近期，罗格斯大学发表于《临床内分泌与代谢杂志》的研究有了重要发现：常用降糖药二甲双胍可能会削弱规律运动带来的多项核心健康效益。这一研究成果挑战了传统上认为药物与运动能协同促进健康的认知，对依赖二甲双胍的糖尿病患者或抗衰干预人群具有警示意义。
该研究纳入了72名代谢综合征高危成人，将其分为高强度或低强度运动组，并随机分配服用二甲双胍或安慰剂，整个实验持续16周。研究重点监测血管对胰岛素的反应能力，这一能力直接影响血糖调节和氧气输送效率。结果显示：
- 单独运动组的血管胰岛素敏感性提升显著
- 联用药物组的血管功能改善幅度减少约40%
- 联用药物组的有氧适能提升停滞
- 联用药物组的炎症标志物下降速度减缓
研究负责人指出，二甲双胍通过抑制线粒体复合体Ⅰ活性控制血糖的机制，可能干扰了运动诱导的线粒体功能增强。实验数据显示，联用药物组的空腹血糖调节优势仅比安慰剂组高5%，远低于单独运动组20%的改善率。这种矛盾表明长期用药者可能需要调整运动强度或药物剂量。
2025年3月《柳叶刀·健康长寿》的另一项研究提供了补充证据：在肌肉减少症老人中，二甲双胍组与安慰剂组的4米步行速度差异仅为0.01米/秒，且二甲双胍组因胃肠道不良反应住院率(34%)显著高于安慰剂组(8%)。这说明药物可能加重老年患者的运动障碍。
专家强调，临床医生应重新评估用药方案，例如在运动期间暂停药物或选择其他降糖药，同时为患者设计个体化运动计划。患者需与医生充分讨论，制定兼顾药物疗效与运动获益的个性化方案，以保障长期健康质量。
