最新研究发现,正念、感恩日记和乐观训练等积极心理学干预措施可以在数周内持续改善血压、炎症标志物和其他心血管疾病风险因素。然而,由于这些益处与更健康的饮食和更多身体活动等生活方式改变相关,研究人员建议可能需要持续强化干预才能长期维持效果。
伊利诺伊大学厄巴纳-香槟分校的社会工作教授罗莎芭·"罗丝"·埃尔南德斯领导了一个团队,分析了18项使用积极心理学和正念干预来增强心理健康或身体健康的随机对照试验结果。该研究发表在《心脏病学临床》期刊上。
研究团队审查的项目包括个人方法——如结构化电话咨询、带简短检查的日记记录以及应用程序和短信等数字平台——以及互动式面对面小组会议,以及将这些与在线工具和虚拟会议相结合的混合格式。团队发现,大多数项目包括每周一次的会议和强化所教授技能的家庭活动,大多数项目持续6至12周。
总体而言,这些项目包括50-200名具有较高心血管风险因素(如无法控制的高血压、心力衰竭或其他疾病)的成年人。根据研究人员的说法,参与者通常在50多岁到60多岁之间,在报告参与者性别的研究中,女性占样本的35-55%。
"在高血压和急性冠脉综合征患者中,为期八周的正念项目降低了收缩压,并降低了高敏C反应蛋白和纤维蛋白原等炎症标志物,"美国心脏协会院士埃尔南德斯表示。"一项为期12周的基于精神层面的数字干预项目取得了最大降幅之一——使用标准袖套测量的收缩压降低了7.6个单位,中心收缩压(在血液离开心脏时在主动脉中测量)降低了4.1个单位。"
埃尔南德斯表示,在先前关于积极心理学干预的研究中,科学家很少定义获得有益效果所需的剂量。她和团队成员试图澄清最可能改善个人心血管健康的频率和持续时间。
埃尔南德斯表示,与参与者接触更频繁的项目产生了最一致的生理益处,这凸显了将积极心理学策略嵌入长期心血管护理的机会。
研究团队发现,通过WhatsApp进行的八周项目取得了最强的行为改善效果,该项目将每周会议与每日微任务相结合,激励参与者增加身体活动、改善饮食并按规定服药。包含动机访谈的项目成功地将心脏病患者的身体活动水平提高了每天1800步,并提高了用药依从性,而正念项目仅改善了参与者的活动水平和饮食。
"与血压、炎症和内皮功能改善最一致相关的治疗剂量是在八至十二周期间,通过每周会话强化的日常实践,"埃尔南德斯说。"治疗剂量通常涉及在此期间进行高频干预以获得短期生理益处,而维持行为改变可能需要持续的、强度较低的接触。"
该研究由南佛罗里达大学社会工作教授Soonhyung Kwon、西北大学范伯格医学院外科和精神病学与行为科学教授Alyssa M. Vela,以及斯坦福医学院心血管医学和精神病学与行为医学教授Katharine S. Edwards共同撰写。
"这项研究结果进一步指出了关注心理健康和行为健康对预防心血管疾病和优化心血管健康的重要性,"维拉说。"这表明需要常规筛查并整合心脏行为医学,以便获得重要干预措施。"
当前研究增加了越来越多将心理幸福感——包括乐观、积极情绪和感恩等特质——与心脏保护益处联系起来的研究。
这项工作基于埃尔南德斯先前的一项研究发现,该研究发现最乐观的人拥有更健康的心脏。该论文发表在《健康行为与政策评论》期刊上。
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