环球医讯

本文探讨了肠道微生物组在体重管理中的关键作用，指出基因并非唯一决定因素，通过饮食调节微生物组可有效促进减肥。文章介绍了PREDICT研究等证据，表明个性化饮食能改善血糖、腰围和体重，同时讨论了粪便微生物移植等方法的潜力与风险，强调预防脂肪积累是体重管理的基石。

两位开普敦的同学兼金融毕业生James Gordon和Robert van Biljon，将他们开发的AI医疗记录工具Nora卖给了南非领先的健康科技公司Healthbridge。Nora能够将医患对话转化为结构化临床笔记，减轻医生文书工作负担。该工具自八个月前推出以来，用户基数每月增长23%，付费用户留存率85%，处理的临床咨询量月复合增长32%。Healthbridge首席执行官表示，完全收购Nora将加速其发展并深化整合。这次收购被视为南非初创社区罕见的成功退出。

密歇根州兰辛的护理学生Zachariah Hernandez在养老院工作期间，亲眼目睹阿尔茨海默病对患者及家庭的沉重打击，决心不再袖手旁观。他即将从奥克兰大学护理学院毕业，并入选全国性组织“UsAgainstAlzheimer’s”的脑健康公平护士奖学金项目，从数千名申请者中脱颖而出。该项目旨在培训一线护士，帮助社区了解脑健康、识别早期预警信号。Zachariah在兰辛斯帕罗医院神经创伤科工作，将所学回馈成长社区，以实际行动推动阿尔茨海默病的预防与教育，成为本周值得赞扬的“好邻居”。

本研究利用阿尔茨海默病神经影像学倡议（ADNI）数据库中的认知评估、功能评估以及β-淀粉样蛋白和tau蛋白正电子发射断层扫描（PET）数据，通过潜伏时间疾病进展模型，分析了从临床前AD到痴呆阶段约20年的认知下降轨迹。研究发现，不同认知测量手段在疾病连续谱中的敏感度差异显著，记忆测试最早出现异常，执行功能、语言和视空间能力依次受损；复合认知指标（如mPACC）在临床前阶段即表现出异常，而筛查工具（如MMSE、MoCA）则在轻度认知障碍阶段才出现异常。这些结果有助于临床实践中根据疾病阶段选择合适的测试，并为临床试验中认知终点的选择和入组标准提供依据。

本文报道一例64岁男性患者因右侧大脑中动脉M1段闭塞合并右侧颈内动脉重度狭窄（串联闭塞）接受机械取栓及颈动脉支架植入术，术前已接受替奈普酶溶栓，术中及术后使用替罗非班预防支架内血栓形成，实现完全再灌注（TICI 3级），术后出现I型出血性转化但无临床症状，出院时NIHSS评分0分，两个月后mRS评分2分，功能恢复良好。文章讨论替罗非班在串联闭塞治疗中的安全性和有效性，并与现有文献在治疗指征、出血事件和功能结局方面进行比较，支持其在特定高危患者中的使用。

本文对比了美国心脏协会（AHA）最新膳食指南与联邦政府指南的异同。AHA指南强调植物蛋白、低脂或脱脂乳制品以及严格限制酒精摄入，旨在降低心脏病风险；而联邦指南更包容红肉、全脂乳制品和较高蛋白摄入，并允许适度饮酒。两者在超加工食品和糖盐限制上达成共识，但对饱和脂肪和蛋白质来源存在分歧，反映最新营养科学的不同解读。患者需根据自身风险与医生和营养师共同决策。

意大利坎帕尼亚大区的Rummo医院与那不勒斯第一卫生局达成协议，以每月95,480欧元的价格购买100小时的神经放射学服务，旨在利用来自Ospedale del Mare的神经放射科医生来加强患者服务。此前，该院已重新开放神经外科并增设神经内科病房，对神经放射科医生的需求随之增加。神经放射科医生作为诊断和微创介入治疗的关键角色，能通过先进影像技术处理脑部、脊髓等神经系统疾病，并参与机械取栓、动脉瘤栓塞等手术。同时，坎帕尼亚大区议会一致通过决议，要求加强农村地区的医疗人员配置，以应对偏远地区医疗资源短缺问题，保障公民健康权。

利哈伊谷医院-雪松峰因安保人员使用胡椒喷雾约束一名推搡护士并威胁工作人员的暴力患者，被宾夕法尼亚州卫生部认定违反州及联邦规定，未提供安全环境。事件揭开了医院安全保障的困境：既要保护员工和患者安全，又要遵守医疗干预规范。文章还报道了该医院及其他医院的多起违规，包括CT误诊、麻醉失误、导管移除不当等，凸显医院暴力事件频发、监管与合规之间的灰色地带，以及医院为应对暴力所采取的措施和立法推动。

一项针对近9.6万人、持续约7年的大规模研究发现，日常生活中短短几分钟的高强度体力活动（如快走、快速爬楼梯、与孩子玩耍等）就能带来显著的健康益处，与完全不进行高强度活动的人相比，高强度活动比例最高的人群患痴呆症风险降低63%，患2型糖尿病风险降低60%，死亡风险降低46%。研究还发现，活动的强度而非时长对于炎症性疾病（如关节炎、银屑病）的预防更为关键。该研究发表在《欧洲心脏杂志》上，提示我们无需健身房，只需在日常活动中加入一些令人气喘吁吁的短时爆发运动，就能有效改善健康，甚至每周仅15-20分钟就能产生效果。

一项最新研究发现，仅进行六周拳击训练就能显著降低血压，效果甚至超过药物。研究涉及24名平均年龄25岁的1级高血压患者，拳击组每周三次40分钟训练，收缩压平均下降16mmHg，舒张压下降10mmHg。研究者认为，拳击训练可作为年轻高血压患者替代终身服药的可持续方案，对预防心脏病和中风有重要意义，有望重塑临床医生对心血管风险因素的干预方式。