环球医讯

澳大利亚治疗商品管理局(TGA)于2018年推出的"黑三角"计划旨在鼓励公众报告新药或新用途药物的副作用，但最新研究显示，大多数澳大利亚人甚至包括近半数的医疗专业人士都不了解这一机制。研究表明，该标志过于隐蔽且缺乏解释，导致报告率未达预期。专家建议采用更大更醒目的标识、加强医疗人员培训，并在药盒上贴标以提高公众认知，从而更有效地监测药物安全性，保护患者健康，特别是在罕见副作用需要多年才能显现的情况下。

研究表明，每天增加1,700至5,500步可显著降低多种慢性疾病风险，包括肥胖、糖尿病、高血压和睡眠呼吸暂停等。范德比尔特健康中心研究人员分析了15,327名使用Fitbit的参与者数据，发现久坐人群通过适量增加步数能有效抵消健康风险。这项发表在《自然通讯》的研究为临床医生提供了实用指导，使患者能够通过简单易行的步数增加来改善健康状况，是一种直观且易于理解的健康干预方式，对公共卫生具有重要实践意义。

埃迪斯科文大学精准健康中心研究发现水通道蛋白4(AQP4)基因与睡眠习惯之间存在关键关联，这种交互作用会影响阿尔茨海默病相关的早期脑部变化。研究表明，携带特定AQP4基因变体的个体中，睡眠时间较短者灰质损失速度更快，而入睡困难者则出现与脑容量减少相关的结构变化。研究强调了基因-环境相互作用对阿尔茨海默病风险的重要性，指出睡眠作为少数可干预因素之一，可能为个性化预防策略提供新途径，这对未来精准健康领域的发展具有重要启示意义，也为开发基于基因信息的临床干预措施奠定了科学基础。

一项发表在《JAMA Network Open》上的新研究分析了瑞典2157名老年人的数据，发现对于携带APOE 3/4和4/4基因型（阿尔茨海默病高风险基因）的人群，较高的肉类摄入量（每周约30.6盎司）与较低的认知衰退和痴呆风险相关，而低肉类摄入者（每周约7盎司）的痴呆风险高出两倍以上。但该关联不适用于其他基因型。专家指出，目前不建议所有人因此多吃肉，仍需优先选择鱼类和禽肉，且大多数患者未常规检测APOE基因型，研究结果难以直接应用于临床。

一项发表在《自然医学》杂志上的研究表明，当医生处理复杂的临床决策问题时，如确定手术前患者应何时停止服用处方抗凝血药物，或根据患者过去的药物不良反应调整治疗方案，人工智能聊天机器人可提供有效支持。研究发现，单独使用的聊天机器人在某些临床决策方面的表现优于仅使用互联网和医学参考的医生，而有聊天机器人辅助的医生则能达到与聊天机器人相当的水平。该研究强调了人工智能与医生协作的重要性，指出最佳工作流程是医生和AI同时独立评估病例，然后由AI工具分析两者的异同，从而实现更深入的协作，这种"人机协作"模式将优于单独使用任何一方，但研究者强调患者不应跳过医生直接寻求聊天机器人建议，因为辨别信息可信度至关重要。

一项发表在《英国医学杂志》上的研究对262项涉及99,791人的肥胖治疗研究进行了全面分析，发现包括Wegovy和Mounjaro在内的大多数减肥药物虽然能有效减轻体重，但并不能显著改善生活质量。研究显示，Wegovy注射剂是唯一能降低死亡风险、心脏病发作和心力衰竭的药物，而Mounjaro则在体重减轻方面表现最佳，但会导致肌肉等瘦体重较大损失。专家指出，大多数临床试验随访时间较短，限制了对长期安全性和健康影响的结论，呼吁肥胖治疗决策应个性化，综合考虑预期收益、危害、治疗负担、成本和患者偏好。

根据南卡罗来纳医科大学一项最新研究，初级医疗就诊中关于前列腺癌筛查的讨论极为罕见，仅有6%的病例有记录，但这类对话对患者决策产生显著影响。研究显示，进行过共同决策讨论的男性中72%接受了PSA检测，而未讨论者仅为36%；在黑人男性中，这一差距更为明显，讨论组85%接受筛查，对照组仅36%。该研究揭示了国家指南与临床实践间的巨大差距，强调医患沟通在前列腺癌筛查中的关键作用，特别是在前列腺癌发病率和死亡率居高不下的南卡罗来纳州，对改善健康不平等具有重要意义。

最新研究显示，奥司匹林(Ozempic)和维格威(Wegovy)等流行减肥药物可能具有降低癌症风险的额外益处。埃默里大学温希普癌症研究所的尼尔·伊延加尔博士指出，GLP-1受体激动剂通过显著减轻体重(通常可达15%-20%)，不仅能预防多种与肥胖相关的癌症，还可能降低癌症复发风险。尽管目前证据主要来自观察性研究，但若得到临床试验验证，将可能大幅改变全球肥胖相关癌症的负担。专家建议已完成癌症治疗的肥胖患者可考虑使用这类药物，但正在接受化疗或免疫治疗的患者应谨慎使用，以免影响治疗效果或加重副作用。

一项在欧洲肥胖大会(2026年5月12-15日，土耳其伊斯坦布尔)上公布的研究显示，使用肠促胰岛素类药物治疗肥胖或糖尿病后，减重更多比减重较少，以及轻微减重比增重，都能相对降低肥胖相关疾病的风险。研究基于美国Optum Market Clarity数据库分析了超过8.9万名使用GLP-1类药物的患者，发现与BMI降低0-5%的患者相比，BMI降低至少15%的患者患骨关节炎、慢性肾病、阻塞性睡眠呼吸暂停和心力衰竭的风险分别降低37%、30%、69%和32%。而体重增加的患者，这些疾病风险则显著增加，其中心力衰竭风险增高69%。研究强调了在GLP-1治疗后实现并维持减重的临床重要性，即使有一半患者在一年内中断了治疗，这一发现对肥胖和糖尿病患者的长期管理具有重要指导意义。

根据The Insight Partners周一发布的一项研究，全球医疗保健领域的人工智能市场价值预计到2034年将激增，从2025年的395亿美元增长至1万亿美元，复合年增长率达45.3%。该研究指出人工智能有望在整个医疗保健专业领域应用，从行政管理到临床护理，能够简化常规任务、提高运营效率、促进诊断发展并加速新医疗治疗方法的发现。研究还显示北美将占据全球市场42.92%以上份额，但调查显示多数美国人对本地AI数据中心建设持反对态度，10位美国人中有7位表示反对，其中48%强烈反对，仅有7%强烈支持，反映出公众对人工智能技术在医疗领域应用的复杂态度。