环球医讯心脑血管

三星最新研究显示其Galaxy手表可能通过AI算法预测血管迷走性晕厥发作，准确率达84.6%，但实验室环境下的64%特异度意味着36%的假阳性率，可能导致大量误报。专家指出该技术仅适用于有反复晕厥病史人群，在真实世界环境中仍面临运动干扰、水合状态、姿势等多种变量影响，不能替代专业医疗评估，需要更大规模多中心临床试验验证其实际效果，目前尚无明确的公众推出时间表。

本文详细介绍了中风的各种风险因素，包括既往中风史或短暂性脑缺血发作、高血压、高胆固醇、冠状动脉疾病、糖尿病、肥胖、镰状细胞病等疾病因素，以及家族病史、年龄、性别和种族对中风风险的影响。文章指出，虽然无法控制年龄和家族病史，但可以通过生活方式改变和医疗干预来控制其他风险因素。值得注意的是，年轻人中风比例正在上升，专家认为这与年轻人群中肥胖、高血压和糖尿病的增加有关，约七分之一的中风发生在15至49岁的青少年和年轻人身上。

本研究分析了2013-2021年挪威74,677名急性心肌梗死患者的特征和严重程度时间趋势，发现非ST段抬高型心肌梗死患者的临床严重程度指标呈下降趋势，而ST段抬高型患者的某些指标恶化，提示两类患者的病情发展存在差异，需要针对性的预防和治疗策略，这一发现对心血管疾病的临床管理和公共卫生政策制定具有重要参考价值。

一项发表在《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》上的大型研究显示，肾上腺肿瘤患者的皮质醇水平比先前认为的更不稳定，其中皮质醇持续升高的患者高血压恶化风险增加34%，心血管代谢负担显著加重，在10年随访期内比皮质醇保持正常的患者平均少2年血压控制良好的时间。该研究由来自14个国家25个肾上腺专科中心的研究人员组成的欧洲肾上腺肿瘤研究网络进行，跟踪了2525名良性肾上腺肿瘤患者平均近7年，发现22%的患者皮质醇分泌状态会发生变化，挑战了单次激素检测足以确定患者长期皮质醇状况的传统假设，提示需要对持续MACS患者进行更密切的监测和主动管理。

短暂性脑缺血发作（TIA）俗称"小中风"，是大脑某部分血流的短暂中断，症状通常持续几分钟至一小时。尽管不会造成永久脑损伤，但TIA是严重中风的重要预警信号，表明大脑血管可能已受损。文章详细阐述了TIA的典型症状，包括突然意识混乱、身体单侧无力或麻木、言语障碍、视力问题、头晕及剧烈头痛等，并强调任何出现这些症状的人都应立即就医。医生可通过检查和药物治疗降低后续中风风险，而健康的生活方式如均衡饮食、规律锻炼、戒烟及控制血压血糖等也能显著降低再次发作风险。及时识别TIA症状并迅速采取医疗干预，对预防永久性残疾甚至挽救生命至关重要，这正是将其称为"预警性中风"的原因。

本文报告了一例持续性心房颤动患者在接受脉冲场消融术后立即发生心室颤动的罕见病例，强调了脉冲场能量输送与心室颤动发作之间的紧密时间关联性，分析了可能的机制包括电场方向、组织界面相互作用及局部心肌易感性等因素，指出尽管脉冲场消融通常被认为是安全的，但操作者在进行后壁隔离术时应保持高度警惕，持续监测心电图并做好立即除颤准备，为该技术的安全应用提供了重要参考。

2026年罗切斯特国际爵士音乐节即将在东区举行，工作人员已开始接受培训，今年特别增加了仅需用手的心肺复苏术(CPR)培训。罗切斯特区域健康中心的社区参与与社会影响副总裁Lekeyah Wilson博士指导了培训，包括自动体外除颤器(AED)的使用方法，并解释了爵士音乐节期间高温可能带来的健康风险。培训强调了每个人都可以成为急救第一响应者，无需是医护人员也能挽救生命，推荐以Bee Gees的"Stayin' Alive"歌曲节奏(每分钟100次)进行胸外按压。饮料经理Grace Miller对培训表示感谢，并期待这些技能在音乐节之外也能发挥作用。Wilson博士鼓励社区成员考虑获取CPR认证。

德国制药巨头拜耳宣布终止其I期高血压蛋白疗法BAY 2701250及糖尿病神经性疼痛药物BAY 3178275的开发，这两项决定是在公司定期评估产品线后做出的战略调整，旨在集中资源于最具前景的项目；BAY 2701250是一种基于心房利钠肽(ANP)的蛋白疗法，原计划用于治疗左心疾病引起的肺动脉高压，而BAY 3178275则是一种G蛋白偶联受体84(GPR84)拮抗剂，针对糖尿病神经性疼痛进行开发，拜耳表示公司仍将致力于心血管疾病创新，并继续推进针对高未满足医疗需求的心血管疾病的创新治疗方案，其产品组合已包括多种创新药物及处于不同开发阶段的候选化合物。

本文系统综述了多种正在研发中的血脂异常治疗新药，包括胆固醇酯转移蛋白(CETP)抑制剂、微粒体甘油三酯转移蛋白(MTP)抑制剂、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂、载脂蛋白CIII抑制剂、法尼醇X受体(FXR)调节剂以及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)抑制剂等，详细阐述了这些药物的作用机制、临床研究进展及潜在应用前景，指出尽管他汀类药物在降低胆固醇和减少动脉粥样硬化方面仍占据主导地位，但新型药物的研发有望为血脂异常和心血管疾病的治疗提供更有效、更安全的选择，特别是对于他汀类药物不耐受或疗效不佳的患者群体。

一项发表在《美国医学会杂志》上的研究发现，常见用于控制心率的血压药物地尔硫卓与抗凝血药物联用时，可能使房颤老年患者严重出血风险增加约20%。该研究分析了美国65岁以上Medicare参保者数据，提示药物相互作用对老年人影响显著。研究强调了个性化医疗的重要性，建议患者不应自行停药，而应与医生讨论最适合的治疗方案，以平衡中风预防与出血风险。