80年前,青霉素的发现让人类第一次有了对抗细菌的“超级武器”;80年后的今天,当“超级细菌”已经能突破这把武器时,一场“全球反击战”正式打响——2025年11月18日,葛兰素史克与帝国理工学院主导的弗莱明倡议,宣布投入4500万英镑启动“重大挑战”计划,要建全球首个抗生素耐药性(AMR)综合研究网络。这一天,刚好是青霉素获诺贝尔奖80周年纪念日,仿佛是一场跨越时空的“科学约定”:当年我们用青霉素拯救了千万人,今天我们要用更先进的技术,守住这份“生存底气”。而此时,WHO刚发布的GLASS报告正敲着警钟——全球六分之一的细菌感染是耐药性的,2050年AMR死亡人数将从2021年的471万增至822万,增幅超过70%。
六项“超级细菌歼灭计划”曝光:从AI到疫苗,每一步都在抢时间
这场“反击战”的核心,是弗莱明倡议联合葛兰素史克推出的六项“重大挑战”研究计划——不是孤立的实验室实验,而是从“细菌防御”到“临床用药”再到“全球治理”的全链条布局。
- 革兰氏阴性菌攻坚:用AI拆穿“细菌的防御盾牌”:革兰氏阴性菌(比如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌)是“超级细菌”里的“硬骨头”——它们有双层细胞膜(像“防渗透雨衣”),还有外排泵(像“抗生素抽水机”),能把进入细胞的抗生素“泵”出去。现在,帝国理工、葛兰素史克和安捷伦科技联合开发AI模型,已经建立了包含霍氏肠杆菌(一种能导致人类和动物感染的机会性病原体)的分子数据库,用超级计算机分析200万组分子数据,目标是找到能“攻破盾牌”的新抗生素。这些数据和模型会向全球开放,相当于给所有科学家“共享一把破盾刀”。
- 真菌感染新药:针对46%致死率的“致命霉菌”搞突破:曲霉菌感染每年有200万例,在ICU高风险患者中死亡率高达46%,但目前只有4类抗真菌药物,还容易耐药。这个计划用AI识别新型药物靶点,已经筛出15个潜在目标,首个候选药GSK307已经进入实验室验证——以前医生面对曲霉菌感染只能“赌运气”,现在相当于给“霉菌的命门”做了精准定位。
- 疫苗研发:模拟感染找“免疫密码”:金黄色葡萄球菌每年导致100万人死亡,但针对它的疫苗都失败了——因为没搞懂人类免疫反应。现在科学家在严格控制下模拟手术部位感染,采集免疫数据(比如抗体水平、免疫细胞变化),相当于“录下”人体对抗细菌的“战斗过程”,为mRNA疫苗设计提供依据。比如以前疫苗可能“唤醒错了免疫细胞”,现在有了数据,就能“精准唤醒”负责杀菌的中性粒细胞和负责识别的树突细胞。
- AI预测模型:提前预警“超级细菌跑路路线”:整合了9个国家的临床数据、疾病监测和环境数据(比如污水中的耐药菌、动物身上的抗生素残留),能动态模拟耐药菌的传播路径。比如在英国NHS试点时,这个模型成功预警了3起耐药性爆发事件,提前启动隔离和消毒措施——相当于给细菌装了“GPS追踪器”,让医生“先一步堵截”。
- 智能临床方案:让抗生素“用对时间用对量”:设计了自适应临床试验框架,能根据患者的病情、细菌类型调整抗生素的使用时机和剂量。比如以前可能“不管什么感染都用头孢”,现在AI会告诉你“这个患者的细菌对头孢耐药,应该用XX药,剂量多少才有效”,预计能降低30%的不合理处方率——减少抗生素的滥用,就是减少耐药菌的“进化机会”。
- 全球治理系统:给政策制定者“开科学药方”:创建了跨学科政策数据库,能提供基于证据的公众教育方案和干预措施优先级评估。比如某个地区耐药菌多,系统会分析“是因为医生处方不合理?还是公众滥用抗生素?”,然后建议“先培训医生”还是“先做手卫生宣传”。相当于给政策制定者一个“科学顾问”,避免“拍脑袋决策”。
从实验室到病床:这些技术到底能给患者带来什么?
这些计划不是“空中楼阁”——每个技术突破都指向临床,每个数据都关联着患者的生死。 比如革兰氏阴性菌项目,用超级计算机处理的200万组分子数据,已经生成了新型抗生素候选分子库,能缩短药物发现周期40%——以前找一个新药可能要10年,现在6年就能进入临床试验,意味着更快给患者用上“新武器”。 真菌药物开发项目里的GSK307,已经在实验室中显示出对耐药曲霉菌的抑制作用——如果成功进入临床试验,就能给ICU里的曲霉菌感染患者多一条生路,比如以前只能“等死”的患者,现在可能有药可治。 AI预测模型在NHS的试点案例更直观:2025年上半年,模型预警了某医院的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)爆发,医院提前隔离了感染者、加强了环境消毒,最终只有5人感染,而去年同期类似爆发有12人感染——相当于用技术“减少了7个患者的痛苦”。 更长远的影响是经济和社会层面:研究预计,这些计划能让2050年AMR死亡人数峰值减少120万例,每年节约230亿美元医疗支出——比如以前治一个耐药菌感染要花10万美元,现在可能只要3万美元,还能保住生命。 甚至连“人才”这个隐性问题都考虑到了:计划新增50个专职科研岗位,缓解AMR领域的人才流失——根据2024年《离开实验室》报告,AMR领域的科研人员正在减少,因为“没资金、没前景”,现在有了4500万英镑的基金,能吸引更多科学家留在这个领域。
为什么抗生素越来越不管用?看完这篇你就懂了
要理解这些研究的意义,得先搞懂“抗生素耐药性”到底是怎么回事——不是抗生素“失效了”,而是细菌“进化了”。 细菌的“进化套路”:细菌会通过两种方式获得耐药性——一种是自身基因突变,比如某个基因变了,就能分解抗生素;另一种是“基因快递”(水平基因转移),通过质粒(细菌的“小DNA片段”)把耐药基因传给其他细菌。比如大肠杆菌的耐药基因,能传给肺炎克雷伯菌,让后者也变成“超级细菌”。而环境中的抗生素(比如家畜滥用的、冲进下水道的)会“筛选”出耐药菌——不耐药的细菌死了,耐药的细菌活下来,慢慢变成“主流”。 AI为什么能“对付”耐药菌?:传统的药物发现是“试错法”——从成千上万的分子里找能杀菌的,效率低、成本高。而AI能做的是“精准筛选”:用生成对抗网络(GAN)创建虚拟细菌模型,模拟抗生素和细菌的相互作用,然后用深度强化学习优化分子结构,效率是传统方法的200倍。比如以前要试1000个分子才找到一个有效,现在AI能帮你“先筛掉990个”。 普通人能做什么?:抗生素耐药性不是“医生的事”——每个人的行为都影响着它的发展。这里有几个关键的防护要点:
- 正确使用抗生素: 不要自行购买抗生素,不要因为感冒、发烧就用抗生素(大部分感冒是病毒引起的,抗生素没用),不要擅自减剂量或停药。比如医生开了7天的药,吃3天好了就停,剩下的细菌会“进化”出耐药性,下次再用这个抗生素就不管用了。
- 手卫生: 用肥皂和流动水洗手20秒(唱两遍《生日快乐》),或用含酒精的免洗消毒液(酒精含量≥60%)。手卫生依从性提升10%,能降低6-8%的社区耐药菌传播风险——因为很多耐药菌是通过手接触传播的,比如摸了带菌的门把手,再摸鼻子或嘴巴,就会感染。
- 接种疫苗: 比如流感疫苗、肺炎疫苗,能减少感染风险,从而减少抗生素的使用。比如打了流感疫苗,就不会因为流感引发的细菌感染而用抗生素,间接减少耐药菌的产生。
- 减少环境中的抗生素: 不要给家畜滥用抗生素(比如为了让鸡长得快就喂抗生素),不要把过期的抗生素冲进下水道或随便丢弃——环境中的抗生素会让细菌慢慢耐药,最后通过食物、水传到人身上。 这场“对抗超级细菌的战争”,不是某一个国家、某一个机构能赢的——它需要科学家、医生、政策制定者,甚至每一个普通人的参与。而弗莱明倡议的六项计划,就是这场战争的“先头部队”——从实验室里的AI模型,到病床边的智能处方,再到你我手中的肥皂,每一步都在为“让抗生素继续有效”而努力。就像帝国理工学院校长休·布雷迪教授说的:“这是融合科学的实际应用,将确保抗菌药物继续为子孙后代发挥作用。”80年前的青霉素,是科学给人类的礼物;80年后的今天,我们要用科学守住这份礼物。

