环球医讯

本研究在埃塞俄比亚西北部Tibebe Ghion专科医院开展横断面调查，评估医师对射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)指南指导药物治疗的依从性。研究纳入278名HFrEF患者，发现医师全球类别依从性良好者占70.9%、中等者占21.6%、差者占7.6%；仅70.5%患者获处方所有推荐药物，血管紧张素转换酶抑制剂目标剂量达标率为25.2%、β受体阻滞剂为7.6%、醛固酮受体拮抗剂为15.8%。研究证实心力衰竭病程、上次住院时间、基础心肌病病因及基线左心室射血分数是影响依从性的关键因素，提示需加强医师培训与医院质量改进措施以优化HFrEF治疗。

美国心脏协会年会最新研究表明，通过靶向琥珀酸脱氢酶、钙调神经磷酸酶等分子机制，新型疗法可有效抑制心肌纤维化并促进心脏再生；桑福德-伯纳姆-普雷比斯医学发现研究所团队发现阻断琥珀酸脱氢酶可消除心肌疤痕，海德堡大学研究显示环孢素A能预防心碎综合征的长期损伤，诺和诺德收购的Cardior公司研发的microRNA疗法CDR132L在二期临床试验中展现逆转心室重塑的潜力，这些突破有望为全球每年新增的百万心力衰竭患者提供再生治疗新路径。

美国心脏协会2025年科学会议上公布的一项突破性研究显示，对于患有心脏病并接受大型普通手术或血管手术的成年人，当血红蛋白水平降至10 g/dL以下时进行早期输血，相比等到血红蛋白降至7 g/dL以下才输血的策略，虽然未能降低死亡、心脏病发作、肾衰竭等最严重并发症的风险，但可使心力衰竭和心律失常的发生率显著降低41%。这项针对1400多名美国退伍军人的TOP试验结果表明，"一刀切"的输血策略可能不适合所有患者，对于有严重基础心脏病的患者，早期输血可能有助于保护心脏功能，但研究也指出结果主要基于老年男性，可能不适用于女性，且需要进一步研究确认某些次要发现。

美国维克森林大学医学院获得美国国立卫生研究院250万美元资助，开展为期五年的射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）专项研究。该疾病占全球心力衰竭病例近半数，患者心脏泵血功能正常但组织僵硬导致充盈障碍，引发疲劳、水肿和呼吸困难等症状。研究聚焦心肌细胞、成纤维细胞和内皮细胞中线粒体钙处理机制的差异，创新性采用无害病毒标记技术精准分离特定细胞线粒体，旨在通过纠正钙失衡从根本上逆转疾病根源而非仅缓解症状。若成功将开发出靶向细胞级疗法，显著改善患者呼吸功能、体能水平和生存质量，颠覆将心脏视为单一器官的传统认知，为数百万患者提供根治希望。

一项初步研究对长期使用褪黑激素补充剂的安全性提出质疑，显示慢性失眠患者中长期使用者心力衰竭发生率为4.6%，未使用者为2.7%，但心脏专家强调该观察性研究无法证明因果关系，不应引发恐慌。医生指出褪黑激素仅建议短期用于时差调整等场景，长期使用既无充分安全证据也无必要性，同时强调改善睡眠卫生（如避免夜间蓝光暴露以保护自然褪黑激素水平）更为关键，因为睡眠问题不仅关乎困倦疲劳，更会实质性增加健康风险，研究呼吁开展更严谨的后续探索以澄清潜在关联。

随着非处方褪黑激素补充剂在全球范围内广泛使用，最新研究揭示其潜在健康风险日益凸显。美国食品药品监督管理局（FDA）尚未批准其作为处方助眠药物，而多项临床数据显示长期过量使用可能导致昼夜节律紊乱、激素水平异常及依赖性问题，尤其对青少年发育阶段构成威胁；同时，由于缺乏严格监管导致产品纯度参差不齐，部分样本检出重金属超标，专家呼吁消费者在专业医师指导下谨慎使用，并强调认知行为疗法等非药物干预应作为失眠治疗的首选方案，以平衡短期助眠效果与长期健康隐患。

美国玛丽蒙特大学网球运动员弗朗西丝卡·洛伊索在2022年大一期间突发脑动静脉畸形破裂导致严重脑出血，经历开颅手术与三日昏迷后，在医疗团队及校方全力支持下进行漫长康复，重新学会行走与基本功能，克服心理障碍于2025年3月重返网球场，其两年半的坚韧康复历程不仅助她获得2026年NCAA灵感奖，更通过分享经历激励全球脑损伤患者，彰显运动员精神与人类韧性的非凡力量，目前她正完成会计学位学业并计划圆满结束网球生涯。

宾夕法尼亚州民主党参议员约翰·费特曼在2025年11月13日清晨因心室颤动"发作"导致头晕跌倒，面部受轻伤后被送往匹兹堡医院接受观察。该参议员曾于2022年5月参选期间突发中风，同年11月确诊心房颤动，2023年2月因头晕住院观察，并于4月公开承认在沃尔特·里德国家军事医疗中心接受抑郁症治疗。费特曼长期坦诚分享身心健康挑战，强调无论政治立场如何，抑郁症是普遍健康问题，积极寻求专业帮助能有效改善状况，其经历为公众心理健康意识提升提供了重要案例。

最新研究显示长期使用褪黑素补充剂可能显著增加心脏风险，纽约州立大学研究团队分析超13万失眠患者数据发现，连续使用褪黑素一年以上者心力衰竭风险高出90%，住院风险增加2.5倍，全因死亡率翻倍，该发现挑战了褪黑素"安全天然"的普遍认知，哥伦比亚大学专家强调美国未批准其用于失眠治疗，长期使用需警惕潜在健康危害，相关成果已在美国心脏协会2025年科学会议上公布。

澳大利亚百年研究所研究人员通过重新分析基因组数据，采用更新的分析方法和扩展的心脏相关基因检测清单，成功识别出心肌病等遗传性心脏病的新致病基因TBX20，将确诊率提升4%。该发现揭示了心脏病遗传基础的复杂性，为患者提供精准治疗依据，并指导高风险亲属进行基因筛查，有望改善数百万澳大利亚患者的家庭预防策略和临床诊疗方案，标志着遗传性心脏病诊断进入新阶段。