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美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)联合多家专业机构发布了2026年成人急性肺栓塞(PE)评估与管理指南，这是首个专门针对成人急性PE的综合性循证指南。该指南创新性地提出了5级临床分类系统(A-E类)，用于评估PE严重程度和预后，并强烈推荐对符合条件患者使用直接口服抗凝剂预防复发。指南详细阐述了从诊断评估、风险分层、急性期管理到随访监测的全流程建议，特别强调了多学科肺栓塞反应团队的重要性，为临床医生提供了针对不同严重程度PE患者的精准治疗方案，有望显著改善急性PE患者的诊疗质量和预后。

该专家共识文件由美国心脏协会、美国心脏病学会、欧洲心脏病学会和世界心脏联合会联合发布，对心力衰竭的定义进行了重要更新。文件摒弃了僵化的左心室射血分数临界值分类，将心力衰竭分为射血分数降低型、保留型和改善型三类；提出了基于病因的通用分类系统，强调了社会决定因素和地域差异对心力衰竭风险和结果的影响；重新定义了心力衰竭的轨迹，包括改善、缓解和康复；特别指出AI技术在早期诊断中的应用价值。这一综合框架旨在标准化心力衰竭的定义和分类，促进全球预防、早期检测和管理，最终提高患者护理质量并推进全球心血管健康。

该共识文件更新了2021年首次发布的心力衰竭普遍定义，提出将心力衰竭表型分类从基于左心室射血分数的严格截断值转变为更符合临床实际的三类分法（射血分数降低、射血分数保留和射血分数改善），同时引入心力衰竭病因的普遍分类系统，强调社会决定因素和地理差异对心力衰竭风险和结果的影响，并探讨了心力衰竭的动态轨迹（改善、缓解和恢复），旨在为临床医生、研究人员和政策制定者提供标准化框架，以改善全球心力衰竭的预防、早期检测和管理。

根据2026年美国心脏协会流行病学与预防/生活方式及心脏代谢健康科学会议发布的研究，青年期（30-40岁）累积高血压与中年期（40岁后）心血管疾病和肾脏事件风险显著增加相关。该研究分析了291,887名40岁无心血管疾病或慢性肾病史的韩国成年人数据，这些人在30至40岁期间有至少三次血压测量记录。研究发现，10年累积收缩压每增加10mmHg，心血管事件风险增加27%，肾脏事件风险增加22%；10年累积舒张压每增加5mmHg，心血管事件风险增加20%，肾脏事件风险增加16%。这种关联呈现对数线性、剂量依赖性模式，且在不同性别和事件类型中表现一致，强调了早期血压监测和管理的重要性。

一项在美国心脏协会2026年流行病学与预防/生活方式与心脏代谢健康科学会议上公布的研究显示，青年期累积血压升高与中年期心血管疾病和肾脏事件风险增加显著相关。该研究基于韩国国民健康保险服务数据库，纳入近30万名40岁成人，分析了其30至40岁期间的血压数据，发现累积收缩压每升高10毫米汞柱持续10年，心血管事件风险增加27%，肾脏事件风险增加22%；舒张压每升高5毫米汞柱亦有类似风险。研究强调，无论年龄大小，早期监测和维持理想血压对预防未来心肾疾病至关重要。

美国心脏协会(American Heart Association)是美国一个致力于减少心血管疾病和中风导致的残疾和死亡的非营利组织，成立于1924年6月10日。该协会通过资助心血管医学研究、发布专业指南、开展公众教育活动等方式，在心脏健康领域发挥关键作用。其工作涵盖研究、心脏和大脑健康、公平健康、倡导及专业教育五大领域，拥有超过3300万志愿者，已成为美国历史最悠久、规模最大的抗击心脏病和中风的志愿组织。2024年，该协会庆祝成立100周年，继续致力于"成为推动世界更长寿、更健康生活的不懈力量"的使命。

一项针对100多万人的美国研究发现，接种2024-25年新冠疫苗的人群心血管不良事件发生率略有降低，这为反驳"疫苗增加心脏风险"的不实说法提供了有力证据。研究显示，与仅接种流感疫苗的人群相比，同时接种流感疫苗和新冠疫苗的人群心脏病发作、中风或心血管死亡风险较低，但专家提醒这些结果不一定适用于印度，因为两国疫苗策略不同且印度新冠并发症已不常见。

本文详细分析了心力衰竭在美国和全球范围内的流行状况。数据显示，美国约有740万成年人（占成年人口3%）患有心力衰竭，全球患者总数达6400万。该疾病患病率随年龄显著增长，65岁以上人群患病率超18%。男性终身患病风险27%，女性24%。非裔美国人患病率最高，这与高血压、糖尿病高发及医疗资源获取不均有关。值得注意的是，虽然高收入国家患病率下降11%，但低收入和中等收入国家患病率上升10%。心力衰竭一年死亡率高达20%-29%，再住院率约20%，2012年美国总医疗成本310亿美元，预计2030年将达700亿美元。人口老龄化、肥胖率上升和糖尿病流行是主要增长驱动因素。

华盛顿特区验尸官初步报告显示，美国参议员林赛·格雷厄姆于7月11日因主动脉夹层去世，这是一种罕见但危及生命的动脉撕裂病症，每10万人中约有4-5例，主要影响60-70岁男性；格雷厄姆生前刚从乌克兰外交访问归来，去世前几天刚庆祝71岁生日，据特朗普总统称与其交谈时他健康状况良好；主动脉夹层症状包括胸、背、腹部或腿部的剧烈撕裂样疼痛，可能导致重要器官迅速受损甚至死亡，专家指出这种病症在野外难以准确诊断，需根据患者症状、血压和心率进行紧急处理，而格雷厄姆有动脉硬化病史，其父亲69岁时也因心脏病去世，虽然两种病症不同但风险和症状相似，早期诊断和治疗可预防病情恶化及医疗紧急情况的发生。

本研究利用Epic Cosmos全国电子健康记录数据库分析了2015-2024年间美国冠心病和主动脉瓣狭窄患者的脂蛋白(a)检测趋势。结果显示，在1635万余名冠心病患者中仅有1.55%接受了检测，年检测率从2015年的0.48%上升至2024年的7.85%；在257万余名主动脉瓣狭窄患者中检测率从0.19%上升至3.93%。俄亥俄州、加利福尼亚州和宾夕法尼亚州检测量最大，而社会脆弱性指数较低的患者检测率较高。研究指出，尽管检测率显著提升，但总体水平仍低且存在地域和社会差异，需进一步努力提高这些高风险人群的脂蛋白(a)检测覆盖率。