非处方止痛药包括对乙酰氨基酚和布洛芬，这些常见药物可能正在悄然加剧抗菌素耐药性（AMR）——这个微生物发展出对抗药物能力的全球性健康问题。
根据首个同类研究显示，这些普通药物不仅单独使用时可能促进耐药性，与抗生素联用时更会产生叠加效应。南澳大利亚大学研究团队评估了非抗生素药物与广谱抗生素环丙沙星的相互作用，以及这些作用对引起肠道和泌尿道感染的大肠杆菌的影响。
研究人员发现，对乙酰氨基酚和布洛芬显著增加了细菌基因突变频率，使大肠杆菌对环丙沙星的耐药性大幅增强。研究团队警告，这一现象对养老机构人群尤其值得关注，因为这类人群常需同时服用多种药物治疗慢性病。
世界卫生组织将AMR列为全球公共卫生和发展威胁之首。数据显示仅2019年，细菌耐药性就导致全球495万人死亡，其中127万人直接死于耐药菌感染。
"当大肠杆菌同时暴露于环丙沙星和布洛芬/对乙酰氨基酚时，其基因突变数量远超单独使用抗生素的情况。"微生物学家Rietie Venter教授向《新闻周刊》解释，"这使细菌生长更快速，且对多种不同类别抗生素产生交叉耐药性。"
研究团队对九种养老机构常用药物进行了评估：
- 布洛芬（抗炎止痛）
- 双氯芬酸（治疗关节炎）
- 对乙酰氨基酚（退热镇痛）
- 呋塞米（降压药）
- 二甲双胍（降糖药）
- 阿托伐他汀（降脂药）
- 曲马多（术后强效止痛药）
- 替马西泮（安眠药）
- 伪麻黄碱（解充血剂）
"仅单次药物暴露就观测到显著效果，长期联用可能使情况更糟。"Venter强调，实验显示这些药物组合使细菌耐药突变频率提升12倍，且突变菌株对高浓度抗生素具有更强抵抗力。
英国牛津大学抗微生物研究机构Tim Walsh教授指出，该研究虽具警示意义，但所有实验均在体外进行，需进一步通过动物模型验证其临床相关性。他同时强调："公众应继续遵医嘱使用止痛药，抗生素仅在细菌感染时按处方使用。"
研究团队特别说明，这是首个系统性研究养老机构常用药物及其联用效应对AMR的影响。实验采用临床相关肠道菌株，在模拟人体肠道药物浓度下进行测试，强调"问题主要出在抗生素与止痛药的联用而非单独使用止痛药"。
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