一项新研究揭示，关键炎症标志物（如C反应蛋白）的预测能力在肝硬化患者与急性/慢性冠状动脉疾病患者中存在根本性差异。
通过心电图测量的心室复极（指心肌每次搏动后电“复位”所需的时间）是心脏健康稳定的核心指标。控制这一基本电功能的主要因素是左心室的泵血能力和自主神经系统的活动——由于肝衰竭或冠状动脉阻塞等全身性疾病会破坏这些因素，炎症往往升高。
本研究旨在对比炎症与心律失常不稳定性的关系在不同系统疾病中的表现。
“在内科领域，关于白细胞计数和C反应蛋白等炎症标志物的大部分知识来自冠状动脉疾病患者的研究，”领导该研究项目的保加利亚索非亚皮罗戈夫大学急诊医院的尼娅·埃米洛娃（Niya Emilova）医生解释道。
“我们提出的这项研究是首次当代探索，比较了肝硬化、稳定型冠状动脉疾病和急性心肌梗死患者在心律失常风险和临床结果方面的炎症差异。”
研究人员测量了三个主要炎症标志物：白细胞计数（抗感染细胞的数量）、C反应蛋白（对全身炎症反应产生的蛋白质）和降钙素原（细菌感染的高度特异性指标）。
他们发表在开放获取期刊《保加利亚医学科学学会期刊》上的论文题为“C反应蛋白在冠状动脉疾病患者中与心脏复极密切相关，而与肝硬化患者不同”，揭示在稳定型冠状动脉疾病中，C反应蛋白与心室心律失常风险相关，而在急性心肌梗死中，C反应蛋白和白细胞计数均与复极指标相关。
在肝硬化患者中，仅高白细胞计数显示与心律不稳定趋势相关；相比之下，C反应蛋白在该组中与心律无相关性。
“白细胞计数和降钙素原与酒精性肝硬化并发症风险相关。在患有肝硬化和感染治疗的患者中，白细胞计数是复极离散度增加的特异性标志物，”研究人员在论文中写道。
研究人员建议，用于治疗心力衰竭和冠状动脉疾病的某些药物（如β-受体阻滞剂）可能对降低肝硬化患者危及生命的心律失常风险具有预防价值。
完整书目信息：研究文章：
Emilova N, Dineva D, Moneva-Sakelarieva M, Kobakova Y, Chaneva M, Ionchev I, Slaveva D, Popova M, Tododrov R, Kostov K, Sarakostova S（2026）C反应蛋白与肝硬化患者心脏复极。保加利亚医学科学学会期刊 8: e154296。
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