现代核磁共振（MRI）用的是超导磁体，磁场强度一般在1.5-3.0特斯拉（T），差不多是地球磁场的3万到6万倍。这种强磁场对铁磁性物质的吸引力很大，但对非磁性材料几乎没影响。了解磁场的作用机制，是做MRI安全检查的前提。
假牙材质与磁场的影响
根据假牙材料的特性，能分成三类风险等级：
- 高风险：铁磁性假牙
主要材质是镍铬合金、钴铬合金、铁基合金。在3.0T磁场中，受力能达到200牛顿（差不多相当于20公斤物体的重力）。可能带来的危害有：假牙会高速移动（实验中最快能以28米/秒的速度位移），容易造成口腔创伤；会让局部温度升到55-60℃；还会让影像中心出现直径5厘米以上的信号缺失。 - 中风险：弱磁性材料
比如纯钛含量不到99%的钛合金支架、钴铬烤瓷冠。这类假牙的受力在0.5-5牛顿之间，会产生直径2厘米以内的影像伪影，温度升高不到5℃。 - 安全：非磁性材料
像氧化锆含量≥95%的全瓷冠、树脂基托、纯钛含量≥99%的纯钛种植体，都是安全的。它们的受力不到0.1牛顿，伪影直径不到0.5厘米，温度升高几乎可以忽略。
检查前的准备流程
- 安全评估三要点
要提供牙科治疗记录（包括假牙的材料说明）；现场用0.5T的测试磁铁测假牙的磁吸性；用金属探测器筛查，重点查颈部到胸椎的位置。 - 不同检查部位的应对办法
做头颈部位扫描时，必须摘掉活动假牙及金属含量超过20%的固定假牙；做胸部扫描时，要评估心脏起搏器与假牙之间的电磁影响；做全身扫描时，需提前48小时检查种植牙的骨整合情况。 - 应急准备
科室会配备磁屏蔽急救箱（里面有非金属口腔撑开器）；检查床装了物理呼叫按钮，能实时联系工作人员；还准备了冷敷包，用来处理可能的热损伤。
磁场安全防护体系
现在的影像科室已经建立了四级防护机制：
- 空间分级管理
在5高斯线（相当于0.5mT）外设置物理隔离带；检查室门禁连了磁场强度监测，确保无关人员不会误入高磁场区域。 - 设备安全配置
装了紧急失超按钮，30秒内能释放磁场；还有金属物品吸附预警系统，能及时提醒潜在风险。 - 人员防护规范
工作人员会戴磁感应徽章，实时监测磁场暴露强度；实行双人核对制度，检查前30分钟再确认一遍受检者的准备情况。 - 质量控制标准
每天会检测磁场均匀性；每季度开展安全演练，包括模拟假牙位移的情况，确保应急流程熟练。
根据2023年国际磁共振安全报告，规范操作下，检查相关不良事件发生率一直低于0.005%。关键防护措施包括：严格划分检查区域的磁敏感等级；建立完整的材料安全数据库；针对老年患者等特殊人群做个性化风险评估。
医学影像技术的发展始终遵循“风险可控、安全优先”的原则。受检者要主动告知医生自己的口腔修复情况，配合完成材料测试。在专业人员指导下，绝大多数患者都能安全完成检查。
