马萨诸塞州总医院布里格姆 2025年11月24日
在马萨诸塞州总医院布里格姆女子医院(Mass General Brigham)研究人员领导的一项研究中,怀孕期间或孕早期停止服用流行的减肥药物GLP-1类药物的孕妇,往往体重增加更多,妊娠期糖尿病和高血压疾病风险更高,并且比从未服用GLP-1类药物的人更容易早产。研究结果发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上。
"胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)的使用量急剧增加,但相关指南建议在怀孕前停用,因为目前缺乏关于这类药物对胎儿安全性的足够信息。我们试图评估这种停药如何影响孕期的体重增加和妊娠结局。"
首要作者、儿科内分泌学家、马萨诸塞州总医院布里格姆儿童医院(Mass General Brigham for Children)Jacqueline Maya医学博士
在这项研究中,研究团队分析了2016年至2025年间在马萨诸塞州总医院布里格姆医疗系统内分娩的1,792例妊娠的电子健康记录,主要针对肥胖女性。每位在受孕前三年内至受孕后90天内使用过GLP-1RA处方的女性,都与三例未使用GLP-1RAs的类似妊娠进行匹配。
在怀孕前或孕早期停止使用GLP-1RAs的孕妇,孕期平均体重增加比未使用减肥药物的孕妇多7.2磅。GLP-1RA组还面临更高的风险:超额体重增加风险(比推荐增重更多)高32%,妊娠期糖尿病风险高30%,妊娠期高血压疾病风险高29%,早产风险高34%。在高或低出生体重、出生身长或剖宫产风险方面没有差异。
"我们需要进一步研究GLP-1类药物在孕前的益处与为怀孕而中断用药相关风险之间的平衡,"马萨诸塞州总医院布里格姆(Mass General Brigham)内分泌学家、马萨诸塞州总医院妊娠糖尿病项目联合主任Camille E. Powe医学博士说道。"我们需要做更多研究,寻找方法帮助管理在停止GLP-1类药物后的孕期体重增加并降低风险。"
来源:
马萨诸塞州总医院布里格姆
期刊参考文献:
Maya, J., 等人. (2025)《GLP-1受体激动剂停用后的妊娠期体重增加和妊娠结局》.《美国医学会杂志》.
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