近期，云南省某山村11岁男孩小杨因长期饮用溪水，感染肺吸虫和曼氏裂头蚴。从2024年初起，他出现头痛、眼痛、手麻等症状，甚至有自残行为。当地医院多次误诊，直到2025年4月在上海儿童医院，医生发现其脑脊液嗜酸性粒细胞异常升高至65%，才确诊并通过吡喹酮治疗让他康复。这一事件给大家敲响了寄生虫感染的警钟。
寄生虫感染的高风险行为，你中了几个？
- 生水饮用风险大：溪水中可能藏着寄生虫囊蚴，像肺吸虫、裂头蚴等，一旦经口进入人体，就会穿透肠壁，跑到肺、脑、眼等部位，引发炎症和损伤。
- 生食习惯是隐患：没煮熟的溪鱼、蛙类等，可能带着寄生虫幼虫，吃了它们，感染寄生虫的概率就大大增加。
- 早期症状易忽视：头痛、发热这些初期症状，很容易被当成普通感冒，从而耽误诊断。
- 诊断复杂需注意：常规血检一般只显示嗜酸性粒细胞升高，得结合流行病学史，比如有没有喝过生水，再加上脑脊液检测，才能确诊。 肺吸虫可能导致肺部脓肿、胸腔积液；裂头蚴要是侵入脑部，可能引发癫痫、瘫痪，在眼眶内游走还会导致失明。而且它们的潜伏期能长达数年，部分感染者没症状却可能成为传染源。
感染寄生虫后，临床挑战与诊断困境知多少？
- 神经系统损伤严重：寄生虫幼虫穿透血管进入中枢神经系统，会引发脑炎或脊髓炎，让人剧烈头痛、肢体麻木、认知也出现障碍。
- 多器官迁移性破坏：肺部感染了，会咳嗽、咯血；眼部有寄生虫迁移，会剧烈眼痛，甚至失明。 基层医疗机构对寄生虫病了解不够，容易漏诊或误诊成普通感染或肿瘤。脑脊液嗜酸性粒细胞显著升高是关键线索，但还得结合影像学，像CT显示肺尖部感染灶，以及病原学检测，比如寄生虫抗原或基因检测，才能准确判断。
预防寄生虫感染，这些策略一定要知道！
- 饮水安全要保障：户外活动时，带上密封水壶，别直接喝溪流、山泉水等没处理过的天然水源。家里的饮用水，要煮沸或者用便携式净水设备，比如紫外线杀菌器。
- 饮食卫生需规范：溪鱼、蛙类这些高风险食材，一定要彻底煮熟，别吃生的或半生的。蔬菜水果要用清洁水浸泡后再吃，防止被寄生虫卵污染。
- 健康监测与及时就医：高发地区居民要是出现长期不明原因的头痛、嗜酸性粒细胞升高等症状，要主动告诉医生自己有没有喝过生水。儿童要定期体检，留意神经系统的异常表现，像突然视力下降、肢体无力等。
- 公共卫生干预很重要：在寄生虫病流行区域，要加强水源净化设施建设，多开展寄生虫防治科普宣传。基层医疗机构也要加强寄生虫病诊疗培训，提高早期识别能力。 大家要把“不饮生水、不食生肉”记在心里，出现疑似症状及时就医并提供相关信息，保护好自己和家人健康。
