环球医讯

Cochrane发布了一项关于抗淀粉样蛋白单克隆抗体治疗阿尔茨海默病的系统评价，引发多位英国顶尖专家评论；该评价分析了17项研究涉及20,342名参与者，结论认为这类药物虽能清除大脑中的淀粉样蛋白，但对认知功能和痴呆严重程度的改善效果甚微且临床意义有限，同时存在脑出血和脑肿胀风险；专家们意见分歧，部分学者质疑将不同机制的药物混为一谈的分析方法，指出新近获批的lecanemab和donanemab显示出一定临床效果，而另一些专家则认为抗淀粉样蛋白策略可能需要重新评估，需探索更多治疗靶点以应对阿尔茨海默病这一复杂疾病。

美国食品药品监督管理局(FDA)计划于今年夏季召开会议，考虑放宽对六种以上肽类注射剂的限制，此举紧随卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪多次表示支持使用肽类物质的表态。肽类物质在健康影响者、健身专家和名人中广受欢迎，常被宣传为快速增肌、治愈伤病或保持年轻的捷径，但缺乏充分研究支持且大多未经FDA安全审查。专家警告此举可能对FDA数十年的药物审查体系构成严重威胁，而行业则认为当前限制催生了质量低劣的灰色市场，双方观点形成鲜明对比。

美国食品药品监督管理局(FDA)将于今年夏天召开会议，考虑放宽对六种以上未经验证肽类注射剂的限制。这些未经批准的疗法在健康影响者、健身专家和名人中广受欢迎，但缺乏充分研究支持。卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪多次承诺放松监管，他本人及"让美国再次健康"(MAHA)运动支持者均使用肽类药物。专家警告此举可能威胁FDA数十年的药物审批体系，因多数肽类未经过充分人体测试，存在癌症及肝肾心脏问题等安全风险，可能导致非法市场进一步扩大。

美国疾病控制与预防中心最新数据显示，志贺氏菌感染中广泛耐药(XDR)比例从2011年的0%上升至2023年的8.5%，每年约45万美国人受其影响。这种耐药性腹泻超级细菌对5岁以下儿童和免疫功能低下者尤为危险，目前尚无FDA批准的替代治疗方案。专家警告，若不及时采取行动增加敏感性测试和病例报告，耐药细菌可能导致的死亡人数到2050年可能从每年百万人增至千万级别，且其耐药基因可能迁移至其他肠道细菌，进一步加剧公共卫生危机。

一项由英国Cochrane政策研究所进行的重大综述声称，被誉为首个阿尔茨海默病治疗方法的药物实际上无效，引发了科学界激烈争论。该综述分析了17项涉及20,000名患者的临床试验，发现靶向清除大脑中毒性淀粉样蛋白的药物未能显著改善患者记忆功能，也无法有效延缓或阻止痴呆症发展，同时还可能增加脑肿胀和中风等致命副作用风险。然而，阿尔茨海默病协会和药物制造商对此提出质疑，认为该综述将失败药物与成功药物混为一谈，忽视了近年来在早期阿尔茨海默病治疗领域取得的实质性突破，特别是lecanemab和donanemab等药物已被英国药品监管机构确认对早期患者具有适度但明确的临床益处。

亚马逊网络服务推出名为Bio Discovery的AI药物发现工具，通过整合专业基础模型与AI代理系统，显著降低高算力实验技术门槛；该工具能将抗体设计流程从传统12个月压缩至数周，在纪念斯隆-凯特琳癌症中心合作中成功将30万抗体候选物快速筛选至10万进行测试，同时联合约翰斯·霍普金斯大学建立迄今最大抗体数据集，为AI驱动的药物研发提供科学验证基准，大幅加速新药发现与实验室合成闭环。

美国食品药品监督管理局发布《利用下一代测序技术进行人类基因疗法产品中基因编辑的安全性评估》指南草案，为基因编辑疗法的脱靶风险评估提供标准化方法，重点规范下一代测序技术在染色体完整性检测中的应用流程，该指南支持FDA加速超罕见病个体化疗法开发的框架，适用于体外编辑细胞和体内直接编辑组织的疗法，要求企业通过非临床研究数据提交研究性新药申请和生物制品许可申请，同时鼓励研发早期开展监管咨询以加速安全有效的基因疗法上市进程，此举将推动遗传性疾病治疗领域的重大突破。

美国食品药品监督管理局(FDA)要求礼来公司(Eli Lilly)为其新获批的GLP-1减肥药Foundayo提供更多长期安全数据，重点关注该药物是否可能与肝脏、心脏和胃肠道问题相关。FDA要求礼来在4月底前完成相关临床试验，7月前提交最终报告。Foundayo是继诺和诺德Wegovy之后第二款在美国上市的GLP-1口服减肥药，其活性成分orforglipron(奥福格利普隆)较semaglutide(司美格鲁肽)研究历史更短，需进一步验证长期安全性。该药物在72周临床试验中平均减重17.2磅，价格与Wegovy最低剂量相当，旨在提供比注射剂更便捷、侵入性更小的用药选择。

美国三大肥胖组织联合发布新药物治疗指南，首次明确呼吁消除围绕肥胖患者的污名化现象，强调药物安全有效且需长期使用。多位专家指出肥胖污名化导致超40%的II类肥胖患者遭遇歧视，新指南虽是进步但改变需时日；医生需将药物定位为医疗手段而非减肥工具，同时关注生活质量改善，政策制定者应确保治疗可及性。患者代表分享亲身经历，揭露医疗系统中普遍存在的"意志力不足论"偏见，凸显消除污名化对提升肥胖治疗效果的关键意义。

本文深入比较了坡道步行与跑步这两种常见有氧运动方式的优缺点，指出它们并非对立而是互补关系。通过专业教练的分析，文章详细阐述了两种运动在关节冲击力、强度水平、肌肉刺激方式等方面的差异，以及各自对心脏健康、肌肉耐力和脂肪燃烧的效果。文章强调，选择哪种运动应基于个人健身目标、当前体能水平和实际喜好，而非简单判断哪种"更好"，并建议将两者结合使用以获得最佳健身效果，避免过度关注单一运动方式而忽视身体多样化的锻炼需求。