智齿冠周炎引发的张口受限，就像嘴巴被无形的“小锁”卡住，连喝口粥都得费劲张嘴。这种常见的口腔问题困扰着不少成年人，但很多人对怎么治却有误区。今天就给大家讲清楚应对的三步法，以及炎症背后要注意的口腔健康要点。
第一步：先把炎症“压下去”
当智齿周围又红又肿、疼得厉害时，说明口腔里的细菌平衡被打破了。智齿周围的感染通常是多种细菌混合引起的，需要联合使用针对不同细菌的消炎药物，但这些药物不能随便用——只有当发烧超过38.3℃，或者脸肿得像蜂窝织炎（皮下组织发炎）时，才需要用。要是对青霉素过敏，医生会换其他合适的药物。还要记住：消炎药物必须配合局部处理（比如冲洗智齿周围），光吃药可能让细菌变“耐药”，以后再治就难了。
第二步：把智齿周围的“脏东西”清干净
智齿旁边往往有个藏污纳垢的“小口袋”（盲袋），食物残渣和细菌在里面堆着，时间长了就会发炎。要做好这三步清洁：首先用双氧水（过氧化氢）和生理盐水交替冲洗盲袋，压力得合适，不能太大冲伤牙龈，也不能太小冲不干净；冲洗完往盲袋里放含氯己定的缓释凝胶，能让药物在局部持续作用3天；每天还要用0.12%氯己定含漱液漱口4次，每次30秒，重点漱发炎的那侧。现在还有超声波龈下冲洗技术，能洗得更深，但得去专业口腔机构做。
第三步：该拔的智齿得“退役”
如果出现这几种情况，智齿就得考虑拔掉：近3年冠周炎犯了3次以上；智齿长得歪，倾斜超过45度；把旁边牙齿的牙龈弄出超过5毫米的“小口袋”（牙周袋）。拔牙得等炎症消了2-4周再做，这时候肿退了，医生看得清楚，手术也更安全。研究显示，拖着不拔的人，以后再犯的风险会更高。
这些隐藏风险要警惕
- 练张口：急性期过了之后，每天测测能张多大嘴，用软木塞慢慢练习，循序渐进把嘴张开；
- 吃对饭：别吃太烫（超过55℃）或带尖刺的食物，尽量吃20-40℃的流质（比如粥、汤）；
- 记张口度：正常能张开超过40毫米（大概三指宽），每天记一下变化；
- 紧急情况：如果咽东西困难或喘不上气，得立刻去医院——怕引起胸部深处的感染（纵隔脓肿）。
拔牙后要守好“黄金24小时”
拔牙后24小时内别漱口、别热敷，48小时内别剧烈运动；用冷敷贴敷12小时能减轻肿，配合低能量激光治疗能好得快些。
一般来说，规范治疗后，大多数人1周左右就能恢复正常张嘴了。但大概1/4的人智齿会晚长出来，建议定期拍口腔全景片检查。口腔健康不是一次性的事，得长期维护，定期检查、早处理才能避免麻烦。
