环球医讯

本文以两位医生对话形式，详细讨论了髋关节炎的十种非手术治疗方法，包括活动调整、减重、物理治疗、按摩针灸、矫形器、饮食调整、非处方药和处方药、补充剂、外用药物以及关节注射等，并提醒注意诊断准确性和髋关节置换手术的高满意度。文章强调非手术手段的安全性，指出避免使用麻醉性止痛药，同时指出食物中的抗炎成分对缓解症状有益，最终呼吁患者务必在医生指导下尝试各种方法。

一项覆盖12年的全国性研究挑战了衰老必然导致衰退的传统观念。研究显示，45.15%的老年人在认知或身体功能上有所改善，31.88%的参与者记忆力提升，28%的行走速度加快。更积极的衰老信念与更高的改善概率显著相关，即使控制了年龄、教育、健康等因素后依然成立。这一发现表明，心态和文化态度可能深刻影响晚年的健康轨迹，为促进健康老龄化提供了新视角。

本期《老龄化未诉》节目探讨了轻度认知障碍——一个日益令人担忧的问题，但在许多情况下可以逆转。我们详细解读了预警信号以及何时应寻求帮助。此外，我们介绍了太极和瑜伽如何改善平衡、降低跌倒风险，这至关重要，因为每年有超过四分之一的65岁以上老年人会跌倒。最后，我们还剖析了“超级老年人”非凡活力的秘密，并提醒警惕礼品卡盗刷诈骗。

一项发表于《大脑医学》期刊的新研究揭示了运动如何通过改变肠道微生物群，进而影响大脑海马体功能的分子机制。研究发现，运动能降低与色氨酸代谢相关的特定肠道细菌（如Alistipes和Clostridium）的丰度，并改变血清中的色氨酸代谢物，最终导致与记忆功能密切相关的背侧海马体中芳香烃受体表达下调。这项研究为理解“肠-脑轴”在运动对认知功能益处中的作用提供了新的证据，表明运动引发的肠道菌群变化可能通过色氨酸代谢途径优先影响与记忆相关的脑区功能。

一项新研究发现，自愿运动能重塑成年雄性大鼠的肠道菌群组成，改变色氨酸代谢通路，并特异性影响背侧海马体中芳香烃受体的表达。运动减少了产色氨酸代谢菌属（如Alistipes和Clostridium）的相对丰度，增加了血清中5-羟色醇等色氨酸衍生物的水平，同时降低了背侧海马体中AhR的转录水平，提示运动可能通过肠-脑轴中的色氨酸代谢通路优先影响记忆相关神经回路。该研究为理解运动改善认知功能的分子机制提供了新视角，但行为学数据尚待验证。

美国科罗拉多大学安舒茨医学院的研究显示，老药沙格司亭（GM-CSF）能显著降低阿尔茨海默病患者神经元死亡生物标志物UCH-L1水平（降幅超过40%），并改善认知功能评分，为阿尔茨海默病治疗提供了新思路。该研究发表于《Cell Reports Medicine》，目前正在进行更长期的临床试验。

一项新研究发现，将老年小鼠的粪便移植到年轻小鼠体内后，年轻小鼠的卵巢功能出乎意料地得到了改善，包括促进卵泡发育、提高激素水平和生育成功率。南加州大学洛杉矶分校的研究人员原本假设老年肠道微生物会损害卵巢功能，但结果恰恰相反。该研究发表在《自然·衰老》杂志上，为探索肠道微生物与卵巢衰老的关联提供了新方向，未来或可为不孕症和更年期症状的治疗提供新靶点。

DZNE与蒂宾根大学赫蒂临床脑研究所的研究人员发现，一种被认为是阿尔茨海默病早期指标的血液蛋白（磷酸化tau蛋白，pTau）在两种主要累及心脏和肾脏的全身性淀粉样变性病（转甲状腺素蛋白淀粉样变性和免疫球蛋白轻链淀粉样变性）中也出现升高。该研究基于德、意、荷三国280名老年人数据，表明pTau并非阿尔茨海默病特有，可能是一种应对淀粉样蛋白沉积的应激反应，有助于系统性淀粉样变性病的早期诊断，并可能区分不同原因引起的多发性神经病。研究结果发表在《自然·医学》期刊上。

本文由老年病专家Angela Hsu博士指出，50岁以后的人在进行高强度有氧运动时需要格外谨慎，尤其是有心脏病史或长期缺乏运动的人群。虽然适量运动对心脏有益，但盲目追求高强度可能带来风险。文章解释了如何安全地开始和维持运动习惯，以及出现哪些症状应立即停止运动。同时强调，随着年龄增长，身体炎症累积，慢性病风险增加，因此调整锻炼方式至关重要。

这项研究首次证实，与健康对照组相比，老年期抑郁症患者在血液中具有修复作用的内皮祖细胞和极小型胚胎样干细胞的数量显著减少。这种减少与抑郁症状的严重程度呈负相关，为抑郁症加速生物老化的理论提供了新的细胞生物学证据。研究还发现，通过CD34+细胞富集技术，可以将罕见祖细胞的检测灵敏度提升30至50倍，这对于研究此类细胞至关重要。该发现支持了“干细胞耗竭”可能是晚年抑郁症加速生物老化的一个关键机制，并为开发旨在恢复干细胞功能的干预措施提供了潜在靶点。