环球医讯AI与医疗健康

OpenAI近期在美国向合格用户推出ChatGPT Health功能，允许用户将医疗记录、Apple Health数据等安全连接到ChatGPT，以便更好地理解化验报告、整理病史、准备就诊和解读复杂医疗信息。该功能虽带来便利和个性化健康洞察，但也引发了隐私、数据安全以及AI在医疗决策中信任度的担忧。本文详细分析了其优缺点，包括帮助理解医学术语、节省就诊时间、整合健康数据等好处，以及隐私风险、AI可能犯错、延误医疗等潜在问题，并建议用户谨慎使用，AI不能替代专业医生。

本文总结了2024年2月29日至3月1日在美国马里兰州贝塞斯达举行的第二届核医学与分子影像学会（SNMMI）人工智能峰会的核心内容。峰会以“AI在行动”为主题，汇聚了来自学术界、医疗、工业界、FDA和NIH的百余名代表，深入探讨了计算核肿瘤学、大语言模型与生成式模型、AI临床价值评估、开放科学以及报销与资金等五大议题。文章指出，AI在核医学中具有提升精准度、效率和个性化水平的巨大潜力，但其临床落地依赖于严格的验证、数据共享和支持性的报销框架。

在2026年HIMSS全球健康大会暨展览会上，山间医疗首席战略官Dan Liljenquist强调，面对日益严重的劳动力短缺和人口老龄化问题，医疗系统必须重新思考数据的使用方式。他认为，许多组织仍将互操作性和人工智能视为技术要求而非战略工具，这阻碍了医疗服务模式的转型。Liljenquist指出，当前医疗系统面临的最大挑战是其现有运营模式难以持续，而CMS的监管推动和人工智能技术的快速发展为变革创造了机遇。他特别强调了“可计算数据”的重要性，即需要标准化、结构化的信息，以便系统间无需大量人工清理即可使用。山间医疗正通过构建云端统一数据层，从电子健康记录系统中提取数据并使用通用语义模型进行标准化，为人工智能系统提供一致的分析基础。

约翰·霍普金斯大学肿瘤学家彼得·A·纳贾尔博士在接受访谈时指出，人工智能在医疗保健领域的应用虽然仍处于早期阶段，但进展迅速且充满潜力。他举例说明了AI在早期癌症检测（如通过CT扫描提前16个月发现胰腺癌迹象）、药物开发（利用蛋白质折叠建模加速研发）以及临床诊疗辅助（如AI抄写员让医生更专注于患者）等方面的具体案例。同时他强调，AI目前对延长人类寿命的直接证据尚不充分，仍需严谨的同行评审研究和安全部署来验证其实际效果。

美国佛罗里达州55岁牧师Scott Winters因听信ChatGPT的医疗建议而延误治疗，最终因肺栓塞急诊手术并起诉OpenAI。诉讼提交次日，OpenAI却推出ChatGPT Health，允许用户链接病历并提供健康指导，尽管研究指出该模型在评估紧急情况时存在风险，公司强调它不能替代医疗护理。

威尔康奈尔医学院的研究人员开发了一种基于机器学习的计算机模型，该模型利用电子健康记录数据在妊娠晚期持续更新子痫前期风险预测，为临床医生提供早期预警，从而有机会采取预防措施，降低该严重并发症的危害。该研究发表在《JAMA Network Open》上，验证了模型的准确性，并指出血压是最强预测因子，而炎症等因素在后期也起重要作用。该模型有望改善晚期妊娠管理，但仍需进一步研究以明确不同阶段的病因。

伍斯特理工学院的研究人员利用机器学习分析脑部解剖变化，以近93%的准确率预测阿尔茨海默病，并发现脑体积减少因年龄和性别而异，海马体、杏仁核和内嗅皮层的体积损失是主要预测因子，为早期诊断和治疗提供了新方法。

本文探讨了2026年居家医疗技术的变革，包括CMS新规、自主人工智能代理、数字孪生和LiDAR环境传感等。通过案例和技术分析，展示了技术如何将医院功能转移到家庭，实现预防性护理、降低再住院率，并解决隐私与数字鸿沟挑战。文章认为未来的医院不再是实体建筑，而是由自主AI、数字孪生和传感器组成的网络，使医疗更人性化、规模化且更经济。

凯撒医疗机构（Kaiser Permanente）的心理健康员工与公司之间因人工智能使用问题爆发合同纠纷，持证治疗师担忧AI可能取代人类关怀，3月北加州员工曾罢工一天，本周二（即近日）员工在旧金山市政厅听证会上陈述担忧，指责公司已用技术替代患者初步筛查，而凯撒方面否认使用AI诊断，称其电子问诊工具旨在加快就医且不替代人工，双方分歧难解。

华盛顿大学计算机科学博士生Poojita Garg正在领导开发一款名为“Dop Fone”的智能手机应用，该应用通过利用普通手机的扬声器和麦克风，模拟多普勒超声设备的功能，使孕妇能够在家中监测胎儿心率。在针对23名处于孕中期和孕晚期的孕妇进行的临床研究中，该应用估算胎心率的平均误差约为每分钟2次，远低于临床上普遍可接受的每分钟8次误差范围。该技术仍处于早期阶段，研究团队计划在诊所之外扩大测试范围，纳入更多参与者并在真实环境中进行试验，以进一步完善人工智能模型。Garg强调，该应用旨在补充而非取代专业医疗护理，胎心率读数将直接与患者的临床医生共享，以便进行专业解读和指导。