环球医讯

本文讲述了宾夕法尼亚州切斯特县东戈申镇的一对医生与护士夫妇——肯·马克思医生和艾琳·沙利文-马克思护士——非凡的人生经历。肯曾前往非洲抗击埃博拉、在阿富汗服役、在牙买加飓风中救治伤员，而艾琳则作为早期执业护士，在国会作证、担任纽约大学护理学院院长，并在新冠疫情中领导抗疫。他们从非洲村庄到战区，从高等学府到灾难现场，用医疗救护改变了无数生命。文章通过采访展现了他们“略微不同”的生活，以及他们对于职业使命的深刻理解。

本文强烈谴责2026年4月18日发生在威斯康星州Ridglan Farms的所谓"和平"动物权利抗议活动，揭露了活动家携带撬棍、大锤和电锯进行暴力闯入的事实，指出此类行为不仅威胁生物医学研究安全，还可能削弱美国在全球医学研究领域的领导地位；文章详细阐述了犬类在开发兽药、医疗设备及人类药物中的关键作用，强调Ridglan Farms的"专门用途"犬直接促进宠物健康，而70%的HIV/AIDS药物、67%的降胆固醇药及半数心脏病和抗抑郁药均得益于犬类研究，呼吁在遵守《动物福利法》框架内推进渐进式改革，而非采取破坏性行动。

Alnylam公司对Amvuttra寄予厚望，尽管2025年转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病（ATTR-CM）领域上市势头强劲，但仍有三个问题悬而未决：阿斯利康和Ionis的竞品Wainua可能带来的竞争、辉瑞市场领先药物tafamidis的仿制药化，以及ATTR-CM市场的整体机会。在周二的分析师电话会上，Alnylam管理层勾勒出一条路径，计划到2030年让Amvuttra成为拥有超过7.5万名美国治疗患者的ATTR-CM市场的收入领导者，并借助数据、诊断、营销活动和医生经验推动该siRNA疗法的未来增长。Alnylam的信心源于Amvuttra在ATTR-CM获批一周年之际已取得的成就——作为该适应症的第三个市场进入者，Amvuttra在上市仅三个季度后，到2025年底已占据35%的新品牌市场份额。公司首席商务官Tolga Tanguler表示，这明确表明医生和患者对新型治疗方式的迫切需求。关于Wainua的竞争，Alnylam认为另一款silencer对整体类别是“净利好”，因为大多数心脏病专家相信联合治疗数据将支持更广泛的类别效应。针对tafamidis的专利到期，Alnyla

一项发表在《酒精：临床与实验研究》期刊上的研究表明，研究人员能够在临床痴呆症状出现之前就检测到与重度饮酒相关的认知衰退迹象。该研究证实酒精使用障碍是中老年人认知衰退的潜在可改变风险因素，强调了在认知功能进一步恶化前进行干预的重要机会窗口。研究对400名参与者进行的分析显示，在65岁以下年龄组中，约三分之二有中度至重度酒精使用障碍者认知测试得分低于正常水平，而65岁以上组中这一比例高达79%。研究还发现阿尔茨海默病相关生物标志物在饮酒障碍人群中有所升高，提示酒精使用障碍可能抑制大脑对阿尔茨海默病病理的抵抗力，为早期识别和干预提供了科学依据。

本研究探讨多发性硬化症（MS）患者中认知功能障碍与循证心理治疗使用之间的关联。通过对253名在加拿大神经精神科诊所接受治疗的患者进行回顾性分析，发现认知障碍与认知行为疗法或正念干预的使用率降低独立相关（OR=0.34），但与非循证支持性心理治疗无关。认知处理速度和执行功能缺陷是驱动这一关联的主要因素，提示需要为认知障碍的MS患者提供专门的循证心理治疗途径。

这项研究介绍了一种机器学习模型，能够预测阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者使用持续气道正压通气(CPAP)对其心血管疾病风险的影响。研究基于西奈山研究人员对2,687名OSA患者的分析，发现CPAP对心血管疾病复发风险的影响因人而异：被模型预测会受益的患者风险降低，而被预测可能受伤害的患者风险上升。这一发现挑战了"一刀切"的治疗方法，支持根据个体差异定制OSA治疗方案，为心血管疾病预防提供了新的精准医疗方向，但仍需在其他数据集上进行验证才能应用于临床实践，这标志着睡眠医学领域向个性化治疗迈出了重要一步。

本文采访阿尔茨海默病药物发现基金会临时首席科学官劳拉·尼森鲍姆博士，探讨了阿尔茨海默病研究的最新发展趋势。研究正从单一关注淀粉样蛋白清除转向多元化靶向疾病生物学机制，为精准医学奠定基础。P-tau217作为预后生物标志物展现出预测风险的潜力，生活方式干预可对预防高达45%的痴呆病例产生显著影响。同时，AI技术正改变研究人员识别靶点、选择患者和开发早期检测工具的方式，这些进展共同塑造着阿尔茨海默病研究和治疗的未来，标志着复杂疾病研究中多种突破性技术同时取得进展的重要里程碑。

本文是对南佛罗里达大学Katherine Drabiak教授就远程医疗平台开具兴奋剂类药物相关法律和伦理问题的采访。研究分析了新冠疫情期间联邦和州的临时法规例外如何使远程开具受控物质成为可能，随后这些例外被延长至2026年底。一些远程医疗公司的商业模式促使临床医生优先考虑处方数量而非临床判断，导致不当处方行为频发，进而引发联邦执法行动，指控包括毒品贩运阴谋和欺诈。文章强调兴奋剂类药品在纯远程模式中更容易被滥用，因为缺乏面对面体检和药物筛查等安全措施，同时提出改进远程医疗处方安全性与问责制的建议，包括临床医生应坚持合法处方、企业应设计以患者福祉为核心的运营模式。

西奈山伊坎医学院研究团队发现，血液中携带大脑特异性信息的细胞外囊泡和颗粒中的RNA生物标志物能够有效区分阿尔茨海默病患者与健康对照组，特别是与脑源性纳米粒子SECmeres相关的RNA比小型细胞外囊泡更能显著区分患者。这一突破为阿尔茨海默病的早期诊断提供了微创方法的可能，有望开发出类似PCR的血液检测技术，在蛋白质或病理变化可检测之前就发现疾病迹象，从而大幅提高早期筛查效率，对神经退行性疾病研究具有重要意义。

近期发表在《CHEST》杂志上的一项概念验证研究表明，乙酰唑胺和阿托莫西汀的组合可能为肥胖低通气综合征(OHS)患者提供新的治疗选择。萨伊玛·塔希尔医生在接受Healio采访时指出，该研究显示了显著的临床改善，但研究样本量小且随访时间短，未来需要更大规模、更长期的研究来验证结果。药物治疗可能作为PAP治疗的补充或替代，特别是在PAP治疗失败或不耐受的患者中，但需要关注其长期安全性和有效性，同时不应忽视肥胖这一根本原因的治疗，理想的治疗方案应结合药物优化通气、积极体重管理和必要时的PAP治疗。