在智齿拔除手术中，术后肿胀是较为常见的现象，了解其产生的原因和应对方法十分重要。以下是导致智齿拔除后肿胀的一些主要因素及相应处理措施。
1、创伤性炎症
智齿拔除过程中，牙槽骨及周围软组织受到机械性损伤，引发局部炎症反应。炎症介质释放导致毛细血管通透性增加，组织液渗出形成肿胀。术后24 - 48小时达到高峰，通常3 - 5天逐渐消退。可通过冰敷减轻肿胀，避免用力漱口或触碰伤口。
2、局部血管损伤
手术操作可能损伤牙龈及牙槽骨内微小血管，血液与组织液混合积聚在皮下间隙形成血肿。表现为面部不对称性膨隆，皮肤可能出现淤青。建议术后立即加压咬合纱布止血，48小时后改为热敷促进吸收。
3、术后感染
拔牙创口被细菌污染可能引发急性感染，伴随红肿热痛等典型炎症表现。常见于口腔卫生不良或免疫力低下人群。需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素，配合复方氯己定含漱液清洁口腔。
4、解剖位置特殊
下颌智齿邻近下颌神经管及咬肌，手术难度较大时可能造成更广泛组织损伤。阻生智齿拔除后肿胀程度通常较明显，可能持续1周左右。建议术后头两天保持半卧位休息，避免剧烈运动。
5、个体敏感差异
部分人群对创伤反应较强烈，组织修复过程中纤维蛋白渗出增多，可能形成更显著的肿胀。过敏体质者可能对手术材料或药物产生反应性水肿。可遵医嘱短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。
智齿拔除后肿胀是多种因素共同作用的结果。患者在术后应密切关注肿胀情况，遵循医生的建议进行护理和治疗，以促进伤口的顺利愈合，减少不适症状的发生。
