补牙材料的选择直接影响修复效果和使用寿命。通常,现代补牙材料的平均使用时间在5-15年,但具体能用多久,受几个关键因素影响:
材料性能与临床表现 复合树脂材料(常见的树脂补牙)颜色接近天然牙,美观性好,但硬度约为天然牙釉质的60%,咬硬东西如坚果、骨头时容易磨损。银汞合金耐咬,能承受200公斤的咬合力,但可能有金属离子渗出,导致牙齿敏感。新型玻璃陶瓷材料兼顾强度和美观,临床观察显示,它使用5年仍保持完好的概率很高。
口腔维护的关键作用 补牙边缘的微小缝隙(微渗漏)是补过的牙再次长蛀牙(继发龋)的主要原因。坚持用含氟牙膏刷牙、每天用牙线清洁牙缝的人,补后牙继发龋的概率比清洁不到位的人低很多。夜间唾液分泌减少,细菌更易繁殖,更要注意清洁,可用菌斑显示剂(能染色未刷净的细菌斑)辅助查找清洁死角。
牙齿损伤程度的影响 若牙体缺损超过牙冠1/3,剩余牙体的耐受力会明显下降。这种情况建议做嵌体或高嵌体(定制修复体),通过分散咬合力保护剩余牙体。如果牙齿劈裂,需及时做牙髓治疗并套牙冠,防止裂痕扩大。
如果后牙缺失,修复方案需综合评估:
种植牙修复方案 通过钛合金种植体与牙槽骨结合(骨结合),咀嚼效率接近天然牙。适合牙槽骨量充足的患者,轻度骨萎缩可通过骨增量手术改善。整个治疗周期约4-6个月,术后需定期专业维护。
固定义齿修复 需磨除邻牙部分牙体组织制作冠桥,适合需快速修复的情况。全锆冠材料硬度高,无金属过敏风险,但长期使用可能增加邻牙患龋概率。
活动义齿修复 适合多颗连续缺牙的患者,通过卡环固位恢复功能。建议夜间摘除义齿,减轻牙床压力,材料老化后需定期更换。咀嚼效率约为天然牙的40%-50%。
想延长修复体使用寿命,还要注意以下几点:
- 咬合管理 定期检查咬合,及时调磨过高咬合点,避免应力集中导致材料崩裂。
- 饮食调整 双侧交替咀嚼,坚果等硬质食物建议粉碎后食用,减少局部牙齿负荷。
- 专业维护 种植牙患者每3个月需专业清洁;其他修复体每半年检查一次,及时处理松动、磨损或边缘缝隙问题。
总的来说,补牙或镶牙后的效果和寿命,既取决于材料选择、修复方案是否合适,也离不开日常的口腔清洁和定期专业维护。做好这几点,才能让修复后的牙齿更耐用,更好地发挥功能。

