我们的国家是一个成功的、多文化融合、种族多样、国际化的社会,拥有支持移民的自豪历史,并从中获得了诸多社会益处。
因此,7月被定为“国家少数族裔心理健康意识月”,旨在提高人们对来自黑人和少数族裔(BAME)群体个体所面临独特心理健康挑战的认识。
在伍斯特郡,大约有11.3%的人口自认为属于BAME群体,这一比例相较2011年的7.6%有所上升。
为了实现包容性健康的广泛益处,我们应努力满足来自弱势BAME群体的特殊医疗需求。
英国的BAME群体在心理健康方面面临显著差异,包括某些精神疾病更高的发病率、获取适当护理的障碍,以及医疗体系中存在隐性与隐蔽的偏见。这些差异源于个体、社会和制度性因素的综合作用。
这个月份鼓励人们就心理健康展开公开对话,以减少寻求帮助所带来的污名化。
“国家少数族裔心理健康意识月”的目标是改善对BAME群体具有文化敏感性和适宜性的心理健康服务,最终支持所有少数群体的心理健康,无论其背景如何。
一些BAME群体的精神健康问题发生率可能高于本土背景人群。例如,黑人男性在过去一年中经历精神病性障碍的比例高于白人男性。黑人女性也更可能患有常见的精神疾病,如焦虑和抑郁。
同样重要的是,无论种族背景如何,难民和寻求庇护者相比本土背景人群,更易受到抑郁、焦虑和创伤后应激障碍(PTSD)等心理健康问题的影响。
从评估到接受治疗和心理健康支持的过程中,社会学和临床证据表明,BAME群体在心理健康体系中仍面临严重的不平等和歧视。
例如,黑人群体因精神健康问题被《精神健康法》强制收治的可能性是白人群体的四倍。
此外,2006年提交给卫生部的一项系统综述分析了大规模研究数据,发现少数族裔患者被强制收治的比例更高,且进入精神科治疗的路径也更为不利。最常见的解释是精神科领域存在种族主义以及对BAME患者的刻板印象,尽管缺乏证据支持或反驳这一说法。
这些研究结果得到了发表在《英国精神病学杂志》上的一项研究的证实,该研究发现英国的精神科医生倾向于认为黑人男性患者比白人患者更具暴力倾向。
来自BAME背景的人群与其他人一样,有权获得心理健康服务。然而,传统的、过时的欧洲中心主义和盎格鲁中心主义心理健康护理方法缺乏包容性,为不同背景的人群获取心理健康服务制造了障碍。
因此,研究表明,BAME群体在寻求帮助方面面临障碍,例如他们可能并未意识到自己患有精神疾病,因为在其社区中精神健康问题曾被污名化或从未被讨论过。此外,BAME群体也不太了解如何获取心理健康服务。
由于以往接触心理健康服务的不良经历,他们更倾向于向家人或朋友寻求支持,而对心理健康专业人员缺乏信任和信心。此外,有证据表明,BAME群体可能不太愿意使用心理健康服务,因为他们认为白人心理健康专业人员缺乏同理心,无法理解他们所经历的种族主义或歧视,而这些经历与他们的心理健康症状密切相关。
令人欣慰的是,研究揭示心理健康服务中存在的制度性种族主义,已促使系统层面的重大改进和积极变化。心理健康服务体系正在重塑,以更好地满足BAME群体的独特需求。
如今,所有心理健康专业人员都接受跨文化精神病学培训,这一领域研究文化如何影响精神疾病的呈现、体验和治疗。它探讨文化、心理健康和医疗体系之间的相互作用,强调理解精神疾病文化背景的重要性。
此外,现在也可以获得与相同族裔背景的专业人士的支持——“黑人非洲和亚洲治疗网络”(Black African and Asian Therapy Network)拥有来自黑人、非洲、亚洲或加勒比地区背景的治疗师名录。
注册慈善机构“黑人心灵 Matters”(Black Minds Matter)为黑人个人和家庭提供由黑人治疗师提供的免费心理健康支持。
此外,慈善机构“Sikh your Mind”致力于为锡克教社区成员提供服务,解决其在获取心理健康服务方面的不平等问题,提升其幸福感,并为旁遮普社区提供文化敏感且受监管的心理健康支持服务。
一些少数族裔群体也有积极的心理健康体验和更好的心理健康状况。例如,亚洲人群中的自杀意念和故意自残行为比大多数白人群体更少见。此外,中国人相比白人,精神疾病的发病率也更低。
只有当每一个独特个体和群体都感受到被支持和被倾听,并得到公平对待时,我们的社会才能真正健康。
包容与多样性健康运动所产生的影响和力量,已经带来了积极变化,并在心理健康领域实现了显著改善。
我们正朝着正确的方向前进。
专栏作者 Jason Seewoodhary 博士曾是伍斯特郡的一名全科医生。
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