视神经疾患Disorder of the optic nerve 更新时间：2025-10-09 15:50:52 关键词 索引词 Disorder of the optic nerve
展开 同义词 disease of optic cranial nerve、disease of optic nerve、disease of second cranial nerve、disorder of optic cranial nerve、disorder of second cranial nerve、disorders of 2nd nerve、第二神经紊乱、视神经疾病、第II脑神经病变、视神经病变、视颅神经疾病
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注：后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
展开内容 ▼ 视神经疾患的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义 视神经疾患是一大类涉及视神经结构或功能异常的疾病。视神经作为连接视网膜与大脑视觉中枢的神经通路，负责将视网膜处理后的视觉电信号传递至大脑进行整合分析。当视神经受损时，可导致视力下降、视野缺损、色觉障碍及相对性传入性瞳孔障碍（RAPD）等临床表现。
病因学特征
炎症性因素 ：
视神经炎 ：由自身免疫反应（如多发性硬化相关）或感染（如病毒、梅毒）引起的视神经炎症，常见于20-50岁人群，典型表现为急性单眼视力下降伴眼球转动痛。视神经视网膜炎 ：炎症累及视神经及邻近视网膜，典型病因包括感染（如巴尔通体、弓形虫）或免疫介导性疾病。
血管性因素 ：
前部缺血性视神经病变（AION） ：分为动脉炎性（如巨细胞动脉炎）和非动脉炎性（多与高血压、糖尿病等微血管病变相关），表现为无痛性视力下降。视盘水肿 ：主要由颅内压增高（如特发性颅内高压、静脉窦血栓）引起，需与局部炎症或血管异常鉴别。
遗传性因素 ：
Leber遗传性视神经病变 ：母系遗传的线粒体DNA突变疾病，多见于青年男性，特征为急性或亚急性双侧中央视力丧失。
外伤性因素 ：
外伤性视神经病变 ：多因额部或眉弓外伤导致视神经间接损伤（如骨性视神经管挤压），少数为贯通伤直接损伤。
其他原因 ：
中毒/代谢性（如甲醇中毒、乙胺丁醇毒性）、压迫性（如视神经脑膜瘤）、放射性损伤及营养缺乏（维生素B12缺乏）等。
病理机制
视神经萎缩 ：
各种病因导致的视网膜神经节细胞轴突进行性丢失，最终表现为视盘苍白和不可逆性视力损害。
视交叉受累 ：
鞍区占位（如垂体瘤）压迫视交叉时，特征性表现为双颞侧偏盲，需神经影像学辅助诊断。
参考文献 ：基于以上搜索结果综合整理而成，具体引用了巢内网、杏林普康及手机光明网提供的信息。