异尖线虫病Anisakiasis

更新时间：0000-00-00 00:00:00

异尖线虫病的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 剧烈腹痛：
   • 上腹部突发剧痛，常在进食后数小时内出现（70%-90%）。
2. 恶心和呕吐：
   • 患者可能会出现频繁的恶心感及呕吐，呕吐物中偶见幼虫（30%-50%）。
3. 腹泻：
   • 水样便，肠道感染时可出现腹泻（30%-50%）。
4. 发热：
   • 部分患者出现低热，体温通常不超过38.5°C（20%-30%）。

其他可能症状

1. 全身不适：
   • 乏力、头痛等全身性症状（10%-20%）。
2. 过敏反应：
   • 包括皮疹、荨麻疹、哮喘等过敏症状（10%-20%），尤其见于反复暴露或慢性感染者。

---

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 上腹部压痛：
   • 查体时可在上腹部发现明显的压痛点（70%-90%）。
2. 腹部肌紧张：
   • 部分患者可观察到局部腹部肌肉紧张（30%-50%）。
3. 肠鸣音变化：
   • 急性期肠鸣音可增强或减弱（40%-60%）。

非典型体征

1. 脱水迹象：
   • 严重呕吐或腹泻导致的脱水表现，如口干、皮肤弹性下降（10%-20%）。
2. 嗜酸性粒细胞增多：
   • 慢性感染或幼虫迁移时，血液检查可见嗜酸性粒细胞比例升高（30%-50%）。

---

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 内镜下检出幼虫：胃或肠道黏膜发现并取出幼虫是确诊的金标准（80%-90%）。
   • 粪便检测：偶见幼虫排出（检出率低于30%）。
2. 内镜检查：
   • 胃或肠道黏膜炎症：可见局部充血、水肿或幼虫嵌入（80%-90%）。
3. 影像学表现：
   • CT扫描：胃或肠壁增厚、局部水肿等非特异性表现（40%-60%）。
   • 超声检查：胃肠道壁增厚或腹腔积液（30%-50%）。

---

注：临床表现因感染部位（胃型/肠型）、寄生虫数量及宿主免疫状态而异。上述数据基于文献总结，具体病例需结合临床综合分析。