13岁没来月经
以为是发育晚
27岁还没来
才知道是罕见病
近日
广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)
妇科负责人、主任医师付霞霏团队
通过生物补片阴道成形术
仅用1小时手术
帮先天性无阴道综合征的小胡(化名)
重建阴道,让她重获完整人生
从未来过月经,
27岁女子确诊先天性无阴道综合症
“十几岁看到身边同学都来月经,我却一点动静没有,爸妈也以为是发育晚。”小胡回忆,直到27岁,还一直不来月经的她,才在当地医院做了全面检查,最终被确诊为MRKH综合征——先天性无阴道,这意味着她连正常的生理需求都严重受影响。
“当时医生说这种病特别罕见,手术难度大,我瞬间觉得天塌了,甚至觉得自己不是完整的人。”小胡和家人跑遍当地多家医院,都没找到合适的治疗方案,直到听说有人曾因同样的病,在付霞霏主任医生这里治好了,才重新燃起希望,专程从外地赶来省二医求医。
“您别担心,MRKH综合征不是疾病,只是女性生殖系统发育的一种差异。”接诊后,付霞霏主任医师第一时间先帮小胡缓解焦虑,“我们的目标不只是解决生理问题,更要帮你重建自信。”
生物补片技术,
1小时手术“造”出阴道
安抚好小胡的情绪后,付霞霏主任医师团队为她做了详细检查:妇科检查仅探及约2cm深的阴道;盆腔MRI显示盆腔内有正常的卵巢,但子宫是始基状态,阴道中上段完全闭锁的,明确诊断MRKH综合征。
结合小胡的需求,并充分沟通后,付霞霏主任医师团队最终为她制定了“生物补片阴道成形术”的个体化方案。
“这个手术是利用可吸收的生物补片作为支架,在直肠、膀胱之间精准分离出合适的腔道,再将补片植入并固定,补片会逐渐与自身组织融合,最终形成形态与功能接近自然状态的阴道。”付霞霏主任医师介绍,相比传统的乙状结肠或腹膜代阴道成形手术,生物补片更简单且有效,无需进行腹腔镜或经腹手术,损伤小,腹部无伤口,恢复快,成形后的阴道更接近自然状态。
手术当天,付霞霏主任医师团队精准操作,先分离盆腔间隙建立阴道腔道,再将裁剪好的生物补片无缝植入,放置模具。整个手术耗时1小时,术中出血量少。
术后,医护人员还专门指导小胡做下肢气压治疗、学习阴道模具的正确使用方法。术后第2天,小胡就能自己下床活动;术后1周顺利更换模具,还学会了自行放置;术后第8天,她就顺利出院了。
“现在我终于敢正视自己的身体了,恢复的效果很好,很感谢付主任!”小胡脸上露出了久违的笑容。
付霞霏主任医师表示:“对于MRKH患者,我们不仅要关注手术的成功率,更要重视她们的心理需求。生物补片技术的优势在于,能以最小的创伤帮患者快速恢复生理功能,而人文关怀则能帮她们重建心理自信——这两者结合,才能真正帮她们重获完整人生。”
科普时刻
一、什么是MRKH综合征?
MRKH综合征(先天性无阴道无子宫综合征)是一种罕见的女性生殖系统发育异常,发病率约为1/5000-1/4000。患者主要表现为:
先天性无阴道或阴道发育不全(阴道盲端),无法进行正常亲密关系;
无子宫或子宫发育极小(始基子宫),无法自然生育;
卵巢发育正常,因此第二性征(如乳房、阴毛)发育与同龄女性无异,身高、智力也正常。
多数患者在青春期不能正常来月经就诊时确诊。
二、MRKH综合征有哪些治疗方式?
治疗的核心是重建阴道,主要分为两类:
1。非手术治疗(阴道扩张术):
原理:通过循序渐进使用不同型号的阴道模具,对阴道盲端进行机械扩张,逐渐形成腔道;
适用人群:阴道盲端深度≥2cm、能坚持长期治疗(通常需6-12个月)的患者;
优点:无手术创伤,费用低;
缺点:周期长、痛苦大、成功率约50%。
2。手术治疗(阴道成形术):
传统手术:如乙状结肠代阴道术、腹膜代阴道术,需截取自身肠道或腹膜作为材料,手术创伤大、术后并发症多(如感染、阴道狭窄),恢复周期长;
生物补片手术:利用可吸收生物补片作为支架,无需截取自身组织,创伤小、恢复快,术后阴道功能接近自然状态。
三、手术最佳时机是什么时候?
黄金手术期在18-25岁:
18 岁后身体发育成熟,盆腔结构稳定,手术安全性更高;
此阶段患者多处于婚恋前期,术后恢复后不影响正常社交与亲密关系建立;
年轻患者术后组织愈合能力强,并发症发生率更低。
四、术后能生育吗?
MRKH患者虽卵巢功能正常,但无子宫或子宫为始基状态,无法自然生育。
“对MRKH患者来说,生理治疗和心理关怀同样重要。”付霞霏主任医师提醒,临床治疗中,除了精准的手术矫正的生理层面治疗,更要关注患者的心理需求,通过共情沟通、心理疏导、同伴支持等方式,帮助患者接纳自身状况,重建自信心。“只要选对治疗方式,兼顾身心恢复,患者完全能拥有高质量的人生。”付霞霏主任医师说。
(文/广东省第二人民医院)

