很多人对着镜子张嘴时，会发现舌根后方两侧有对称的肉疙瘩，这其实是人体重要的免疫组织——扁桃体。这对像杏仁一样的淋巴组织守在咽喉要道，主要负责拦截从口鼻钻进来的病原体。当遇到病原体攻击时，扁桃体就会红肿、变大，这是它在启动免疫应激反应。
免疫防御为什么会“出问题”
扁桃体发炎，本质是免疫系统和病原体“打仗”的表现。研究显示，超过80%的急性扁桃体炎是病毒引起的，比如腺病毒、流感病毒，之后可能会继发溶血性链球菌等细菌感染。从流行病学数据看，冬春交替时发病率明显更高，这和气温忽冷忽热、鼻咽喉黏膜屏障变弱有关。
不良生活习惯会削弱扁桃体的局部免疫力，比如研究发现连续熬夜48小时，唾液里的免疫球蛋白A浓度会下降40%。另外，空气污染、胃食管反流等长期刺激，也会让扁桃体一直处于“激活”状态，没法好好休息。
扁桃体发炎有哪些典型表现
扁桃体发炎时，会出现这些特征性症状：
- 局部症状：吞咽时疼痛更明显，吃固体食物（比如米饭、馒头）时疼得更厉害，有些患者还会牵连到耳朵疼；
- 全身症状：突然发烧（体温常超过38℃）、肌肉酸痛、头痛，严重时连嘴都张不开；
- 能看到的变化：扁桃体肿起来，表面可能有黄白色的脓点，周围组织发红、肿。
要特别注意：如果只有一侧扁桃体肿大，持续超过2周，或者脖子上的淋巴结无痛性肿大，得及时去查有没有其他问题。研究发现，约7%的患者会把扁桃体周围脓肿当成普通发炎，耽误治疗可能会引发呼吸困难等麻烦。
发现异常该怎么处理
发现扁桃体有异常时，建议按下面的准则做：
✅ 可以做的事：
- 用温盐水漱口（240毫升温水加1/4小勺盐），能缓解30%的局部不适；
- 每天喝够1500毫升以上的水，帮助排出代谢废物；
- 记一下体温变化和疼痛加重还是减轻的情况，方便医生判断。
❌ 千万别做的事：
- 别自己随便用抗生素，容易产生耐药性；
- 不要用没经过验证的偏方，比如涂药、喝奇怪的汤，可能给身体添负担；
- 如果出现呼吸急促、说不出话、喉咙像被卡住一样的紧急情况，得马上送医院。
根据临床指南，治疗要分情况：轻的主要靠多喝水、漱口这些基础护理；中重度感染得在医生指导下用药。如果一年发作超过3次，或者影响到正常吃饭、呼吸，可能需要手术，但得先让医生评估要不要切。
日常怎么预防扁桃体“闹脾气”
预防要从多个方面入手：
- 口腔护理：用软毛牙刷刷一下舌根部（别太用力），每周换一次牙刷头，避免细菌残留；
- 环境管理：家里湿度保持在40%-60%，可以用加湿器或者放盆水，这样病原体不容易飘在空气中；
- 生活方式：戒烟戒酒，少吃辛辣、太烫、太冰的刺激食物；按时打流感疫苗，降低病毒感染的风险。
研究证明，每天做5分钟腹式呼吸（吸气时肚子鼓起来，呼气时缩回去），能让上呼吸道感染的几率下降28%。其实，扁桃体就像身体的“免疫哨兵”，它“闹脾气”其实是在提醒你：最近生活方式可能有问题了。调整作息、改善习惯，才是让扁桃体“听话”、维持健康的根本。
