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《美国心脏病学会杂志》(Journal of the American College of Cardiology)致力于通过数据驱动的方法改善心血管健康，近日发布了首份JACC心血管统计数据报告。这项全面分析研究了五大心血管疾病(CVD)风险因素——高血压、糖尿病、肥胖、低密度脂蛋白胆固醇和吸烟——以及在美国导致大多数CVD死亡和残疾的五种疾病状况：冠心病(CHD)、急性心肌梗死(AMI)、心力衰竭(HF)、外周动脉疾病(PAD)和中风。
"JACC心血管统计数据2026反映了JACC最重要的责任之一：帮助我们的社区清楚地了解我们所处的位置，"哈佛医学院副教授、贝斯以色列女执事医疗中心心脏病专家、该报告的主要作者Rishi Wadhera博士表示。
"心血管健康领域的进步一直依赖于数据——我们愿意清晰地反映证据，面对令人不安的事实，并利用证据来指导行动。"
针对每种风险因素和疾病状况，该报告从全国代表性调查、行政索赔数据、临床登记和生命统计数据中提取信息，呈现疾病负担、医疗质量和死亡率趋势的数据。
风险因素的关键发现包括：
- 高血压影响了美国半数成年人，2009年至2023年间变化甚微。
- 糖尿病患病率和死亡率正在上升，尤其是在年轻人和低收入人群中。
- 肥胖已达到流行病水平，影响了超过40%的美国成年人。
- 低密度脂蛋白胆固醇控制不足。大多数高风险成年人未能达到低密度脂蛋白目标值，他汀类药物使用仍然有限，凸显实施中的差距。
- 吸烟率在全国范围内有所下降，但在低收入成年人中仍是普通人群的两倍，同时电子烟在年轻人中的使用正在上升。
疾病状况的关键发现包括：
- 冠心病(CHD)影响了超过2050万美国成年人。自2019年以来，发病率有所上升，只有半数成年人接受了最佳药物治疗。
- 美国急性心肌梗死(AMI)住院率从2004年到2010年有所下降，但近年来在年轻人中有所上升。
- 心力衰竭(HF)影响了约670万美国成年人。与心力衰竭相关的死亡率从1999年到2011年有所下降，但在COVID-19大流行期间急剧上升，趋势发生逆转。
- 外周动脉疾病(PAD)影响了约1/14的美国成年人。近一半接受外周血管干预的PAD患者在出院时未获得完整的指南推荐的药物治疗。
- 中风是美国第五大死因，在2023年占死亡人数的近1/20。过去二十年来医疗质量有所改善，但仍有改进空间。
在所有风险因素和疾病状况中，种族、地域和社会经济状况的持续差异成为核心发现，凸显了预防和护理方面的紧迫差距。该报告还强调了数据不完整的关键差距，指出了创新、政策和发现的机会。
"如果我们想要一个更健康的未来，我们必须了解我们已经走了多远，还有多远要走，以及阻碍我们前进的因素，"JACC主编Harlan M. Krumholz博士表示。"通过将数据置于JACC集体意识的中心，我们旨在帮助心血管社区，包括临床医生、研究人员、政策制定者和公众，清晰地了解现状，并规划更有效的前进道路。"
每一期报告都将提供一个基准，以评估在改善CVD结果、实现更大公平性和加强医疗系统方面的进展。评估将确定扩展报告范围的领域，包括其他疾病状况和国际人群。
该报告由Rishi Wadhera博士、MPP和Lesley H. Curtis博士领导，反映了基于全国调查、登记和行政数据的多机构合作。它将成为2026年3月JACC印刷版的一部分，该期将包括一系列补充性的JACC数据报告，探讨心血管健康和医疗保健的关键维度，包括医疗可及性、饮食、睡眠、身体活动以及相关的行为和社会因素。
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