唇，作为面部重要的美学结构以及语言、进食的关键器官，一旦受伤，风险不容小觑，出血、感染、甚至组织坏死，影响功能。此外，若伤口处理不佳，留下明显疤痕或畸形，不仅对容貌外观影响极大，可能还会带来长期的心理负担。
“医生，我想把这个疤去掉，这样以后就能考军校了。” 在激光美容专科门诊，15岁的少年小阳（化名）眼神坚定地说出了自己的心愿。原来五年前，在老家读书的小阳不慎意外摔伤，由于当地医疗条件有限，伤口仅进行了简单的清缝处理。随着时间的流逝，左侧上唇明显的疤痕和唇部畸形逐渐显现，这不仅让小阳的外观受到影响，更成为他内心深处难以言说的痛。即将升入高中的他，怀揣着军人的梦想，却因唇部的疤痕，总觉得自己离梦想越来越远。心疼孩子的父亲，趁着假期带小阳来到广州，希望能帮孩子修复嘴唇的疤痕，让他重拾自信。
激光美容专科门诊赵伟副主任医师仔细检查发现，小阳受伤时由于初期缝合组织对位不佳，导致唇组织粘连和瘢痕增生凸起，严重影响了唇部的形态外观，激光已经没办法解决。经过评估和设计，赵伟医生为小阳实施了唇部瘢痕切除和唇形轮廓修复手术。术后一周拆线时小阳看到自己恢复了往日正常形态的嘴唇，笑容也重新回到了他的脸上。
赵医生强调说，当我们遭遇口唇外伤时，清创缝合是关键的第一步。
首先，清创必须彻底，要清除伤口内的异物（如牙齿、泥沙等）、坏死组织，避免残留引发感染。
其次，精准对位是重中之重，尤其是唇红缘、人中等标志性结构尽量复位，否则后期会造成明显的外观畸形。缝合时，还需根据伤口的深度和张力选择合适的缝合材料与方法，确保伤口愈合平整。
至于整形修复的时机，也大有讲究。对于新鲜的口唇外伤，在条件允许的情况下，应尽量一期进行整形美容缝合，减少后期瘢痕形成。但如果受伤时条件不具备，如伤口污染严重、组织缺损较大等，可先进行初步清创缝合，待伤口愈合稳定，一般在伤后 3 - 6 个月，再根据瘢痕和畸形情况进行二期整形修复。此时，组织肿胀消退，瘢痕软化，更有利于医生进行精准修复，达到理想的治疗效果。
小阳同学怀揣着梦想再次微笑启航，口唇颜面瘢痕修复的故事仍在继续。唇不仅是行使功能的器官，也关乎一个人的形象和自信。专家再次提醒，当面对唇部外伤时，我们不仅要重视初期的清创缝合，更要关注后期的整形修复。只有这样，才能让受伤的唇部重新焕发生机，让笑容再次绽放。
（文/广州医科大学附属口腔医院）
