环球医讯

一项最新研究颠覆了胆固醇的传统分类认知，科学家发现其远比简单的"好"或"坏"更为复杂，识别出多种影响心血管风险的脂蛋白类型。低密度脂蛋白(LDL)虽被长期视为有害，但标准检测无法捕捉高风险形式如脂蛋白(a)[Lp(a)]，后者与早发性心脏病风险显著升高相关；残留颗粒的致病性可能高达标准LDL的四倍。同时，极高高密度脂蛋白(HDL)水平竟与死亡率增加及糖尿病、非酒精性脂肪肝、慢性肾病等多种健康问题相关，功能失调的HDL颗粒可能加剧风险。医学专家正转向测量有害脂蛋白颗粒数量，载脂蛋白B(ApoB)成为更精准的心血管风险预测指标，欧洲心脏病学会已推荐此检测，但常规体检尚未普及。这一进展有望彻底改变心脏病风险评估方法，为靶向高风险脂蛋白的新疗法铺路，从而提升心血管健康干预效果。

马萨诸塞州总医院布里格姆女子医院研究人员开展的一项研究显示，怀孕期间或孕早期停止使用GLP-1类减肥药物的孕妇，孕期平均体重增加比未使用者多7.2磅，超额体重增加风险高32%，妊娠期糖尿病风险高30%，妊娠期高血压疾病风险高29%，早产风险高34%。研究分析了2016至2025年间1,792例妊娠电子健康记录，强调需要进一步探究孕前使用GLP-1类药物的益处与为怀孕而中断用药相关风险之间的平衡，以寻找更好管理孕期体重和降低健康风险的方法，研究结果已发表在《美国医学会杂志》上。

美国辛辛那提大学科学家主导的研究证实，中年阶段定期食用蓝莓可能显著降低后期罹患痴呆症的风险。该研究发表于《营养素》期刊，揭示蓝莓富含的花青素与原花青素等类黄酮化合物具有强效抗氧化及抗炎特性，能改善认知功能并调节代谢健康，尤其对50-65岁超重且存在胰岛素抵抗的高风险人群效果显著；实验显示参与者执行功能提升、记忆编码困难减少，同时高胰岛素血症得到缓解，但研究团队强调需进一步验证长期效果及在非超重群体中的适用性，为通过日常饮食干预预防神经退行性疾病提供了重要科学依据。

瑞典卡罗林斯卡学院科学家在《自然·神经科学》发表的小鼠模型研究表明，多发性硬化症（MS）早期阶段，负责构建和修复髓鞘的少突胶质细胞即出现类似免疫的基因活性变化，部分细胞亚群持续保持炎症状态并可能形成"炎症记忆"，这一发现提示未来MS疗法需针对特定少突胶质细胞亚型进行精准干预，为理解疾病早期机制及开发新型治疗策略提供关键依据。

阿尔茨海默病作为最常见的神经退行性痴呆症，通过逐步破坏大脑神经细胞导致认知功能严重衰退。该疾病分为七个明确的发展阶段，症状从轻微记忆障碍逐渐发展到完全丧失自理能力，典型表现包括短期记忆丧失、定向障碍、语言表达困难及情绪行为异常。尽管确切发病机制尚未完全阐明，但遗传因素、年龄增长和特定基因突变被确认为主要风险因素。目前医学界尚无法根治此病，但胆碱酯酶抑制剂类药物如多奈哌齐（安理申）、利凡斯的明（艾斯能）可有效缓解认知症状，而针对精神行为症状的抗抑郁药、抗焦虑药和抗精神病药物也为患者提供了重要的症状管理方案，显著改善患者及其家庭的生活质量。

美国圣路易斯华盛顿大学研究人员通过对1164名中年健康人群的全身核磁共振扫描分析发现，肌肉总量与脑龄呈显著负相关（rp=-0.2497），内脏脂肪肌肉比则与脑龄正相关（rp=0.3797），表明维持较高肌肉量和较低内脏脂肪水平有助于延缓大脑衰老进程，该研究采用基于3D全卷积神经网络的脑龄评估技术，提示力量训练结合减脂可能成为预防脑功能衰退的新策略，尽管研究存在横断面设计的局限性。

英国名人凯蒂·普莱斯的前夫、50岁前综合格斗选手亚历克斯·里德近日因疑似脑出血被紧急送医，他在社交媒体上分享了令人担忧的健康状况，称自己近期行走时出现"拳击手痴呆"症状常被误认为醉酒，目前已进行CT扫描并等待核磁共振结果确认是否存在脑后部出血；里德透露职业生涯中参加过约300场比赛遭受无数次头部击打，呼吁年轻选手注重安全防护并考虑长远健康，同时提及父亲曾因脑瘤去世使其担忧遗传因素但当前扫描无肿瘤发现，文章还详细介绍了重复头部撞击导致的慢性创伤性脑病(CTE)从焦虑攻击性行为发展至协调障碍最终可能演变为痴呆的全过程。

科罗拉多州阿rapahoe县一名痴呆症患者在诸圣护理之家从窗口攀爬至屋顶滑倒，其家人竟通过治安官办公室发布的社交媒体视频才得知险情。家属控诉护理机构与执法部门均未履行通知义务，质疑机构安全措施缺失且对高风险老人监护失职，治安官办公室解释称非犯罪受害者且视频经打码处理时通常不主动联系家属，目前州监管部门尚未回应相关投诉。

剑桥大学与达特茅斯学院研究团队开发出比头发更细的柔性电子植入设备，首次实现清醒状态下肠神经系统信号的实时监测，该突破性技术可捕获肠道与大脑间的双向神经信号，为肠脑轴研究提供关键数据，有望推动炎症性肠病等消化系统及神经系统疾病的诊疗创新，标志着人类对"第二大脑"的生理机制理解取得重大进展。

Tangram治疗公司正式向英国药监局提交TGM-312临床试验申请，该创新RNAi药物针对代谢功能障碍相关脂肪性肝炎展开研发，依托GalOmic技术平台实现肝细胞基因精准沉默，预计2026年初启动首次人体试验并有望在同年下半年获得初步数据，标志着AI驱动RNAi药物研发进入临床阶段，为全球MASH患者提供潜在季度皮下注射治疗方案。