环球医讯心脑血管

本文系统阐述了心悸的各类成因，从压力、焦虑、咖啡因摄入等常见生活方式因素到心律失常、心力衰竭等严重心脏疾病，详细解析了心房颤动、室性心动过速等心律失常的关键警示信号，明确了胸痛、呼吸急促、昏厥等需立即就医的症状组合，同时提供了老年人、孕妇等特殊人群的注意事项，以及早搏(PVCs)的临床意义判断，为公众科学区分良性心悸与危险信号提供了权威指导。

法国研究人员发现糖尿病与血流动力学脑缺血风险增加密切相关。在对3745名颈动脉狭窄患者长达近30年的研究中，糖尿病患者在颈动脉夹闭过程中发生血流动力学脑缺血的比例高达11.0%，显著高于非糖尿病患者的7.1%。这一发现可能部分解释了为何糖尿病患者中风更为严重且颈动脉手术风险更高，为临床治疗提供了重要参考，提示医生需特别关注糖尿病患者的脑血流动力学状态，对预防和治疗糖尿病相关脑血管疾病具有重要临床意义。

哈佛大学与牛津大学科学家团队研发出可预测肥厚型心肌病并发症风险的简易血液检测方法，通过测量N末端B型利钠肽原蛋白水平识别高风险患者，该技术有望帮助全球数百万患者获得精准监测和针对性治疗，避免低风险患者接受不必要的医疗干预，英国心脏基金会资助的研究显示该检测能评估心脏功能变化并指导新型治疗策略开发，患者案例证实早期风险评估对家庭健康管理具有重大意义。

该研究回顾性分析了两个法国大学医疗中心2021-2022年收治的450例自发性脑内出血患者的早期影像学检查情况，发现虽然CT检查更为常用，但72小时内进行的MRI检查在确定出血病因方面明显优于CT，特别是能更有效地识别脑小血管病相关病因。研究建议在自发性脑出血早期阶段更广泛地使用MRI，这有助于改善混合性脑小血管病患者的识别，优化治疗方案，并可能预防二次出血，为临床实践提供了重要参考依据。

砂拉越心脏中心成功实施东南亚首例EPi-Sense混合心脏消融术，标志着该地区在心血管治疗领域的重大突破。该手术专为长期持续性心房颤动患者设计，通过创新结合心外膜与心内膜消融技术，显著提升治疗效果，解决了传统单一导管消融的局限性。副首席部长沈桂贤医生强调，这是心胸外科、心脏麻醉科及电生理学团队跨学科协作的成果，不仅为马来西亚和东南亚树立新医疗标杆，更给饱受房颤困扰的患者带来福音，同时彰显了医疗人员在资源有限条件下推动区域健康服务升级的卓越奉献精神。

本文评述了Gao等人关于肺切除术后脑梗死(POCI)风险因素的研究。文章指出POCI虽然总体发生率低，但对患者及其家庭影响严重。研究发现肺段切除术和楔形切除术后的POCI发生率（分别为17.6%和8.3%）显著高于肺叶切除术（1.5%），且下叶切除、较低的活化部分凝血活酶时间(aPTT)和较高的体重指数(BMI)是POCI的独立危险因素。文章强调了完善静脉血栓栓塞(VTE)预防策略和3D-CT术前规划对降低POCI风险的重要性，同时也指出需要更多大规模研究来进一步探索POCI的潜在原因并确定预防措施。

印尼Radjak医院集团于2025年11月启动高级心脏与中风响应单元，通过整合分诊、影像诊断、导管介入和重症监护流程，显著压缩城市紧急救治时间。该单元针对心血管疾病高发城市痛点，利用电子病历系统和人工智能辅助诊断工具消除行政延迟，将诊断到干预时间控制在关键分钟内。早期数据显示患者流转效率提升，印证城市医院需持续应对而非仅峰值负荷的运营理念，计划随需求增长推广至全集团城市医院网络。

蔓越莓作为一种常被低估的超级食物，其健康价值远超传统的尿路感染预防范畴。科学研究证实，蔓越莓富含多酚类抗氧化剂，能显著改善心血管功能、降低低密度脂蛋白（"坏"胆固醇）和甘油三酯水平，同时提升高密度脂蛋白（"好"胆固醇）并辅助血压控制，从而有效降低心脏病风险；它还能调节肠道微生物组环境以减少消化道炎症、缓解便秘，并通过降低C反应蛋白水平来抑制慢性疾病发展及认知衰退。此外，蔓越莓对血糖管理具有积极作用，可帮助2型糖尿病患者降低空腹血糖和糖化血红蛋白，其抗氧化特性还可能预防口腔细菌附着，减少蛀牙和牙龈疾病风险。文章提供了实用的饮食建议，如将新鲜蔓越莓融入烘焙食品或选择无糖果汁，同时提醒过量食用可能导致肠胃不适，特别强调孕妇、哺乳期妇女及服用抗凝血药物者需咨询医疗专业人员。（158字）

蔓越莓不仅对尿路感染有预防作用，还具有多重健康益处。研究表明其能显著改善心脏健康，通过降低低密度脂蛋白("坏"胆固醇)和甘油三酯水平，同时提升高密度脂蛋白("好"胆固醇)并调节血压；支持肠道微生态平衡，减少消化道炎症并缓解便秘；富含多酚抗氧化剂可增强免疫功能，降低C反应蛋白水平以预防慢性疾病和认知衰退；帮助2型糖尿病患者控制空腹血糖和糖化血红蛋白A1c水平；初步证据还显示其能防止口腔细菌附着，降低蛀牙和牙龈疾病风险。此外，文章提供了实用饮食建议，如将新鲜蔓越莓加入烘焙食品、早餐燕麦或酱料中，优先选择无糖产品，但需注意过量摄入可能引发肠胃不适，特殊人群应咨询医疗建议。

本研究调查了无症状且冠状动脉狭窄程度较轻的受试者中心脏肾上腺素能神经支配是否受到影响，通过定量冠状动脉造影和双同位素SPECT技术评估30名高家族风险受试者的心脏神经功能和心肌灌注情况，研究发现冠状动脉狭窄程度与MIBG摄取直接相关而与MIBG洗脱率呈负相关，表明在冠状动脉疾病早期阶段、在去神经支配发生之前，心脏肾上腺素能神经末梢功能已经发生变化，这一发现对理解冠状动脉疾病早期病理生理机制具有重要意义，可能为早期干预提供新思路。