背景和目标:这项研究考察了从1993/94到2021/22年间,加拿大安大略省家庭医生转向专注于某一领域的长期趋势,以及相对于人口增长的全面性家庭医生数量的变化。
研究方法:研究人员链接了多个安大略省卫生管理数据集,跟踪了从1993/94到2021/22财政年度期间每一位全科医生或家庭医生的执业模式。分析按医生性别和从业年限进行分层。
主要结果:
- 2021/22年度,从事专注于某一领域工作的家庭医生比例上升至19.2%,而1993/94年度这一比例为7.7%。
- 在2021/22年度,专注于急诊医学的家庭医生占37%,其次是住院医师(26.5%)和成瘾医学(8.3%)。
- 尽管在研究期间,家庭医生的总体供应量从每10万居民104人增加到118人,但提供综合护理的家庭医生供应量从每10万居民71人下降到64人。
- 在研究期间进入劳动力市场的6,310名家庭医生中,有39.5%的人从事专注于某一领域的工作。
- 2021/22年度,专注于某一领域工作的家庭医生中有60%是男性,40%是女性。专注于某一领域工作的家庭医生平均工作天数为156天,而提供综合护理的家庭医生平均工作天数为196天。
为什么重要:在努力解决当前和即将面临的初级保健可及性挑战时,这项研究的结果强调了在劳动力规划中使用家庭医生人数的局限性。了解有多少家庭医生转向专注于某一领域的工作,以及提供综合护理的家庭医生比例如何下降,可以指导政策和实践变化,包括更好的与系统目标一致的支付、执业支持、工作灵活性、团队护理和跨部门劳动力规划,使综合家庭实践成为家庭医生最具吸引力的选择。
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