别把所有咳嗽流鼻涕都归给感冒！如果这些症状持续超过两周，背后可能藏着更麻烦的健康问题。其实这类症状不只是感冒在“搞事”，可能是鼻腔出了问题，也可能是呼吸道有炎症，得靠耳鼻喉科和呼吸内科一起查才能精准找到原因。
耳鼻喉科：揪出鼻腔里的“隐形麻烦”
鼻腔本来是身体的“空气过滤器”，一旦出问题，就会引发咳嗽、流鼻涕的“连锁反应”。比如过敏性鼻炎，碰到花粉、尘螨这些过敏原，免疫系统“反应过度”把鼻黏膜弄肿，像给鼻腔裹了层厚棉花，堵得慌还流清水鼻涕；慢性鼻炎更像老化的下水管，黏膜一直肿着，分泌物排不出去、倒流进喉咙像“鼻涕河”，刺激得咳嗽老不好。
耳鼻喉科医生有个“鼻腔探照灯”——鼻内镜，细镜头（直径才3.5毫米）伸进鼻子里，能把里面的情况放大50倍，充血的血管、不正常的分泌物都藏不住。比如看鼻甲肿得有多厉害、分泌物是清还是黄，能区分病毒性鼻炎和过敏性鼻炎；要是发现鼻息肉这类结构问题，还得进一步查慢性鼻窦炎。
呼吸内科：排查呼吸道的“深层问题”
如果咳嗽流鼻涕之外又添了发热、胸闷，就得找呼吸内科帮忙。血常规像“病情侦察兵”，看白细胞数量能猜感染类型，嗜酸性粒细胞多可能是过敏体质；胸部X光或CT像“身体摄像头”，能查到肺炎、支气管炎这类藏得深的问题；肺功能检查靠吹气，能发现哮喘这类气道敏感的问题。
特别要注意“上气道咳嗽综合征”——很多慢性咳嗽都是鼻炎惹的祸：鼻涕倒流进喉咙（鼻后滴漏），刺激得老咳。据临床统计，这种情况占慢性咳嗽的不少比例，特点是晨起咳得厉害、遇冷加重，喉咙检查能看到像鹅卵石一样的充血。呼吸内科医生会结合鼻窦CT和咳嗽敏感性测试，综合判断是不是这个原因。
精准找对科室的三个“小技巧”
- 先看症状类型：单纯清水鼻涕+阵发性喷嚏，优先查过敏性鼻炎；黄脓涕持续10天以上，警惕急性细菌性鼻窦炎。
- 再看持续时间：症状＜10天多是病毒性感冒；10-30天需查慢性鼻炎；超过30天必须多科室会诊。
- 联合检查更准：鼻内镜见黏膜苍白要同步查过敏原；血常规提示感染需结合炎症指标判断。
看病时带“症状日记”能提升效率：记录每天症状出现的时间、持续时长、诱发因素（比如晨起、接触宠物），以及自行处理的效果。要提醒的是，很多人把鼻窦炎当感冒，自行吃药延误治疗——如果出现面部肿胀、嗅觉减退，千万别硬扛，赶紧做专业检查。
现在医学讲究“症状-检查-治疗”的精准闭环，反复咳嗽流鼻涕别依赖经验用药。通过耳鼻喉科与呼吸内科协同诊断，大多数患者两周内就能锁定病因。记住，身体的每一个异常信号都是求救密码，专业医生才是破译这些密码的高手，别拿“自我判断”代替专业诊断。
