环球医讯

本研究开发了一种创新的多模态机器学习框架，整合心电图非线性特征与多种医学指标，用于成人肥胖患者的心血管风险精准分层。在巴西福塔莱萨开展的53名患者横断面研究中，该框架通过嵌套留一交叉验证方法，成功区分弗雷明汉心血管风险量表的低、中、高风险组别，多模态模型在各项比较任务中准确率达86%至97%，曲线下面积最高0.97，显著优于单一特征模型。研究证实心电图非线性特征（尤其是ECG_D位置）是核心区分要素，医学特征提供补充价值，为临床心血管风险分诊提供了高效可靠的智能化工具，有望提升肥胖相关心血管疾病的早期预警与干预能力。

一项由英国心脏基金会资助的医学研究揭示，长期规律服用对乙酰氨基酚（扑热息痛）会显著升高血压，其影响程度与非甾体抗炎药相当，可能导致心脏病和中风风险增加约20%。研究针对高血压患者证实，连续两周用药后血压明显上升，停药后即恢复至初始水平，表明药物具有直接作用。专家警告，英国约三分之一高血压成人长期使用此药治疗慢性疼痛，医患应共同评估用药必要性，严格采用最低有效剂量和最短疗程，并定期审查风险收益比。该发现颠覆了既往认为对乙酰氨基酚对高血压患者绝对安全的认知，但强调短期用于头痛或退烧仍属安全范畴，呼吁公众重视药物长期使用的潜在健康隐患。

巴西圣保罗大学最新研究发现，阿斯巴甜等常见人工甜味剂可能使大脑加速衰老1.6年，对60岁以下人群及糖尿病患者影响尤为显著。该研究追踪1.25万名平均年龄52岁的成年人八年，通过认知测试证实高摄入群体在信息处理速度和记忆保持能力方面衰退更快，其中塔格糖是唯一未显现负面影响的甜味剂。研究提醒公众重新评估"无糖"食品的健康风险，尤其糖尿病患者因常依赖此类替代品面临双重健康威胁，呼吁深入调查苹果酱、蜂蜜等天然糖替代物的安全性。

本研究提出并初步验证了一种专门针对急性基底动脉闭塞的基底动脉脑梗死溶栓(bTICI)评分系统，该系统基于数字减影血管造影技术，用于评估机械取栓治疗的疗效。研究对98例急性基底动脉闭塞患者进行了回顾性分析，发现bTICI评分≥7是患者90天良好功能状态的独立预测因子，其预测效果优于现有的mTICI评分。这一针对后循环卒中的新评分系统能够识别临床结局的有意义差异，有望在未来的临床研究和实践中提供更精准的疗效评估标准，但需在多中心研究中进一步验证其有效性，从而改善这类高死亡率和高致残率卒中患者的治疗评估体系。

本文报告一例43岁骨髓移植术后患者使用他克莫司期间突发神经症状的典型案例，患者出现短暂性右侧肢体无力、言语障碍等类似脑卒中表现，经影像学检查确诊为后部可逆性脑病综合征（PRES），通过调整免疫抑制剂剂量实现临床改善；该案例凸显了PRES在移植受者中易与脑血管意外混淆的诊断挑战，强调需将PRES纳入钙调神经磷酸酶抑制剂使用者的鉴别诊断，及时识别特征性后部白质水肿并调整用药对预防神经系统后遗症至关重要，尤其在免疫抑制治疗患者出现急性神经功能缺损时应优先考虑此综合征。

一项在2026年2月国际中风会议（ISC）上公布的重要研究揭示，居住在食物不安全程度较高地区的患者发生出血性或缺血性中风的风险是食物安全地区患者的两倍以上，该研究通过回顾性分析242名脑出血或缺血性中风患者的临床数据，利用食物不安全指数（FII）按地区将患者分为四组，发现随着食物不安全程度加剧，中风发生率呈现显著上升趋势（第四组风险达2.23-2.99倍），但食物不安全对中风严重程度及功能预后未产生明显影响，这一发现凸显了社会经济因素在脑血管疾病预防中的关键作用。

本研究对384名血液透析患者开展横断面探索性研究，通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态检查量表(MMSE)评估认知功能，同时检测血清淀粉样蛋白β1-42/1-40比值和神经丝轻链水平。研究发现，在校正年龄等混杂因素后，神经丝轻链水平与认知功能呈微弱负相关（MoCA：β=-0.98；P=0.021；MMSE：β=-0.66；P=0.046），而淀粉样蛋白比值与认知功能无显著关联。这表明神经丝轻链可能是血液透析患者认知功能障碍的潜在生物标志物，为理解该人群认知衰退机制提供了新视角，对临床监测和干预策略制定具有潜在指导意义。

本文介绍了《泌尿系统癌症新疗法》第二卷研究专题，聚焦前列腺癌、膀胱癌、肾癌及睾丸癌等泌尿系统恶性肿瘤的前沿治疗进展。专题系统探讨靶向治疗与精准医学、免疫疗法创新、诊断生物标志物、纳米药物递送系统、微创消融技术及患者生活质量等核心领域，汇集肿瘤学、药理学与分子生物学多学科见解，旨在推动实验室成果向临床应用转化，通过解析当前治疗格局与未来方向，最终提升患者预后并丰富全球科学界知识库，为攻克泌尿系统癌症提供系统性解决方案。

本文报告一例43岁骨髓移植后患者因使用他克莫司预防移植物抗宿主病，突发右臂无力、言语障碍等疑似短暂性脑缺血症状，经影像学检查确诊为后可逆性脑病综合征（PRES）的典型病例。该综合征由钙调神经磷酸酶抑制剂引发血管源性水肿所致，常被误诊为脑卒中，及时识别后通过调整他克莫司剂量（1mg减至0.5mg/日）实现症状逆转，凸显了在移植患者神经症状鉴别诊断中关注PRES特征影像表现的重要性，避免因误诊导致治疗延误及后遗症风险。

英国格洛斯特郡的Sue Ryder临终关怀慈善机构与人工智能医疗文书公司Heidi达成为期五年的战略合作，将在其莱克汉普顿法院临终关怀医院及社区服务中全面部署AI工具，旨在为630多名临床医护人员自动化处理病历记录与行政文书工作，使医护团队能将更多时间投入患者照护；该项目每年获得Heidi公司1万英镑专项资助用于公益推广，并已在英国国家医疗服务体系中广泛应用，被医疗专家视为通过技术创新解决姑息治疗领域人力短缺问题的里程碑式实践，成功经验有望为全球临终关怀机构提供可复制的智能化服务模式。