环球医讯

一项针对700多名早期绝经后女性的研究发现，腰臀比与认知能力下降风险密切相关。研究表明，基线腰臀比较高的女性在认知测试中表现较差，尤其在视觉注意力和执行功能方面，即使心血管风险较低的女性也应关注认知健康。研究建议在更年期过渡前实施预防性生活方式策略，通过改善腰围等可调节风险因素，维持长期健康并降低发病率和死亡率，这对指导中年女性预防认知衰退具有重要临床意义，为更年期女性健康管理提供了新视角。

本文详述爱尔兰广播DJ格里·史蒂文斯（Gerry Stevens）50岁时突发脑出血中风的经历，得益于六分钟内急救响应和快速CT扫描，他及时接受治疗避免了更严重后果；尽管中风导致左半身瘫痪及言语障碍，他通过康复训练恢复行走能力并安装右侧操作的专用广播工作室继续工作，最新爱尔兰中风国家审计报告显示2021至2024年中风住院人数增长13%而病床仅增2%，凸显医疗资源短缺问题，同时强调认知康复课程对其理解身体反应的重要性。

本研究调查了孤立性快速眼动睡眠行为障碍(iRBD)患者的长期认知变化轨迹，发现男性患者在注意力/工作记忆和记忆领域表现出显著的线性下降，而女性患者则显示出更强的认知韧性，仅在数字广度顺背和数字符号编码测试方面有轻微下降。研究基于162名iRBD患者的318次神经心理学评估，平均随访7.7年，揭示了性别在iRBD疾病进展中的重要作用，为理解神经退行性疾病的早期标志和预测提供了新视角，对帕金森病等神经退行性疾病的早期干预具有重要临床意义。

多伦多大学营养科学教授大卫·詹金斯开发的投资组合饮食法通过科学组合豆类、坚果、特级初榨橄榄油及富含黏性纤维的植物性食物，能有效降低"坏"胆固醇水平约30%；研究表明其降胆固醇效果几乎与他汀类药物相当，且长期坚持可降低14%心血管疾病风险，这种强调植物蛋白、单不饱和脂肪和植物固醇的饮食模式具有高度灵活性和可持续性，无需严格称重即可获得显著心脏健康益处，为高胆固醇人群提供了非药物干预的重要选择。

最新研究显示长期服用褪黑素补充剂可能使心力衰竭风险提高90%，住院风险增加三倍，但专家强调该研究存在显著局限性且无法证明因果关系；褪黑素作为常见助眠剂在美国属于膳食补充剂不受严格监管，可能存在剂量超标问题，建议短期小剂量使用并选择经美国药典认证的产品，同时优先改善睡眠卫生习惯而非依赖补充剂。

哈佛大学最新研究揭示，每天饮用三杯或更多酒精饮料的大量饮酒者，比非大量饮酒者提前11年（平均64岁 vs 75岁）遭遇严重脑出血中风，且出血量显著增大、更易波及脑室系统。研究证实大量饮酒不仅加剧出血性中风的严重程度，还会加速脑小血管病等长期脑损伤进程，导致白质损伤风险激增三倍，与血管性痴呆及阿尔茨海默病密切相关。专家强调减少饮酒应纳入中风预防核心策略，英国国家医疗服务体系建议每周酒精摄入上限为14单位，而世界卫生组织数据显示全球每年300万人死于酒精相关疾病，此发现为公共卫生干预提供了关键科学依据。

哈佛大学最新研究揭示，每日饮酒三杯以上（相当于约2个酒精单位）会显著提升脑内出血风险，导致中风提前11年发生；重度饮酒者平均64岁即遭遇中风，较非重度饮酒者早发11年，且出血范围扩大70%、更易引发脑室扩展等致命并发症，同时加速脑小血管病发展，增加血管性痴呆和阿尔茨海默病风险，专家强调减少饮酒可有效预防中风及认知衰退，英国数据显示中风每年致3.8万人死亡，位列第四大死因，而世界卫生组织指出过量饮酒全球每年夺走300万生命。

马萨诸塞州总医院布里格姆与妇女医院医疗系统最新研究揭示，过量饮酒与更早发生且更为严重的脑出血存在显著关联。研究发现每天饮用三杯或更多酒精饮料的人群，相比不饮酒者，脑出血发生年龄平均早11岁（64岁对75岁），出血量大70%，且更易出现脑深部出血。研究人员指出，过量饮酒通过升高血压损害脑部小血管，并降低血小板计数影响止血功能，共同增加脑出血风险。即使每天仅饮用两杯酒，也与脑出血发病年龄提前相关。研究建议将酒精摄入量限制在每周不超过三杯，以降低中风风险并保护脑部和心血管健康。该研究基于1,600名非创伤性脑出血患者数据分析，但也存在样本代表性等局限性。

根据美国神经病学学会官方期刊《神经病学》于2025年11月5日发表的研究，重度饮酒者（每天规律饮用三杯或更多酒精饮料）比非重度饮酒者早11年（平均64岁vs75岁）发生脑内出血，且出血面积平均大70%。研究显示，重度饮酒者出现脑小血管疾病的可能性更高，白质损伤严重迹象超过三倍，深部脑区出血风险加倍，同时伴有血小板计数较低和血压略高等因素，这些都导致更差的康复结果。专家建议将戒酒等生活方式改变纳入中风预防工作，特别是对高风险人群。

德克萨斯州将于2025年11月4日就14号提案进行投票，该提案计划从州政府普通收入基金中拨款30亿美元设立痴呆症预防与研究所（DPRIT），旨在应对全州46万阿尔茨海默病患者及110万照护者的严峻挑战；该研究所借鉴癌症预防研究成功经验，将通过发放科研基金填补联邦资金缺口，重点建设早期诊断体系、吸引顶尖神经科人才，并推动预防性研究以降低未来发病率，同时为照护者提供新支持方案，其成败将直接影响美国第二大医疗研究集群的形成及数百万家庭的健康保障。