背景：2型糖尿病（T2D）患者心力衰竭（HF）风险增加74%，但传统HF生物标志物在早期疾病检测中缺乏敏感性。心外膜脂肪组织体积（EATv）增加与T2D中的心血管风险相关，新型生物标志物如生长分化因子15（GDF15）、Galectin-3和可溶性肿瘤发生抑制因子2（sST2）与HF相关的炎症有关。方法：我们调查了14名健康对照（HCs）和36名新诊断T2D患者（血糖控制不佳，PGC组）以及经过12个月血糖优化后的T2D患者的EATv、炎症生物标志物之间的关系及代谢控制的效果。通过多层螺旋CT量化标准化至体表面积的心外膜脂肪组织体积（iEATv），并用免疫测定法测量生物标志物水平。结果：PGC患者的iEATv（59.53 ± 21.67 vs. 36.84 ± 16.57 cm³/m²，p = 0.0017）和GDF15、Galectin-3和sST2水平显著高于HC受试者（所有p < 0.05）。血糖优化降低了iEATv（p = 0.0232）和sST2（p = 0.048），而GDF15和Galectin-3保持不变。多元分析证实了iEATv与GDF15（β = 0.27，p = 0.027）和sST2（β = 0.29，p = 0.02）的独立关联。结论：这些结果支持全身炎症、EAT扩张和心脏功能障碍之间的联系，并指出心外膜脂肪在T2D患者早期HF风险中的作用。
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