什么是心房颤动？
心房颤动（简称AFib）是一种不规则且通常快速的心跳，当心脏的上腔（称为心房）与下腔（心室）不同步时发生。
在健康的心脏中，心跳会遵循稳定的节奏——静息时每分钟约60到100次。上下腔室协同工作，形成一个协调的挤压-泵送模式。但在心房颤动的情况下，控制心跳的电信号变得混乱。心房颤抖而不是正常收缩，这可能引发一系列症状和健康问题。
心房颤动是什么感觉？
人们对心房颤动的描述各不相同，有些人甚至完全没有察觉。但常见的症状包括：
- 心悸：一种扑动、搏动或心跳加速的感觉
- 疲劳或虚弱：尤其是在日常活动中
- 呼吸急促：有时即使在休息时也会出现
- 头晕或头昏眼花
- 胸部不适或紧绷感
- 焦虑或一种“不对劲”的感觉
有些人可能会将其归因于压力、咖啡因或仅仅是衰老。但如果你感到这些症状——尤其是心跳扑动或不规则——就应该去看医生了。
为什么不能忽视心房颤动？
你可能会认为心房颤动只是随着年龄增长而出现的另一种小麻烦。但如果放任不管，它可能导致严重的健康并发症，包括：
1. 中风
当心房无法正常收缩时，血液可能在心脏内积聚并形成血栓。如果血栓进入大脑，就会阻塞血流并导致中风。事实上，心房颤动会使中风风险增加多达五倍。
2. 心力衰竭
长时间的心跳不规则或过快会削弱心肌，使其难以有效泵血。这可能导致心力衰竭，即心脏无法满足身体的需求。
3. 认知能力下降
新兴研究表明，心房颤动与痴呆症风险增加之间存在联系，可能是由于长期脑部血流量减少所致。好消息是？通过早期发现和治疗，许多风险可以显著降低。
心房颤动的成因是什么？
心房颤动可能由多种因素触发——有些可控，有些不可控。以下是一些常见原因：
- 高血压
- 冠状动脉疾病
- 睡眠呼吸暂停
- 甲状腺疾病
- 糖尿病
- 过量饮酒
- 吸烟
- 心脏手术或心脏病史
- 遗传或家族史
有时没有明确的原因。但年龄是最大的风险因素——50岁以后患心房颤动的可能性显著增加。
如何诊断心房颤动？
诊断心房颤动最常见的方法是通过心电图（EKG），这是一种记录心脏电活动的简单测试。如果测试期间心脏处于心房颤动状态，其模式将清晰可见。如果症状时有时无（医生称之为阵发性心房颤动），可能需要佩戴便携式心脏监测仪几天或几周以捕捉发作。
其他测试——如血液检查、超声心动图或压力测试——可能会被安排以检查可能导致心律失常的潜在条件。
应对心房颤动的方法有哪些？
治疗心房颤动通常涉及生活方式改变、药物以及有时进行手术的组合。目标是：
- 预防中风
- 控制心率
- 如果可能，恢复正常的节律
常用药物包括：
- 抗凝剂（血液稀释剂）：这些药物降低血栓和中风的风险。
- 心率控制药物：帮助减慢心跳。
- 节律控制药物：尝试恢复并维持正常心跳。
你的医生将根据你的健康状况、症状和风险制定适合你的治疗方案。
如果药物无效怎么办？
如果生活方式改变和药物不足以应对——或者副作用过于严重——医生可能会建议进行手术，例如：
1. 心脏复律
这是一种在镇静状态下向心脏施加的受控电击，以恢复规律的心跳。过程快速且通常安全。
2. 消融术
在此过程中，医生将一根细导管插入心脏以找到异常信号的来源。然后使用热或冷破坏那一小块组织。许多患有持续性心房颤动的人通过消融术获得了缓解。
3. 起搏器
如果治疗后心率变得过慢——或心律需要稳定调节——你可能适合安装起搏器。
每日生活建议：如何更好地与心房颤动共存？
被诊断出心房颤动并不意味着你需要暂停生活。事实上，健康的生活方式选择可以显著改善病情并预防进一步的并发症。
以下是一些掌控心脏健康的建议：
- 采用护心饮食。 多吃植物性食物，少吃加工食品。地中海式饮食——富含蔬菜、全谷物、健康脂肪和瘦肉蛋白——是一个很好的起点。
- 每天运动身体。 规律的身体活动——如步行、瑜伽或游泳——可以帮助调节心脏、降低血压并减轻压力。
- 戒烟。 吸烟是心脏病和中风的主要风险因素——对于患有心房颤动的人来说尤其危险。
- 限制酒精和咖啡因。 大量饮酒可能诱发心房颤动发作，而过多咖啡因可能使某些人的症状恶化。
- 优先睡眠。 如果你打鼾或醒来时感到疲惫，请咨询医生关于睡眠呼吸暂停的问题——这是心房颤动的一个隐藏诱因，经常被忽略。
- 管理压力。 慢性压力会提高心率和血压。深呼吸、正念和冥想都可以有所帮助。
如何支持患有心房颤动的亲人？
如果你的配偶、兄弟姐妹或父母被诊断出心房颤动，你的支持至关重要。你可以帮助他们：
- 记录药物
- 参加医疗预约
- 制定健康的膳食计划
- 开始步行习惯
- 在症状出现时保持冷静
心房颤动可能是一个警钟——但这并不意味着被判了死刑。凭借当今医学的进步以及生活方式的实际改变，你可以掌控心房颤动并继续过上充实、积极的生活。
这一切从倾听你的身体开始。如果感觉不对劲，不要忽视它。去看医生。问问题。采取主动。因为当你谈论心脏时，每一次跳动都很重要。
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