环球医讯

国际口腔医学与毒理学研究院(IAOMT)发布了一项涵盖560多项科学研究的综合文献回顾，深入分析根管治疗牙齿(RCTT)对全身健康的影响。该报告指出，根管治疗后常见的慢性根尖周炎(CAP)与心脏病、糖尿病、自身免疫疾病及神经系统疾病等多种全身性疾病存在显著关联，动物实验进一步证实了这种因果关系。研究发现，当前牙科领域对"治疗成功"的定义多局限于疼痛缓解和牙齿保留，忽视了潜在的持续感染对整体健康的潜在影响，IAOMT呼吁采用更全面的牙科诊疗方法，加强患者与医疗专业人员间的沟通，并在必要时考虑拔牙等替代方案，以促进个体化的健康决策。

罗格斯新泽西医学院妇产科与生殖健康系副教授达马拉·坎贝尔-奥帕拉吉在黑人孕产妇健康周期间深入探讨了美国黑人孕产妇面临的健康挑战与高死亡率问题。她指出2023年黑人孕产妇死亡率达每10万活产50.3例，是白人的三倍多，且这一数字仍在上升，而其他所有人群的死亡率均有下降。坎贝尔分析了历史医疗不公导致的黑人群体对医疗研究的不信任，介绍了导乐在孕产妇护理中的重要作用，并讨论了扩大医疗补助覆盖范围等政策改革对改善黑人孕产妇健康状况的积极影响，同时呼吁个人层面采取行动提供支持。

俄罗斯谢东诺夫医科大学开发出首款高度逼真的乳腺模拟器，该模拟器采用自主生产的复合材料，能精确再现乳腺脂肪组织和腺体组织的声学和机械特性，可用于培训医学生和医生进行从触诊到超声引导下活检的全套诊断操作。尽管此类模拟器无法完全再现血管反应、出血和复杂临床场景，但它们能提供安全、可重复的练习环境，有助于形成运动记忆、减少临床实践初期的错误并增强医生信心，是医学教育中极具前景的辅助工具，目前已纳入专家认证所需设备清单，并得到俄罗斯"Priority 2020"计划的支持。

西班牙瓦伦西亚理工大学、甘迪亚弗朗西斯克·德·博尔哈大学医院和拉里贝拉大学医院的研究人员通过Fisabio基金会发现，家中窗户透过的阳光既不安全也不推荐用于预防或治疗新生儿黄疸，这种影响超过半数新生儿的常见疾病。研究表明，虽然透过窗户的光线在医疗光疗所用的蓝光谱中保持高强度，但其辐射水平不受控制且伴有有害的紫外线和红外辐射，可能导致皮肤和眼睛损伤、过热及脱水等风险。研究指出户外蓝光强度可达光疗水平的八倍，通过玻璃后仍有70%-90%的光线进入室内，而标准玻璃无法有效过滤非治疗性辐射。专家强调应严格遵循临床指南，采用可控光疗设备进行治疗，而非依赖阳光照射，以确保新生儿黄疸治疗的安全性和有效性。

一项发表在《美国医学会杂志网络公开版》的研究测试了21款AI聊天机器人在临床环境中的诊断能力，结果显示早期医疗病例误诊率超过80%，尤其在症状与多种潜在疾病匹配的鉴别诊断环节表现最差；虽然上传图像能提高准确性且后期诊断阶段误诊率降至40%以下，但研究揭示了AI在医疗决策中的局限性，引发公众对AI替代人类医生能力的质疑，多位评论者强调人类专业判断仍是不可替代的医疗标准，同时报告还指出随着数据中心规模扩大导致电费飙升甚至超过住房支出，公众对AI技术的信心已显著下降。

一名63岁的挪威男子（病例研究中称为"奥斯陆患者"）在2020年11月接受携带CCR5-Δ32基因突变兄弟的干细胞移植后，可能已治愈艾滋病。该患者2006年确诊感染HIV，经常规治疗控制病毒十余年后，2018年被诊断患有骨髓增生异常综合征。移植四年后检测显示其血液和肠道活检中均未发现完整HIV DNA，且血液细胞完全转为供体嵌合状态。尽管医学团队确认其骨髓疾病和艾滋病均可能被治愈，但专家强调该疗法不具普适性，全球3000多万HIV感染者需依赖其他治疗策略。

得克萨斯大学医学分部(UTMB)在加尔维斯顿启动一项长期心血管健康研究，计划在未来十年内招募10,000名30岁及以上居民，通过年度调查、医学成像和血液检测追踪其健康状况。该研究受到著名的弗雷明汉心脏研究启发，旨在全面了解生活方式、环境和社会经济因素如何影响心血管健康，并探索心脏健康与大脑功能之间的联系，研究成果有望为全美心血管疾病的预防和治疗提供新见解，同时与"蓝色区域项目"相结合，助力将加尔维斯顿打造成居民长寿且生活质量高的社区典范。

随着越来越多的人开始使用人工智能工具来诊断皮肤问题，一项发表在《美国医学会皮肤病学杂志》的新研究发现，尽管AI在识别皮肤状况方面可能比普通网络搜索更准确，但它往往无法提供正确的治疗建议。马萨诸塞州总医院布莱根分院的皮肤科医生阿比盖尔·沃尔德曼指出，AI工具与专业医生之间存在显著差距：AI通常只能基于单一照片做出判断，而医生则会综合考虑患者的完整病史、症状以及病情随时间的变化情况。她甚至测试过一款AI工具，结果该工具完全漏诊了一位朋友的皮疹，并给出了错误的治疗建议。研究显示，AI可作为初步参考增强用户信心，但最大的风险在于人们可能因为AI的"保证"而放弃寻求专业医疗帮助，这对皮肤健康可能造成严重后果。

英国医学研究委员会医学科学实验室和帝国理工学院的研究人员发现，RAS驱动的癌症细胞中的RNA"编辑室"（剪接体）处于过载状态，这成为这类癌症的致命弱点。通过靶向剪接体中的特定剪接因子SF3B1和RBM39，研究人员能够选择性杀死RAS突变的癌细胞和衰老细胞，使小鼠肿瘤缩小。这一发现为治疗最难治的RAS驱动癌症提供了新策略，具有重大的临床应用潜力，可能为肝癌、结直肠癌和胰腺癌等难治性癌症带来新的治疗希望，且相关抑制剂已在实验室证明对癌前细胞和侵袭性肿瘤均有效。

芝加哥大学最新研究揭示吸烟与痴呆症之间的明确生物学联系，发现肺部罕见细胞(PNECs)在接触尼古丁后会释放大量外泌体，干扰大脑铁平衡并触发神经退行性变化；这项发表在《科学进展》的研究表明吸烟不仅通过血管问题影响大脑，肺部还会主动向神经系统发送有害信号，为理解吸烟导致认知能力下降提供了全新视角，有望为预防吸烟相关神经损伤开辟新的治疗途径，具有重要的公共卫生意义。