英国医学杂志（The BMJ）的专家表示，诸如ChatGPT、Claude和Copilot等AI聊天机器人系统正日益被用作首选倾诉对象，但转向AI聊天机器人寻求陪伴和情感支持令人担忧，尤其是对年轻人而言。他们警告称："我们可能正目睹一代人学会与缺乏人类同理心、关怀和关系协调能力的实体建立情感纽带"，并强调基于证据的减少社会隔离和孤独感的策略至关重要。
孤独流行病与AI陪伴
Susan Shelmerdine和Matthew Nour指出，2023年美国卫生局局长宣布该国正经历一场孤独流行病，其公共卫生危害程度已与吸烟和肥胖相当。
在英国，近一半成年人（2590万人）表示偶尔、有时、总是或经常感到孤独；其中近十分之一经历慢性孤独（定义为"经常或总是"感到孤独）。16-24岁的年轻人同样深受影响。
鉴于这些趋势，作者认为许多人转向替代来源寻求陪伴和情感支持实属必然。例如，ChatGPT在全球拥有约8.1亿周活跃用户，部分报告将治疗和陪伴列为使用的主要原因。
针对年轻人群体，一项研究发现三分之一的青少年使用AI伴侣进行社交互动，十分之一的人表示AI对话比人类对话更令人满意，三分之一的人在严肃对话中会选择AI伴侣而非人类。
临床考虑与未来方向
基于现有证据，专家建议在评估精神状态紊乱患者时，应将问题性聊天机器人使用视为新型环境风险因素。
临床医生应首先温和询问问题性聊天机器人使用情况，特别是在假期等脆弱人群高风险期，必要时进一步提出针对性问题以评估强迫性使用模式、依赖性和情感依附程度。
研究团队承认AI可能为孤独人群改善可及性带来益处，但强调亟需开展实证研究："以描述人机交互风险的普遍性与本质，开发评估患者AI使用的临床能力，实施针对问题性依赖的循证干预措施，并倡导建立优先保障长期福祉而非表面参与指标的监管框架。"
他们总结指出，当前最紧要的任务是专注于构建并强化基于证据的减少社会隔离和孤独感的策略。
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