环球医讯

芬兰约瓦斯库拉大学和东芬兰大学的研究人员首次在人类中进行临床试验，探究益生元木寡糖(XOS)对脂肪肝的影响。研究发现，XOS补充剂能有效降低肠道有害氨基酸衍生代谢物水平，改善肝脏健康，尤其对肠道微生物群初始失衡的人群效果显著，可恢复肠道发酵平衡并减少内脏脂肪。该研究表明，针对特定人群的XOS干预可能成为代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)的辅助疗法，为脂肪肝的个性化治疗提供了新方向，但仍需更大规模研究进一步验证。

本研究专题聚焦膳食纤维摄入与肠道微生物群稳定性的关键关系，探讨膳食纤维如何调节微生物多样性、影响代谢功能并维持胃肠道生态系统弹性；分析现代高加工低纤维饮食导致的微生物群失衡对宿主免疫、代谢及疾病易感性的影响；重点研究替代稳定状态概念在肠道微生物生态系统中的作用机制，以及短链脂肪酸产生、饮食-微生物组-免疫系统互作等核心问题；旨在整合现有知识阐明膳食纤维剥夺与恢复过程中微生物多样性的动态变化，揭示微生物代谢与宿主信号通路的关联，为制定基于证据的营养和治疗建议提供科学依据，对理解肠道屏障功能、疾病风险及公共卫生具有重要临床意义。

结直肠癌是美国第三大常见癌症，2025年预计新增154,270例，死亡52,900例。膳食纤维作为益生元可促进肠道健康菌群，通过可溶性和不溶性两种形式帮助调节消化、降低血糖和胆固醇，并增加饱腹感。研究表明，增加膳食纤维摄入、保持运动、限制饮酒和定期筛查能有效降低结直肠癌风险。95%的美国人纤维摄入不足，建议每日摄入19-38克，食物来源包括豆类、燕麦、坚果、水果和蔬菜等。美国癌症学会建议45岁开始定期筛查。

第14届肠道微生物组促进健康峰会汇集了顶尖科学家，展示关于膳食纤维和肠道微生物组的最新研究成果。研究表明并非所有纤维都同等有益，其效果取决于类型、剂量和摄入背景；在某些情况下，如炎症性肠病患者中，某些纤维甚至可能引发炎症。研究强调了食物基质的重要性，指出纤维不应被视为可简单添加的单一成分，其健康效应取决于类型、结构和摄入环境，这挑战了"多吃纤维"的传统建议，为个性化纤维摄入提供了科学依据。

在膀胱癌认知月期间，西北大学费恩伯格医学院的Song Jiang博士探讨了循环肿瘤DNA(ctDNA)和尿肿瘤DNA(utDNA)等生物标志物如何重塑肌肉浸润性膀胱癌的治疗策略。研究表明，术后ctDNA阳性可识别最可能从辅助免疫治疗中获益的患者，而utDNA清除与病理完全缓解相关。双阴性生物标志物状态可能支持避免过度治疗，Jiang博士强调抗体药物偶联物、靶向治疗和免疫治疗组合正在扩展晚期疾病的选择，多学科协作对膀胱癌护理至关重要，未来将朝着保留更多功能性膀胱的方向发展，同时利用生物标志物实现风险适应性干预。

伦敦癌症研究所开展的一项临床试验显示，采用免疫疗法药物度伐利尤单抗配合常规化疗和放疗的新型治疗方案，可使85%的膀胱癌患者在一年后保持无癌状态，显著高于传统治疗方案的60%。这一"更温和"的治疗方法有望避免数千名患者接受膀胱切除手术，减少终身使用造口袋等严重副作用，极大改善患者的生活质量和功能独立性，标志着膀胱癌治疗领域的重要进步，为晚期患者提供了避免重大手术的新希望。

一项针对芬兰数十万人的大规模研究发现，因严重感染（如膀胱炎、肺炎或蛀牙）而住院治疗的人，在未来五到六年内患痴呆症的风险显著增加，包括早发性痴呆。研究分析了超过6.2万名痴呆症患者与31万名对照者的健康记录，发现感染与痴呆风险升高之间存在独立关联，且炎症可能是关键机制。该研究进一步支持了预防感染可能降低痴呆风险的假说，并强调了及时治疗感染的紧迫性。

腿部动脉阻塞（外周动脉疾病）会显著影响心血管健康，在某些情况下可能引发心悸和血压升高。本文详细解释了堵塞如何通过减少血流量、引发低氧、激活交感神经系统等方式导致心悸，并探讨了暂时性高血压与心悸的关系，提供了症状识别与治疗建议，强调及时就医的重要性。

经常去健身房的人可能想方设法逃避练腿日，但心胸外科医生杰里米·伦敦指出，腿部锻炼不仅强化肌肉，还能显著改善血糖控制、血脂水平、降低血压和减少全身炎症，从而降低心脏病风险。腿部是身体最大的肌肉群，激活它们能增加一氧化氮产生，促进血管健康，是预防代谢疾病和改善心血管健康的重要方式。

新的研究指出，腰部多余脂肪（中心性肥胖或内脏脂肪）可能主要通过炎症增加心力衰竭风险，该研究结果在美国心脏协会EPI生活方式科学会议2026上公布。研究发现，腹部脂肪测量比整体体重更能预测心力衰竭风险，即使体重指数正常，腰围较大也意味着更高风险。炎症解释了约四分之一到三分之一的腹部脂肪与心力衰竭风险之间的关联。研究团队分析了1998名非裔美国成年人的健康数据，表明临床医生可通过监测腰围和炎症来早期识别高风险人群并采取预防措施。