环球医讯

一项由Cochrane协作组织进行的大规模荟萃分析得出结论，针对早期阿尔茨海默病的抗淀粉样蛋白药物几乎没有实际效果，但这一结论受到阿尔茨海默病协会和多位研究人员的质疑。该分析审查了17项临床试验，涉及7种抗淀粉样蛋白药物和2万多名患者，认为这些药物对改善认知能力或减缓认知衰退几乎没有作用，尽管美国食品药品监督管理局(FDA)已批准其中两种药物。批评者指出该分析不恰当地将不同效果的药物混为一谈，忽视了患者实际获益，认为"在每个数据点背后都是一位活生生的人"。

一项发表在《衰老与心理健康》杂志上的新研究发现，虽然孤独可能影响老年人的记忆力，但这并不等同于会发展为痴呆症。研究追踪了1万多名65-94岁健康老年人六年的记忆变化，发现孤独感确实与记忆困难有关联，但没有证据表明它直接导致痴呆症。研究人员强调区分记忆问题和痴呆症的重要性，指出混淆两者会引起不必要的恐慌，并建议医疗系统在常规认知测试中纳入孤独感筛查，将社交联系视为预防医学的重要组成部分而非软性问题。

本文深入探讨了围绝经期脑雾现象及其背后的科学研究。作者分享了自己在母亲期和围绝经期经历的认知变化，并引用了多项最新研究成果：一方面，荷尔蒙变化可能建立长期认知弹性；另一方面，更年期与大脑关键区域灰质体积减少相关。文章揭示了目前对女性大脑在重大生命阶段变化监测的缺失，呼吁将认知症状视为重要神经信号而非尴尬副作用，强调需要更好的工具和基线来支持女性度过这一关键时期。

南佛罗里达大学(USF)获得美国国立卫生研究院(NIH)280万美元资助，用于开展"预防阿尔茨海默病的认知训练"(PACT)研究。这项为期5年、涉及76,000名参与者的大型临床试验，旨在研究计算机化认知训练对预防认知能力下降的有效性。首席研究员珍·奥布莱恩表示，尽管面临招募和保持参与者参与的挑战，但研究已过半程，有望为预防阿尔茨海默病提供新思路，研究表明生活方式和环境因素可能影响未来认知能力，为人们提供了预防或延缓疾病发展的可能性。

美国南达科他州休伦市居民温迪·奥尔森于2026年4月9日在家人陪伴下逝世，享年71岁，她历经十年早发性阿尔茨海默病抗争后安详离世；追思会于4月16日在休伦市韦尔特殡仪馆举行，其生平展现对家庭的无私奉献——作为双胞胎女儿的慈爱母亲、孙辈的挚爱祖母，她以开放胸怀接纳女儿朋友们成为"第二个妈妈"，晚年与丈夫丹尼斯共享棒球观赛和骑行旅行等生活乐趣；她曾任职美国农业部35年，退休后热衷陶瓷创作、节日装饰和烘焙甜点，其温暖家庭氛围常伴音乐萦绕，家人特别感谢阿凡塔拉护理中心多年来的悉心照料。

科克伦(Cochrane)组织最新分析报告指出，包括仑卡奈单抗(Leqembi)和多奈单抗(Kisunla)在内的抗淀粉样蛋白阿尔茨海默病药物可能"几乎没有临床意义的积极效果"，这些药物在认知功能和痴呆严重程度方面的改善作用微乎其微，同时可能增加脑肿胀风险。该分析基于17项研究、超过2万名受试者的数据，引发了对阿尔茨海默病药物研发方向的重新思考，研究人员认为未来应关注其他作用机制的疾病修饰治疗。

约翰斯·霍普金斯布隆伯格公共卫生学院研究人员领导的一项研究发现，认知功能正常的老年人中，昼夜休息-活动节律越弱、越碎片化，与记忆相关的脑区体积越小，且后续随访中脑萎缩速度越快。该研究首次评估了中老年人昼夜节律与脑区体积变化的关联，并发现这种关联在年长者中更为明显，表明生物钟紊乱可能随年龄增长对脑健康影响更大，为早期预测认知衰退风险及开发光疗等干预措施提供了依据。研究追踪了344名50岁以上认知健康的成年人，通过腕部加速度计测量其昼夜节律，并结合脑部MRI扫描数据，揭示了生物节律紊乱与阿尔茨海默病相关脑区萎缩的密切联系。

德克萨斯农工大学研究人员开发出一种鼻喷剂，在早期测试中展现出逆转大脑衰老的潜力。该鼻喷剂通过递送细胞外囊泡至大脑，减少炎症反应，恢复细胞功能，改善记忆能力。研究发现，这种治疗方法能抑制与年龄相关的炎症通路，恢复线粒体功能，且效果在数周内显现，仅需两剂即可维持数月。虽然该研究尚未在人体进行测试，但为阿尔茨海默病等与年龄相关的认知障碍提供了新的治疗方向，有望替代侵入性手术或长期药物治疗，未来还可能应用于中风等脑损伤后的恢复过程。

哈佛大学陈曾熙公共卫生学院领导的一项为期14年的研究表明，更高的乐观水平与痴呆症风险显著降低相关。研究分析了9000多名认知健康的美国老年人数据，发现乐观水平每增加1个标准差，患痴呆症的风险就会降低15%。由于研究确保参与者在基线时认知健康，结果表明乐观可能是影响痴呆症风险的因素，而非相反。乐观可能通过促进健康行为、有效压力管理、认知参与和社会联系等途径保护大脑健康。研究还指出乐观并非仅是先天特质，可通过感恩练习等简单方法培养，这一发现为痴呆症预防策略提供了新的科学依据。

一项由科克伦协作组织发布的权威分析报告指出，目前备受瞩目的阿尔茨海默病"突破性"药物虽然能轻微减缓认知衰退，但其效果远低于对患者生活产生实质性影响所需的水平，同时存在脑肿胀和脑出血风险，且需每两到四周注射一次，费用高达9万英镑。该报告引发了科学界的激烈辩论，部分专家认为其方法论存在根本缺陷，而另一些专家则支持报告结论，呼吁医生对患者保持诚实，避免给予虚假希望，同时应探索针对大脑炎症等其他治疗方法。