环球医讯

本文介绍了一种针对心房颤动患者中风预防的新技术。心房颤动会导致心脏左心耳内血液淤积并形成血栓，血栓脱落后可能引发中风。现有抗凝药物和机械封堵装置均有局限。研究人员提出一种磁流体注射方法，通过导管将磁性液体注入左心耳，在外磁场引导下凝固成凝胶，完美贴合心耳形状并封堵其腔体。动物实验（大鼠和猪）显示该凝胶在猪体内稳定存在10个月，无血栓或泄漏，且心脏内壁可覆盖其上形成光滑表面，优于传统金属封堵器。但该技术仍处于实验阶段，需解决MRI干扰等问题，距离临床应用还需多年。若成功，将为不耐受抗凝药的患者提供新选择，并对全球数千万心房颤动患者的中风预防产生重要影响。

3月13日全球迎来世界睡眠日，主题为“睡得香，活得好”。医学及睡眠专家强调优质睡眠对健康至关重要，指出全球约三分之一成年人睡眠不足，增加高血压、心脏病、糖尿病等慢性病风险。尼日利亚睡眠学会在伊莱-伊费召开会议，呼吁提升睡眠健康意识。专家详解深度睡眠对大脑和记忆的作用，并建议通过规律作息、饮食调整（如香蕉、牛奶）改善睡眠质量，避免夜间摄入大餐与过长的午睡。

英国伯明翰大学与德国医学科学家联合研究发现，使用合成代谢类固醇（增肌药物）可能显著增加患心房颤动的风险。该研究聚焦于致心律失常性右心室心肌病，发现类固醇会破坏心肌细胞连接并干扰心脏电信号传导，仅使用六周即可造成不可逆损伤。对于有隐匿遗传风险的年轻男性，风险尤为突出。研究警告社交媒体上的健身潮流正在误导年轻人，呼吁保护心脏应优先于追求外形。

科学家警告称，用低热量或无热量甜味剂替代糖可能并不像看上去那么健康，研究显示这些甜味剂可能恶化胰岛素敏感性、改变肠道微生物群，并与心脏代谢疾病风险增加有关，建议谨慎使用，同时美国标签政策未要求标注含量，阻碍了深入研究。

科学家警告称，用低热量或无热量甜味剂替代糖可能并不像看起来那么健康。研究发现，与喝水或安慰剂等无热量对照物相比，人工和其他低热量甜味剂可能使胰岛素敏感性恶化，并通过影响肠道微生物组带来代谢危害。尽管这些替代品对于大量摄入添加糖的人来说可能是更好的选择，但研究人员强调不能简单认为它们安全无害，在更多证据出现前应谨慎使用。

塔夫茨大学的最新研究报告综合分析了多项临床试验，指出低卡或无卡甜味剂可能并非如人们想象中那样健康，反而可能对代谢产生负面影响，包括损害胰岛素敏感性和改变肠道微生物组，虽然在某些情况下可替代高糖饮食，但长期风险尚不明确，建议谨慎使用。

美国心脏协会和美国心脏病学会更新了血脂异常管理指南，强调终身心血管风险评估和更全面的血脂检测，特别推荐每位成年人一生中至少进行一次脂蛋白(a)检测，以发现隐藏的心脏病风险。文章指出，单一的低密度脂蛋白胆固醇数值无法全面反映风险，需要结合脂蛋白(a)等生物标志物，并建议从儿童期开始预防，采用健康生活方式，如均衡饮食、规律运动、优质睡眠和常规预防性护理。专家强调，更完整的风险画像与持续的小习惯相结合，能对长期心脏健康产生有意义的影响。

神经退行性疾病影响全球超过5700万人，衰老是主要风险因素，但其机制尚不明确。索尔克研究所的研究人员创建了迄今为止最全面的衰老小鼠大脑表观遗传变化单细胞图谱，覆盖8个脑区、36种细胞类型，分析了超过20万个单细胞的甲基化和染色质构象数据，以及近90万个空间转录组细胞。该图谱揭示了不同年龄组之间的表观遗传差异，并开发了预测年龄相关基因表达变化的深度学习模型。研究发表于《细胞》杂志，数据已在亚马逊云服务和基因表达综合数据库公开，为人类脑数据集提供了关键参考框架。

研究人员首次成功解码了抗MOG抗体的结构蓝图，揭示了MOG抗体相关疾病(MOGAD)中B细胞的来源和抗体功能机制。该研究由波恩大学医院、巴塞尔大学、波恩大学、耶鲁大学医学院及德国神经退行性疾病中心合作完成，通过对患者血液中MOG反应性B细胞的分析，发现不同B细胞亚型具有不同的MOG反应性，并利用实验室生产的抗体证实了多种细胞毒性机制。这些发现为开发针对MOGAD的靶向疗法奠定了重要基础，有助于将该自身免疫病与多发性硬化症区分开来。

科学家终于揭示了阿尔茨海默病药物来卡尼单抗（商品名Leqembi）的作用机制。来自VIB和鲁汶大学的研究团队发现，该药物通过抗体的Fc片段激活大脑中的免疫细胞——小胶质细胞，从而清除有害的淀粉样斑块。这项发表在《自然·神经科学》上的研究首次明确解释了此类抗体疗法的原理，解决了长期存在的疑问，并为开发更安全、更有效的阿尔茨海默病治疗药物提供了指导。研究中使用了包含人类小胶质细胞的阿尔茨海默病小鼠模型，证实Fc片段对疗效不可或缺，并鉴定了与斑块清除相关的基因活性模式。