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加州大学洛杉矶分校领导的MESA研究对6531名45至84岁成年人进行了长期追踪，发现每天每多摄入一份超加工食品，心血管疾病风险增加5.1%，且对黑人群体影响更大，每增加10%的摄入量，黑人风险相对增加12.3%，而非黑人增加7.9%。含糖超加工食品风险最高，高消费人群风险高出66%。研究强调结构性因素如社区食品获取和针对性营销加剧了不平等，建议通过小改变如用水果替代零食来降低风险。

在第三届BILD心脏峰会上，约100名专家讨论了心血管疾病这一头号死因。他们指出，人工智能是心脏医学的关键工具，预防胜于治疗，并呼吁加强数据利用和预防立法。会议还聚焦高血压、房颤等风险因素，以及HCM等遗传性心脏病，强调了早发现、早干预的重要性。与会者一致认为，德国目前处于“维修模式”，亟需转向预防。

一项基于美国多个队列的观察性研究发现，40岁前绝经的黑色人种和白色人种女性在55岁后发生冠心病的终生风险增加约40%，这提示过早绝经是心血管疾病风险增强因素，应在临床实践中常规评估以加强预防措施。

根据美国心脏协会、美国心脏病学会等主要医学组织联合发布的最新指南，医生应比以往更早地开始筛查和干预高胆固醇。新指南建议，健康的成年人应从30岁起至少进行一次脂蛋白(a)筛查，因为这是一种遗传性心脏病风险标志物。同时，当生活方式干预效果不足时，建议从30岁开始使用药物降低低密度脂蛋白胆固醇，以早期预防心脏病发作和中风。指南还明确了基于风险程度的不同LDL-C目标值。

本指南由美国心脏协会/美国卒中协会发布，旨在为无卒中史的成年人提供首次卒中预防的循证建议。指南更新了2014年版本，重点关注可改变的风险因素，如饮食、运动、睡眠、血糖、血压和血脂，并新增了社会健康决定因素筛查、性别特异性因素（如妊娠、子宫内膜异位症、更年期、激素避孕和跨性别健康）以及特殊人群（如镰状细胞病、遗传性卒中综合征、凝血和炎症性疾病）的预防策略。指南强调从出生到老年全程预防，并推荐地中海饮食、GLP-1受体激动剂、降压联合用药等具体措施，同时指出阿司匹林在初级预防中的局限性。指南旨在帮助临床医生缩小预防差距，降低卒中发病率和死亡率。

一项新研究显示，停用Ozempic等GLP-1药物不仅会导致体重反弹，还会增加心脏病发作和中风的风险。研究追踪了超过33万名退伍军人事务部（VA）的2型糖尿病患者，连续三年服药者心血管风险降低18%，而停药两年后风险上升22%。专家指出，代谢“鞭打”效应会损害心脏，强调这类药物需长期服用，不能短期使用后即停药。

三位心脏专家一致认为，晚餐中最应优先考虑的营养素是膳食纤维，它有助于降低胆固醇、稳定血糖、促进肠道健康和血管功能。此外，欧米伽-3脂肪酸和优质蛋白质也至关重要。文章提供了具体晚餐搭配示例，如三文鱼、烤蔬菜和藜麦，并强调以植物性食物为主、添加健康脂肪、使用香料调味，就能轻松打造心脏友好的晚餐。

前壁心肌梗死是左心室前壁的急性缺血性坏死，通常由左冠状动脉前降支闭塞引起，比下壁梗死更易导致心源性休克、急性心力衰竭和左心室血栓。本文基于2023年欧洲心脏病学会指南和2025年美国心脏病学会等最新推荐，系统阐述了其病因、风险因素、流行病学、发病机制、症状、分类、并发症、诊断、治疗及预后。强调早期再灌注（首选直接PCI）、抗栓治疗、高强度他汀、ACEI/ARB和β受体阻滞剂的应用，并指出预后取决于再灌注时机、梗死面积、左心室功能及二级预防质量。全文引用权威文献，提供详细表格，适合临床参考。

本文介绍了2026年3月13日由美国多家专业组织联合发布的新版心脏病预防指南。指南强调高胆固醇并非中年人才需关注的问题，建议高风险人群最早从30岁开始服用他汀类药物，并建议9至11岁儿童进行胆固醇筛查。文章详细解释了新的风险分层方法（低、临界、中、高）、LDL胆固醇目标值、以及PREVENT风险计算器等工具，并指出长达90%的心血管疾病可通过药物和生活方式预防。新指南基于近650万人的数据，历时20个月起草，代表了目前最循证的心脏病预防策略。

该多中心回顾性队列研究纳入473例接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者，发现入院心电图异常普遍（65%），其中QTc延长最常见（61%），其次为异位搏动（26%）和房颤/房扑（16%）。经多变量调整后，仅房颤/房扑与院内死亡率增加（OR=2.37，95%CI 1.13–5.59）和30天良好功能结局概率降低（OR=0.47，95%CI 0.23–0.96）独立相关，且该关联不受既往心脏病史、卒中严重程度的影响。研究提示入院心电图可为溶栓后风险分层提供额外工具，尤其房颤/房扑的出现有助于识别高危患者。