视神经疾患Disorder of the optic nerve 更新时间：2025-05-27 22:53:03 关键词 索引词 Disorder of the optic nerve
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注：后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
展开内容 ▼ 视神经疾患的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义 视神经疾患是一大类涉及视神经结构或功能异常的疾病。视神经作为连接视网膜与大脑视觉中枢的神经通路，负责将视网膜处理后的视觉电信号传递至大脑进行整合分析。当视神经受损时，可导致视力下降、视野缺损、色觉障碍及相对性传入性瞳孔障碍（RAPD）等临床表现。
病因学特征
炎症性因素 ：
视神经炎 ：由自身免疫反应（如多发性硬化相关）或感染（如病毒、梅毒）引起的视神经炎症，常见于20-50岁人群，典型表现为急性单眼视力下降伴眼球转动痛。视神经视网膜炎 ：炎症累及视神经及邻近视网膜，典型病因包括感染（如巴尔通体、弓形虫）或免疫介导性疾病。
血管性因素 ：
前部缺血性视神经病变（AION） ：分为动脉炎性（如巨细胞动脉炎）和非动脉炎性（多与高血压、糖尿病等微血管病变相关），表现为无痛性视力下降。视盘水肿 ：主要由颅内压增高（如特发性颅内高压、静脉窦血栓）引起，需与局部炎症或血管异常鉴别。
遗传性因素 ：
Leber遗传性视神经病变 ：母系遗传的线粒体DNA突变疾病，多见于青年男性，特征为急性或亚急性双侧中央视力丧失。
外伤性因素 ：
外伤性视神经病变 ：多因额部或眉弓外伤导致视神经间接损伤（如骨性视神经管挤压），少数为贯通伤直接损伤。
其他原因 ：
中毒/代谢性（如甲醇中毒、乙胺丁醇毒性）、压迫性（如视神经脑膜瘤）、放射性损伤及营养缺乏（维生素B12缺乏）等。
病理机制
视神经萎缩 ：
各种病因导致的视网膜神经节细胞轴突进行性丢失，最终表现为视盘苍白和不可逆性视力损害。
视交叉受累 ：
鞍区占位（如垂体瘤）压迫视交叉时，特征性表现为双颞侧偏盲，需神经影像学辅助诊断。
参考文献 ：基于以上搜索结果综合整理而成，具体引用了巢内网、杏林普康及手机光明网提供的信息。