涉"草本"补充剂中毒求助激增
美国疾控中心发现槚叶相关求助电话增长超1200%，住院病例增长超1150%
2026年3月27日，美国山地时间下午2:02
记者：洛伊斯·M·柯林斯
2017年9月27日存档照片显示纽约州奥尔巴尼市的槚叶胶囊（美联社记者玛丽·埃施摄）
美国疾病控制与预防中心（CDC）最新发病率与死亡率周报显示，过去十年间涉及槚叶（kratom）使用的中毒控制中心求助电话激增1231%。从2015年的258通槚叶相关求助电话增至2025年的3434通，其中"2025年出现显著激增"。
CDC报告指出："2025年的大幅增长与高纯度半合成制剂的出现相吻合，包括7-羟基mitragynine（常简称为7-OH）"。专家表示，7-OH是槚叶中的天然成分（槚叶还含有mitragynine），但可通过人工提纯增强效力，使其更具危险性和成瘾性。部分_restrictions_措施聚焦于7-OH而保留天然叶制品，但另有观点认为任何形式的槚叶都存在风险，至少应实施监管。
在为期11年的研究期内，国家中毒数据系统共收到14,449份槚叶接触报告。多数案例涉及20-49岁男性青壮年，但40-59岁成年人群体增幅最为显著。超过六成中毒求助为单一物质接触；需住院治疗的严重后果案例则多涉及多种物质混合使用。
评估期内共报告233例死亡，其中79%的死者同时使用了槚叶与其他物质。
报告将槚叶使用列为"公共卫生问题"，呼吁加强监测"以识别高风险使用模式，指导公共卫生教育和临床诊疗，尤其针对多种物质混合使用情况"。报告特别指出："涉及成瘾物质和抗抑郁药的多种物质接触报告，往往导致最严重的临床后果。"数据显示，56%的单一物质接触和49%的多种物质接触属蓄意滥用；23%的多种物质和6%的单一物质接触报告涉嫌自杀企图。
槚叶使用量持续攀升已成定局。美国药物滥用与心理健康服务管理局2025年7月发布的全国药物使用与健康调查显示，12岁及以上美国人群中， lifetime使用人数从400万增至500万（截至2023年），"表明尝试槚叶的人群正在扩大"。
弗吉尼亚大学健康系统本周指出："单纯由槚叶导致的住院病例在十年间增长超1150%，从2015年的43例增至2025年的538例。与非法药物或抗抑郁药等物质混合使用导致的住院病例增长近1300%，从40例增至549例。"
"这些数据反映了令人担忧的趋势，"研究者、弗吉尼亚大学健康系统蓝岭中毒中心主任克里斯·霍尔斯特格博士表示，"全国数据中的这一趋势也出现在我们的本地临床实践中，越来越多患者因槚叶产品引发的严重并发症前往弗吉尼亚大学健康系统就诊。"
CDC报告结论指出："2025年，在所有多种物质接触报告中，60%导致严重医疗后果，约半数需住院治疗。鉴于槚叶广泛可得、缺乏监管、医疗监督不足且涉及高风险多物质接触，加强监测和公共卫生教育将大有裨益。"
桠叶是什么？
截至2025年中，至少六个州已禁止槚叶，其他州仍在权衡对策。槚叶源自东南亚热带常绿树种Mitragyna speciosa（槚树）的叶片，近年因各州立法机构审议是否监管、禁止或保护该物质而备受关注。美国市场上槚叶以多种形式流通，其精神活性成分可作用于阿片受体。CDC报告指出："从天然叶片到高纯度生物碱产品的演变引发了对毒性的担忧。"
传统上，槚叶被制成碎叶或茶剂用于缓解疼痛或调节情绪。它也曾被用作戒除阿片类等成瘾的辅助工具，但多位成瘾专科医生此前向《德瑟雷特新闻》表示，部分使用者发现这不过是"以瘾换瘾"。
CDC报告显示，在美国，槚叶已作为粉末、片剂、软糖和浓缩能量饮等形式商业化热销。
"这一转变包括高纯度槚叶生物碱（尤其是阿片受体激动剂7-羟基mitragynine）产品的上市。这类产品虽被标为槚叶，但与传统槚叶制剂有本质区别，促使美国食品药品监督管理局（FDA）要求针对此类产品采取监管行动，"分析指出。FDA表示将监管7-OH产品而非全叶产品。CDC报告警告，"监测应区分产品类型以评估风险"，在"快速演变的药物环境中建立证据基础"。
各州对槚叶的监管措施
犹他州是已实施槚叶限制的州之一，包括废除2019年通过的《槚叶消费者保护法》。在最近立法会议中，犹他州 lawmakers将槚叶销售限制为天然叶制品，并严格限定销售主体——将曾被称为"加油站海洛因"的产品移出加油站和便利店（烟酒店仍可销售槚叶叶制品）。
共和党籍参议员迈克·麦凯尔（西班牙福克市）作为多数党副 whip，一直致力于在犹他州全面禁止槚叶。他本周向《德瑟雷特新闻》表示将继续推进该议程："槚叶已造成真实而毁灭性的影响，尤其当高纯度提取物广泛流通后。我欣慰于我们废除了《槚叶消费者保护法》并通过了SB45法案，该法案对产品实施严格限制，将其撤出加油站货架并远离青少年。"
麦凯尔补充道："槚叶产业持续推出更高效力的危险产品，同时淡化严重威胁生命的健康风险。归根结底，这是为保护公众健康、防止本州更多死亡。我感谢同事和公众助力法案通过。"
其他州亦在审议槚叶立法。近日报道显示，阿拉巴马州已禁止槚叶并"严打"含该成分的假冒产品；明尼苏达州考虑提高购买年龄并将其列为处方药；纽约州拿骚县已全面禁止槚叶；马萨诸塞州阿默斯特卫生委员会通过类似犹他州的措施，仅允许销售天然叶制品；北安普顿此前已禁止合成槚叶销售。
监管优于禁止
美国槚叶协会发言人去年11月向《德瑟雷特新闻》表示，并非所有人都认为槚叶危险，"槚叶应通过监管而非禁止来管理"。
该协会麦克·哈多称问题核心不在天然槚叶，而在高效力合成7-OH版本："我们支持禁止7-OH及由其衍生的伪靛玉碱（pseudoindoxal）和MGM 15等化合物。"联邦政府迄今已将监管重点集中于此。
CDC也指出研究局限性：国家中毒数据系统依赖自愿上报的自我报告数据，"可能导致较轻微事件数量被低估"。报告可能包含重复来电者，某些物质或结果或被误分类（尽管流程标准化）。研究人员无法区分具体槚叶配方风险，故在槚叶与其他物质混合使用案例中，无法确定临床效应的归责主体。
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