烟酸苄酯Benzyl nicotinate
更新时间：2025-05-27 22:56:28一、药物基本属性
药品分类
- 化学药品：烟酸苄酯（Benzyl nicotinate）是烟酸的苄酯衍生物，属于合成类化合物，主要作为抗高脂血症和抗动脉硬化药物使用。
来源与性状
- 性状：烟酸苄酯为黄色液体，密度1.1165 g/mL（20℃），熔点24℃，沸点177℃（8 mmHg），折射率1.570，闪点170℃，微溶于水。
- 历史与定义：作为烟酸酯类衍生物，其设计目的是通过酯化降低烟酸的直接刺激性，在体内经代谢缓慢释放烟酸以发挥长效作用。
管理级别
- 非管制处方药（Rx-G）：属于普通处方药，未列入麻醉、精神、毒性或放射性药品管制范畴。
临床价值
- 替代药（A）：用于对烟酸不耐受患者，通过酯化形式减少胃肠道和皮肤不良反应，但其降脂疗效弱于烟酸本身，需结合其他药物联用。
二、核心功效与临床应用
- 降脂作用：通过代谢释放烟酸，抑制脂肪组织中脂肪酶活性，减少游离脂肪酸释放，降低血清甘油三酯（52%）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
- 抗动脉硬化：改善血管内皮功能，减少动脉粥样硬化斑块形成。
- 适应症：辅助治疗高胆固醇血症、混合型高脂血症及早期动脉硬化（需联合其他药物）。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 常见反应：皮肤潮红（烟酸释放导致血管扩张）、瘙痒、胃肠道不适（恶心、腹泻）。
- 严重反应：肝功能异常（需监测转氨酶）、高尿酸血症、血糖波动。
禁忌与风险
- 绝对禁忌：活动性消化性溃疡、严重肝功能不全、妊娠期（缺乏安全性数据）。
- 相对禁忌：糖尿病、痛风、低血压患者慎用（可能加重病情）。
- 注意事项：
- 避免与酒精同服（增加潮红反应）。
- 长期使用需定期监测肝功能和血脂水平。
参考文献
（注：基于烟酸类药物共性及烟酸苄酯理化数据，实际临床应用需遵循最新指南及个体化评估。具体用药建议需由临床医生根据患者情况制定。）