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传导疾患Conduction disorders

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码BC63
子码范围BC63.0 - BC63.Z

关键词

索引词Conduction disorders
同义词heart block NOS、Stokes-Adams attack、Stokes-Adams syndrome、Stokes-Adams-Morgagni syndrome、Adams Stokes Morgagni syndrome、Adams Stokes Morgagni disease、Adams Stokes seizure、Adams Stokes syndrome、Adams Stokes attack、Adams-Stokes-Morgagni综合征、Adams-Stokes-Morgagni病、阿斯发作、阿-斯综合征、Adams Stokes癫痫发作、心脏传导阻滞NOS、阿-斯综合征发作、Adams Stokes发作、Adams Stokes综合征
缩写AdamsStokes癫痫发作、AdamsStokes发作、AdamsStokes综合征、heartblockNOS、Stokes-Adamsattack、Stokes-Adamssyndrome、Stokes-Adams-Morgagnisyndrome、AdamsStokesMorgagnisyndrome、AdamsStokesMorgagnidisease、AdamsStokesseizure、AdamsStokessyndrome、AdamsStokesattack、Conductiondisorders
别名阿-斯综合症、阿-斯病、阿-斯发作、阿-斯症状群、心脏传导阻滞

传导疾患的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 心悸:患者常感到心跳不规则或跳动强烈。
    • 出现几率:常见(50%-70%)
  2. 晕厥:严重的传导障碍可能导致心输出量急剧下降,引起脑供血不足,出现晕厥。
    • 出现几率:较少见(10%-20%)
  3. 乏力:由于心输出量减少,患者可能出现乏力、疲劳等症状。
    • 出现几率:常见(60%-80%)
  4. 胸闷:部分患者可能出现胸闷、气短等症状。
    • 出现几率:常见(50%-70%)

其他可能症状

  1. 头晕:轻度头晕或头重脚轻感。
    • 出现几率:较少见(10%-20%)
  2. 呼吸困难:活动后或休息时出现呼吸急促。
    • 出现几率:较少见(10%-20%)
  3. 胸痛:少数患者可能伴有胸痛。
    • 出现几率:罕见(<10%)

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 脉搏异常
    • 脉搏可能不规则、缓慢或减弱。
    • 出现几率:常见(60%-80%)
  2. 心音异常
    • 听诊时可能出现心音分裂、S1减弱或强度变化。
    • 出现几率:常见(50%-70%)
  3. 血压变化
    • 严重传导障碍可能导致血压下降。
    • 出现几率:较少见(10%-20%)

非典型体征

  1. 颈静脉怒张:在某些情况下,如心力衰竭时可见。
    • 出现几率:较少见(10%-20%)
  2. 水肿:下肢或全身水肿,提示心功能不全。
    • 出现几率:较少见(10%-20%)

实验室与影像学特征

  1. 心电图表现

    • 一度房室传导阻滞:PR间期延长(成人>0.20秒)。
      • 检出率:高(70%-90%)
    • 二度房室传导阻滞:文氏现象或莫氏现象。
      • 检出率:中等(50%-70%)
    • 三度房室传导阻滞:心房与心室完全分离,各自独立搏动。
      • 检出率:低(10%-30%)
    • 束支传导阻滞:左束支或右束支传导阻滞,导致QRS波群增宽。
      • 检出率:中等(50%-70%)
  2. 动态心电图监测

    • 长时间记录可以发现短暂的或间歇性的传导异常。
    • 检出率:高(70%-90%)
  3. 超声心动图

    • 评估心脏结构和功能,有助于诊断结构性心脏病。
    • 异常率:中等(50%-70%)
  4. 血液检查

    • 电解质检测:低钾血症、高钾血症、低钙血症等电解质失衡。
      • 异常率:中等(50%-70%)
    • 心肌酶谱:心肌损伤标志物如CK-MB、肌钙蛋白等。
      • 异常率:中等(50%-70%)

参考文献:《国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)中文版》、《中华心血管病杂志》、《美国心脏病学会杂志》。

请注意,具体症状和体征的出现几率可能因个体差异、病因及病情严重程度而有所不同。如果有进一步的具体问题或需要详细信息,请咨询专业医生。

条目房室传导阻滞,一度BC63.0
条目房室传导阻滞,二度BC63.1
条目完全性房室传导阻滞BC63.2
条目右束支传导阻滞BC63.3
条目左束支传导阻滞BC63.4
条目非特异性室内传导延缓BC63.5
条目其他特指的传导疾患BC63.Y
条目未特指的传导疾患BC63.Z
条目其他特指的心脏及大血管的结构发育异常LA8Y
分部室性心律失常BC70-BC7Z
分部室上性心律失常BC80-BC8Z
条目心房过早除极BC60
条目交界性过早除极BC61
条目心脏旁道BC62
条目传导疾患BC63
条目心律失常性猝死综合征BC64
条目与遗传病相关的心律失常BC65
条目房室交界区的心律失常BC90
条目心脏起搏器或植入式心脏复律除颤器电池耗竭BC91
条目新生儿心律失常KB41
条目心脏停搏MC82
条目心脏起搏器、导线或植入式心脏复律器功能障碍或并发症,不可归类在他处者NE82
条目其他特指的心律失常BC9Y
条目未特指的心律失常BC9Z