一种新近获阿联酋批准用于治疗心力衰竭的药物已在部分医院投入使用。阿联酋药品管理局周一宣布，已授权使用英培法（索格列净）。临床试验证实，该药物可降低心血管疾病相关死亡率，并减少心力衰竭导致的住院及紧急就医。
心力衰竭是一种心脏无法有效泵血的慢性疾病，在阿联酋因糖尿病、高血压和冠状动脉疾病高发而日益严重。阿尔萨法麦德凯尔医院心内科主任布拉杰什·米塔尔博士表示，部分医疗机构已开始使用该药物。
“在我们医院，该药已可使用并开处方，部分患者已开始接受治疗，”他补充道，“试验证实其能显著降低心血管死亡率和心力衰竭住院率，疗效在数周内即显现。”他指出，研究表明患者住院期间即可安全启用该药。“临床试验中耐受性良好，安全性符合此类药物的预期特征。”
米塔尔博士从国家层面强调：“早期获取新疗法意义重大。心力衰竭是重大健康威胁，加快有效治疗的可及性能显著改善预后。”
需求解决方案
去年，《国家报》曾报道工作压力与不健康生活方式正导致阿联酋年轻群体心脏病患者激增，当地医生诊断的心脏问题较其他地区提前15年出现。
尽管部分机构已启用该药，其他心脏病专家认为其在全国普及仍需时日。阿联酋虽属全球首批批准英培法的国家，但阿尔萨法麦德凯尔医院顾问心脏病专家扬·尼可拉斯·斯特里克林博士指出：“审批通过不等于常规应用，目前尚未在所有医疗机构广泛处方。”他解释道，普及速度取决于保险公司、医院和药房的采纳效率——该药此前已获美国批准。“常规使用需医保覆盖、医院药房配置及药品供应到位，不同医疗机构的流程差异可能导致延迟。”
索格列净与其他同类心力衰竭治疗药物的区别在于其双重作用机制：同时作用于肾脏和肠道，影响葡萄糖吸收与排泄。“这种双重机制可能带来额外益处，”斯特里克林博士表示，“但需真实世界数据进一步验证其与现有疗法的对比效果。”他强调该药对标准治疗无效且反复住院的高危患者价值最大，“每次住院都会恶化心力衰竭患者的长期预后。”
其他专家呼吁避免过度宣传审批成果。布尔吉尔医院顾问心脏病专家乔治·托马斯博士提醒患者：“不应为等待新药延误现有治疗。这并非突破性进展——仅是又一项实用补充。”
多功能药物
托马斯博士指出，索格列净对糖尿病相关心力衰竭患者的疗效证据最为充分。“此类患者我会优先选用该药；非糖尿病患者则现有SGLT2抑制剂同样有效。”他补充道，新药融入常规治疗往往需要过程：“我尚未处方此药。业界虽已知晓，但普及不会一蹴而就。”
英国埃克塞特大学健康数据科学副教授约翰·丹尼斯博士表示，SGLT2抑制剂在2型糖尿病治疗中“应用已十分成熟”，近年其用于心力衰竭治疗的比例持续上升。他指出，该类药物在“控制血糖”和“改善心血管结局”两方面均有充分证据。“无论是否患有糖尿病，SGLT2抑制剂对预防心力衰竭（尤其高危人群）均有显著效果，其研究进展较减肥药物更成熟。”
丹尼斯博士强调，兼具SGLT1和SGLT2抑制功能的双效药物（如阿联酋新批药物）仍处于“早期阶段”。他认为SGLT2抑制剂已“彻底改变”2型糖尿病治疗格局，“其心脏保护作用推动糖尿病护理实现质的飞跃，现有指南广泛推荐将其用于2型糖尿病患者”。尽管该类药物安全性整体优良，但丹尼斯博士（其研究聚焦2型糖尿病个性化治疗）提醒，体质虚弱的老年患者使用时仍存在特定风险。
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