环球医讯

约翰霍普金斯大学最新研究揭示，睾酮和雌二醇等性激素对2型糖尿病患者心脏病风险的影响在男女间存在显著差异。研究发现男性患者中较高睾酮水平与较低心脏病风险相关，而雌二醇水平上升则增加风险；但相同激素模式在女性中未能明确预测心血管风险。这一突破性发现有望推动医生针对不同性别制定个性化预防策略，强调医疗应关注生物学差异而非采用统一标准，为改善2型糖尿病患者心血管健康管理开辟新路径。

本文作为《斯特林日报先驱报》的社论，强调二月心脏健康月的重要意义。文章基于美国心脏协会最新报告指出心脏病仍是美国首要死因，详细阐述了高血压、高胆固醇、肥胖等十大风险因素，并系统提供梅奥诊所制定的心脏健康行动指南，包括戒烟、每日30-60分钟运动、地中海式饮食、维持健康BMI值、保证七小时优质睡眠等八项核心建议，特别提醒读者从18岁起需建立血压监测机制，55岁后应增加胆固醇筛查频率，呼吁公众在情人节期间将关爱延伸至自身心脏健康，实现预防性健康管理。

美国心脏协会2026年心脏疾病与中风统计更新报告显示，尽管心脏病和中风死亡率呈下降趋势，但高血压、糖尿病和肥胖等关键风险因素持续攀升；该机构强调80%的心脏病和中风可通过预防措施避免，倡导遵循"生命必需8项"健康行为与因素，包括改善饮食、增加身体活动、戒烟及保障健康睡眠，同时管理体重、胆固醇、血糖和血压水平；2023年数据显示，心血管疾病在美国导致每34秒就有一人死亡，占全美死亡总数的四分之一以上，死亡人数超过癌症与意外死亡之和，凸显出近半数美国成人患有高血压、近三成糖尿病患者及半数肥胖问题的严峻公共卫生挑战。

本研究评估了近期使用伪麻黄碱与急性心肌梗死患者冠状动脉痉挛之间的潜在关联，纳入189名急诊胸痛患者，其中23名(12.2%)报告症状发作前一周内使用含伪麻黄碱产品。结果显示有伪麻黄碱使用史患者的1个月主要不良心脏事件发生率为13%，无使用者为12.7%，虽无统计学显著差异，但提示该药物可能成为脆弱患者急性心脏事件的临床相关诱因，尤其当患者存在缺血性心脏病、高血压或糖尿病等基础疾病时。研究强调临床医生、药剂师和公众需提高警惕，即使短期治疗剂量使用也可能引发严重不良后果，建议加强高危人群用药史评估和药品监管，这对急诊及初级医疗实践具有重要警示意义。

一项发表在《美国心脏病学会杂志》的国际研究分析了韩国逾900万成年人及美国多族裔人群的长期健康数据，发现99%以上的心血管疾病患者在首次发病前已存在至少一种控制不佳的传统风险因素，如高血压、高胆固醇、血糖异常或吸烟史，这彻底推翻了心脏病突然发作的普遍认知；研究表明心血管疾病是长期生理压力积累的结果而非偶然事件，强调即使轻微升高的血压或胆固醇水平也会随时间增加风险，因此通过早期生活方式干预和持续健康监测，可显著预防大多数心血管事件，为公共卫生预防策略提供了关键科学依据，凸显了从源头控制风险因素的重要性。

佛罗里达大西洋大学研究人员基于4787名美国成年人的全国代表性样本研究发现，超加工食品(UPFs)摄入量最高的人群患心血管疾病风险显著增加47%，该结果在调整年龄、性别、种族、吸烟和收入等混杂因素后仍具统计学和临床重要性。研究显示UPFs占美国成人饮食近60%和儿童饮食70%，这些食品被剥夺天然营养素并含大量添加成分，其消费量上升与心血管疾病这一全球主要死因密切相关，解决该问题需超越个人选择层面，通过创造健康环境、临床指导和公共卫生教育使营养食品更易获取和负担得起，对公共健康政策和临床实践具有深远影响。

新研究证实每日摄入两种水果蔬菜、两种乳制品、一种坚果以及每周三至四次豆类和两至三次鱼类，能显著降低心梗和中风风险；该研究挑战了全脂乳制品有害的传统观点，强调整体饮食质量比单一限制饱和脂肪更重要，同时指出植物性饮食中可包含动物蛋白，需避免加工食品和反式脂肪，为心血管疾病预防提供科学膳食方案（128字）

本研究分析了97名同时诊断为纤维肌性发育不良和自发性颈动脉夹层的患者数据，发现该群体以中年女性为主（91%），中位年龄50岁，颈动脉夹层发生率显著高于椎动脉夹层（86%对27%），33%患者出现多发性夹层。研究表明年龄较小和影像学"串珠样"改变与多发性夹层相关，27%患者伴有动脉瘤。在平均5年随访中，13%出现夹层复发，28%经历心血管事件，且复发性夹层与未来心血管事件显著相关。研究强调对无传统血管危险因素的中年女性应警惕FMD可能性，凸显了针对这一高风险人群开展前瞻性研究以优化监测和管理策略的迫切需求，为临床实践提供了重要参考依据。

英国政府宣布作为研究风险催化剂计划的一部分，联合非政府资金共投入8260万英镑支持AI药物研发，其中6940万英镑专项用于癌症治疗与诊断领域。PharosAI将获得4360万英镑用于整合NHS生物样本库数据构建癌症AI训练集，而获得埃里克·施密特支持的Bind Research则获得2580万英镑攻克"难成药靶点"的无序蛋白研究，旨在通过AI加速药物发现进程并帮助初创企业渡过"死亡之谷"融资难关，该投资规模已超越同类英国生物技术企业的风险融资纪录。

GLP-1类减肥药物在美国市场引发品牌药企与复配药房的激烈冲突，诺和诺德与Hims & Hers从短暂合作迅速转向法律对抗，凸显市场竞争白热化；全球GLP-1市场预计2030年将飙升至2684亿美元，年复合增长率达30.6%，尽管FDA已宣布短缺结束，复配药物仍占美国市场30%，双方围绕药物可及性、定价权及分销渠道的争端持续升级，原研药企试图扼杀复配替代品的努力面临反垄断诉讼，患者用药选择与药品价格控制成为核心焦点。