环球医讯

伦敦大学学院针对英美欧10国9436名40岁以上成年人的最新研究证实，中年戒烟可使语言流畅度衰退速度降低50%、记忆力损失减少20%，戒烟十年后认知衰退风险趋近于从未吸烟者。该成果发表于《柳叶刀-健康长寿》期刊，强调戒烟是延缓痴呆症的关键可干预因素，专家呼吁加强中年戒烟服务投入，并结合运动、健康饮食等综合措施降低痴呆风险，这对改变老年吸烟者戒烟意愿具有重要推动意义。

剑桥认知公司与迈克尔·J·福克斯帕金森病研究基金会宣布合作，在帕金森病进展标志物计划中引入CANTAB数字认知评估技术，通过5000次临床测试精准分析患者认知特征变化，旨在深入理解帕金森病发病机制、识别早期神经退行性改变，并为新疗法开发提供客观数据支持；该研究聚焦确诊两年内的患者群体，将显著提升对注意力、执行功能、记忆及视空间技能等认知障碍的认知，加速全球帕金森病治疗突破进程，惠及数百万患者。

本研究详细报告了一例58岁患者出现急性意识混乱、快速进行性认知功能下降和幻觉的临床病例，患者虽有多年轻度认知障碍病史且脑脊液淀粉样蛋白β-42降低、tau蛋白升高而疑似阿尔茨海默病，但通过脑脊液细胞分析和抗神经元抗体检测发现ITPR1-IgG1/抗Sj抗体阳性，结合脑部MRI显示的边缘系统高信号和海马萎缩，确诊为ITPR1自身抗体相关自身免疫性疾病；该病例强调了在快速认知功能下降患者中，即使疑似神经退行性疾病也必须进行脑脊液分析和抗神经自身抗体筛查的临床重要性，为阿尔茨海默病样症状的鉴别诊断提供了关键依据，对改进神经系统自身免疫性疾病的诊疗策略具有显著指导价值。

本研究基于丹麦全国注册数据，调查了无明显心血管疾病的早期发作心房颤动(18-45岁)患者的长期预后。研究纳入7,632名心房颤动患者，并与72,757名背景人群进行匹配比较。结果显示，早期发作心房颤动患者20年中风风险为6.89%，心力衰竭风险为6.45%，死亡风险为7.10%。与对照组相比，心房颤动患者的心力衰竭风险增加4.33倍，中风风险增加2倍，死亡风险增加1.37倍。研究表明，即使在其他方面健康的年轻患者中，心房颤动也应被视为未来心肌病和心力衰竭事件的重要预警信号，对临床管理和患者咨询具有重要意义。

本研究调查了无合并心血管疾病的早发性心房颤动患者的长期预后情况。通过对7,632名18-45岁首次诊断为心房颤动的患者进行长达24年的全国性队列研究，并与72,757名匹配对照组比较，发现这些患者20年中风风险达6.89%，心力衰竭风险为6.45%，死亡风险为7.10%。与对照组相比，心房颤动患者中风风险增加一倍，心力衰竭风险显著增加四至五倍，死亡风险增加37%。研究结果表明，即使其他方面健康的年轻患者，心房颤动也应被视为未来心肌病和心力衰竭事件的重要预警信号，临床医生需重视这一标志物并制定相应监测和干预策略，这对年轻心房颤动患者的长期管理具有重要临床意义。

凯莉·奥斯本在母亲莎伦73岁生日当天秘密布置房间，以温馨惊喜纪念其父亲奥兹·奥斯本去世后的首个生日；奥兹于7月22日因心力衰竭在英国白金汉郡家中逝世，此前长期与帕金森病及冠状动脉疾病抗争，家人通过纪录片详述莎伦在丈夫病痛末期的痛苦照料历程，并回顾黑色安息日乐队对重金属音乐的开创性贡献，同时披露奥兹死亡证明确认其死因为院外心脏骤停、急性心肌梗死及多重健康并发症，凸显慢性疾病对家庭情感与健康的深远影响。（128字）

本周肿瘤学领域取得多项突破性进展，低剂量纳武利尤单抗联合来那度胺治疗霍奇金淋巴瘤展现出90%的应答率，挑战传统给药模式并降低治疗成本；FDA批准鲁比卡丁与阿替利珠单抗组合用于广泛期小细胞肺癌维持治疗，显著降低疾病进展风险46%和死亡风险27%；西米普利单抗成为首个获批用于高风险皮肤鳞状细胞癌的辅助治疗药物，将癌症复发风险降低68%；Orca-T获得FDA优先审评用于血液恶性肿瘤，显著提升患者生存率并减少慢性移植物抗宿主病发生；Dato-DXd在三阴性乳腺癌治疗中证实整体生存获益，可能重塑标准治疗方案。这些创新疗法为癌症患者带来实质性希望，凸显了靶向治疗和免疫疗法在提升临床疗效方面的关键作用。

美国临床内分泌学会(AACE)发布2025年肥胖管理新指南，首次将肥胖重新定义为脂肪量相关慢性疾病(ABCD)，摒弃传统体重指数主导模式，创新采用基于并发症严重程度的临床分期系统；指南强调二代减重药物司美格鲁肽和替尔泊肽的核心地位，明确其在心血管保护、糖尿病管理及脂肪肝治疗中的优先级，并整合手术干预、生活方式调整与心理健康支持，建立以并发症为中心、个体化、全周期的肥胖诊疗体系，旨在通过精准治疗改善患者生活质量而非单纯追求减重。

研究表明，简单饮食调整可能是预防早发性痴呆症的关键。约700万美国人已确诊记忆丧失性痴呆症，该数字预计2050年将翻倍。《柳叶刀》研究发现十多种常见痴呆症风险因素可改变，包括饮食。近期研究显示富含蛋白质、抗氧化剂和碳水化合物的食物最能降低风险。鸡蛋中的胆碱支持记忆和学习，浆果中的抗氧化剂保护脑细胞，黑巧克力黄酮类化合物改善大脑血流，全谷物和坚果调节脑部炎症。这些食物构成MIND饮食核心，结合地中海饮食和DASH饮食特点，优先选择抗炎食物，为预防痴呆症提供科学饮食方案。

纽约大学格罗斯曼医学院发表于《预防医学》杂志的研究显示，中年女性若大量摄入超加工食品，晚年出现记忆及思维困难等主观认知抱怨的风险显著增加24%，该结论基于对5119名女性长达25-35年的跟踪调查，即使排除已确诊阿尔茨海默病患者后关联仍成立，提示超加工食品中的乳制品、加工肉类等成分可能通过影响脑部炎症或肠道菌群早期损害认知功能，但需注意观察性研究无法证实因果关系且研究对象仅限女性群体。