环球医讯

一项新研究显示，猫跳蚤可能在德克萨斯州部分地区鼠型斑疹伤寒的传播中扮演意外角色。德克萨斯农工大学兽医学院的研究人员发现携带鼠伤寒立克次体的猫跳蚤，这种细菌会导致鼠型斑疹伤寒。研究还在格兰德河谷测试的167只家猫中有6只检测出该细菌。尽管只有小部分猫检测呈阳性，但研究人员认为该疾病仍在感染人类。2008年至2023年间，格兰德河谷报告了6700多例病例。德克萨斯大学医学分部的另一项研究发现，2019年至2023年间，加尔维斯顿有149名成年鼠型斑疹伤寒患者，近80%住院，33人需要重症监护，2人死于并发症。

这项发表在《英国医学杂志》上的系统评价和网络荟萃分析评估了262项随机研究中GLP-1受体激动剂类药物对肥胖患者的疗效与安全性。研究发现替尔泊肽和卡格列汀-司美格鲁肽在1年时减重效果最为显著，平均减重达14.9%和14.8%；皮下注射司美格鲁肽在心血管保护方面表现突出，可降低全因死亡率和心肌梗死风险。然而，这些药物对肾功能衰竭的改善和生活质量提升的证据确定性较低，专家建议临床决策应充分权衡利弊，在医患共同决策的框架内为每位患者选择最合适的肥胖治疗方案。

美国地质调查局和蒙大拿州立大学的研究人员在黄石国家公园、大提顿国家公园和米德湖国家休闲区等热门景点的 recreational waters 中检测到福氏耐格里阿米巴（"食脑阿米巴"），这种微生物会导致罕见但通常致命的原发性阿米巴脑膜脑炎(PAM)。研究分析了五个地区的185个样本，发现34%的样本中存在该阿米巴，浓度范围从4.9到115.7个细胞，分布跨越63.89华氏度至130.92华氏度的温度范围和pH值5.0至8.4的环境条件，表明这种微生物的地理分布比之前认为的更为广泛。尽管PAM仍是罕见疾病，但随着全球水温上升，感染病例可能会变得更加频繁。国家公园管理局表示，感染仍然极为罕见，该研究不会引发新的全国性警告，但游客应采取预防措施，如使用鼻夹限制水进入鼻腔，以降低风险。

克利夫兰诊所研究人员发现，高水平烟酰胺（一种常见B族维生素）会产生4PY代谢物，该物质与心脏病发作、中风等心血管事件密切相关。研究表明，4PY直接引发血管炎症并导致动脉粥样硬化，这解释了为何曾用于降低胆固醇的烟酰胺治疗效果不如预期且可能增加死亡率。研究提示可能需要重新评估美国在主食中强制添加烟酰胺的政策，并为开发新的诊断方法和治疗手段提供了科学基础，对心血管疾病的预防和治疗具有重要意义。

一项发表在《欧洲心脏杂志》上的新研究发现，某些广泛使用的食品防腐剂与高血压和心血管疾病风险增加有关。该研究基于法国NutriNet-Santé项目，跟踪调查了112,395名平均年龄40岁左右的参与者8年时间，结果显示高摄入非抗氧化防腐剂的人患高血压风险增加29%，患心血管疾病风险增加16%。研究确定了八种与高血压显著相关的防腐剂，包括山梨酸钾、偏重亚硫酸钾、亚硝酸钠以及五种抗氧化添加剂。研究指出，即使被认为是安全的添加剂，长期规律摄入也可能存在风险，这支持了强调全食物和最低限度加工食品的现有饮食建议，对公众健康决策具有重要参考价值。

美国印第安纳大学医学院研究人员在《美国医学会内科医学杂志》发表的研究显示，对老年人进行阿尔兹海默病及相关痴呆症筛查并未显著改善或恶化家庭照顾者的心理状态和准备情况，该研究分析了2018年10月至2023年9月期间29家初级医疗机构的1,808对患者-家庭成员数据，发现筛查组与对照组在24个月后的SF-36生活质量评分上无显著差异，这为解决"痴呆症筛查是否对家庭有益或有害"这一长期存在的证据缺口提供了重要信息，同时证实筛查本身不会增加家庭照顾者的心理负担，为相关医疗政策制定提供了科学依据。

麻省理工学院一项为期两年的试点研究表明，40赫兹的光和声音刺激疗法可能有助于减缓部分轻度阿尔茨海默病患者的认知能力下降。研究发现，三名患有晚发型阿尔茨海默病的女性患者在接受每日40赫兹音频视频刺激后，认知功能下降速度明显减缓，且tau蛋白pTau217生物标志物水平显著降低。这一非侵入性疗法被称为GENUS（使用感觉刺激的伽马波同步），目前正由MIT衍生公司Cognito Therapeutics进行全国性临床试验，为阿尔茨海默病治疗提供了新的研究方向。

最新研究表明，俄克拉荷马州在美国心脏疾病死亡率排名中位居首位，密西西比州、阿拉巴马州等多个南部和中西部州也榜上有名。俄克拉荷马大学健康中心心脏病科主任贝伯博士指出，虽然该州27%的死亡与心脏疾病相关，但更值得关注的是死亡前的严重并发症。尽管高心脏疾病死亡率通常与高肥胖率相关，但俄克拉荷马州肥胖率仅为35%，表明其他因素如年龄、遗传、吸烟和医疗资源获取途径也起重要作用。研究还探讨了新型GLP-1减肥药物对心血管健康的潜在益处，以及改善生活方式如每天步行30分钟、饮食健康对心脏健康的积极影响。

一项由伦敦帝国理工学院进行并在阿尔茨海默病国际会议上公布的研究发现，30-60岁的124名前职业足球运动员中有31%表现出临床显著的抑郁症症状，比普通人群高出22%；42%的前足球运动员达到临床显著焦虑症状的阈值，而非足球运动员仅为25%；脑部成像显示足球运动员大脑关键区域的灰质体积明显较低，影响记忆、注意力、决策和情绪调节；研究表明反复头球可能导致长期脑部健康问题，前职业足球运动员患神经退行性疾病的风险约为普通人的3.5倍，这一发现促使英格兰、苏格兰和北爱尔兰已限制儿童足球中的头球，并推动职业联赛采取措施保护球员大脑健康。

一项由伦敦帝国学院在阿尔茨海默病国际会议上公布的研究显示，30-60岁的前职业足球运动员比普通人群更容易在中年时期患上抑郁症、焦虑症以及思维和决策困难。研究调查了124名前职业球员，发现31%的球员显示出临床上显著的抑郁症，比对照组高出22%；42%的球员达到临床上显著焦虑症状的阈值，而对照组仅为25%。脑部扫描显示足球运动员大脑中与记忆、注意力、决策和情绪调节相关区域的灰质体积明显较低，这一发现为理解足球运动特别是反复头球对大脑健康的长期影响提供了重要证据，也促使英格兰、苏格兰等地对儿童足球中的头球进行限制，并促使足球管理机构制定相关保护措施。