关于白宫透明度的辩论，原因是一种此前列入官方记录的药物未能出现在上周的文件中。
这一遗漏涉及非那雄胺，这是一种广泛用于治疗男性型脱发的药物，引发了医学专家对这位79岁总统健康披露准确性和完整性的即时讨论。
此次讨论是在一份三页的健康摘要发布后展开的，该摘要称特朗普"健康状况极佳"，完全有能力履行其职责，但遗漏了一种此前曾在公开披露中出现过的药物。
缺失药物引发健康疑虑
非那雄胺通常以"保法止"(Propecia)品牌名称销售，被数百万男性用于减缓脱发。然而，该药物也与一系列潜在副作用相关，包括性功能障碍、抑郁症，以及在极少数情况下男性乳房组织增生。
据《每日星报》(Daily Star)报道，自特朗普今年1月重返白宫以来，该药物就未出现在他公开发布的健康记录中。白宫官员拒绝澄清总统是否已停止服用该药物，或者它是否只是被简单地从最新报告中排除。
当被问及这一遗漏时，官员表示，报告包括了目前被认为在临床上与披露相关的所有药物。他们进一步坚称，没有任何未披露的、对特朗普健康有重大影响的状况或程序被隐瞒。
这一回应未能令一些医学观察者满意。
哥伦比亚大学的精神病学家罗伯特·克利兹曼(Robert Klitzman)认为，缺乏透明度引发了更广泛的担忧。他告诉《华盛顿邮报》(Washington Post)，这一遗漏引发了"重大问题"，即其他哪些信息可能未被公开披露。
他的担忧不仅针对药物本身，还涉及与心理健康相关的副作用可能影响总统在办公室的表现。尽管没有证据表明特朗普经历过此类并发症，但克利兹曼表示，考虑到总统职位的要求，未解答的问题自然会引发审查。
重要的是，目前没有任何证据表明特朗普目前患有抑郁症或任何认知障碍。所提出的担忧是基于信息的缺失，而非医疗问题的确认。
医疗记录面临重新审视
此次辩论是在特朗普健康信息披露先前争议的背景下发生的。
在2016年总统竞选期间，特朗普的前医生哈罗德·博恩斯坦(Harold Bornstein)曾发布一封著名的信函，宣称特朗普将是"有史以来最健康的当选总统"。几年后，博恩斯坦表示，特朗普亲自口述了该声明的内容，这引发了人们对竞选团队处理医疗信息方式的批评。
在特朗普2020年与COVID-19的斗争中，也出现了问题。当时，白宫被批评人士指控淡化了病情的严重性，因为特朗普在沃尔特·里德国家军事医疗中心接受了数天的治疗。
最近，关于特朗普手上可见的淤青、脚踝肿胀的报道以及他在第二任期内多次访问沃尔特·里德医疗中心的猜测不断。去年10月，特朗普透露他接受了核磁共振扫描，但最初拒绝透露医生在检查什么。官员后来表示，扫描聚焦于他的心脏和腹部，结果正常。
最新的健康报告遭到了独立医生的批评，他们认为该报告在没有提供广泛支持数据的情况下得出了结论。观察人士还注意到，此前报道的特朗普颈部皮疹在文件中未被提及。
白宫确实承认了总统手上的淤青，将其归因于用于心血管健康的阿司匹林使用。然而，官员们并未披露所服用的剂量。
非那雄胺的消失是反映了治疗方式的改变，还是仅仅是报告方式的改变，目前尚不清楚。在更多信息公布之前，围绕这一遗漏的许多问题仍将悬而未决。
目前，政府坚持认为总统健康状况良好，完全有能力履行其职责，而批评者继续认为，更大的透明度将消除关于他是否适合任职的持续存在的疑虑。
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