血栓清除后输注溶栓药物或可改善脑卒中恢复
一项在西班牙20个国家开展的CHOICE2试验表明,针对大动脉缺血性脑卒中患者,在机械取栓术成功清除血栓后,向脑动脉局部输注溶栓药物阿替普酶,可显著提升90天功能恢复水平。联合治疗组患者达到极佳功能恢复的比例较单纯取栓组提高15个百分点(57.5% vs 42.5%),小血管血流灌注不足发生率降低22个百分点,而脑出血风险未显著增加。该疗法特别适用于大血管再通后仍存在微循环灌注不足的患者,为优化大血管闭塞性脑卒中的治疗策略提供了关键证据,但需更多研究验证后才能纳入临床指南。

