当多种重疾同时缠上69岁的陈爷爷(化名)其生命随时面临考验广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)心血管内五科(心脏重症科)医疗团队成功为他植入心脏再同步除颤器术后设备多次精准介入成功为老人筑牢生命屏障
多种重疾同时缠身,心跳失控,生命危在旦夕
69岁的陈爷爷长期被多种高危疾病“围困”:心律失常或室性心动过速发作时,心跳如失控的节拍器般紊乱,随时可能骤停;冠心病伴频发多形室早,让心脏供血频频亮红灯;既往心脏支架植入术留下的复杂血管条件,更让救治难上加难。雪上加霜的是,脑梗死后遗症导致他肢体活动与反应能力受限,阿尔兹海默症又让他认知减退、无法清晰表达身体感受。
常规的药物治疗,对陈爷爷反复发作的室性心动过速收效甚微,心脏骤停的风险如影随形,一场高难度的救治攻坚战已然打响。
高难度手术破局,精准植入心脏除颤器
面对这一棘手难题,心血管内五科(心脏重症科)主任、主任医师靳文与副主任医师陈武奇带领团队展开全面评估与反复研讨,在与家属充分沟通后,最终确定“心脏再同步除颤器植入术”这一关键救治方案。然而,这场手术从一开始就布满荆棘:
血管条件复杂、肢体活动障碍、认知功能减退,让起搏电极植入路径狭窄曲折,陈爷爷术中配合度极低,操作精准度面临巨大考验;
手术过程中,陈爷爷随时可能突发室性心动过速,心跳飙升至危险数值,心脏骤停的风险时刻悬顶;
陈爷爷身体机能衰退,术后感染、电极脱位、心包填塞等并发症风险远超普通患者,监护与护理压力倍增。
面对重重困难,团队并未退缩。术前,他们细致规划手术流程、完善应急预案。手术当天,在DSA设备的精准引导下,团队成员全神贯注、默契配合,小心翼翼完成血管穿刺、电极推送等一系列操作,每一个动作都力求精准,每一分钟都在与死神赛跑。
术后监护,设备多次精准“救命”
术后,医护团队24小时严密监护,精准调控治疗方案,细致做好护理工作,助力老人身体逐步恢复平稳。
出院后,陈爷爷多次突发心律失常。令人欣慰的是,植入的心脏再同步除颤器均能精准识别、自动放电,一次次将他从死亡边缘拉回。
此次高难度手术的成功,不仅彰显了省二医心血管内五科(心脏重症科)在复杂心血管疾病救治领域的深厚技术积淀与团队协作能力,更践行了“敬佑生命、救死扶伤”的医者使命,为更多重症心血管疾病患者带来生命希望。
(文/广东省第二人民医院)

